|
Читайте также: |
| Задание/этап работы | Эталон ответа | Мах баллов | Балл |
| Нарушены потребности: | 1. безопасности | 0-1 | |
| 2. быть здоровым. | 0-1 | ||
| 3. есть | 0-1 | ||
| 4. работать, | 0-1 | ||
| 5. избегать опасности. | 0-1 | ||
| Проблема пациента: | 6. Снижение работоспособности; | 0-1 | |
| 7. Апатия (снижение интереса к жизненным проявлениям); | 0-1 | ||
| 8. Сонливость; | 0-1 | ||
| 9. Увеличение массы тела; | 0-1 | ||
| 10. Утомляемость. | 0-1 | ||
| Индивидуальный план ухода: | 11. Создать лечебно-охранительный режим, для создания психического и эмоционального покоя. | 0-1 | |
| 12. Провести беседу с пациенткой и родственниками о сущности заболевания, лечения и ухода, для профилактики прогрессирования заболевания. | 0-1 | ||
| 13. Организовать досуг пациентки, для поднятия эмоционального тонуса. | 0-1 | ||
| 14. Контролировать физиологические отправления для улучшения функции кишечника профилактики запора. | 0-1 | ||
| 15. Регулярно измерять АД, подсчитывать пульс, ЧДД, взвешивать пациентку, для осуществления контроля за эффективностью лечения. | 0-1 | ||
| 16. Осуществлять гигиенические мероприятия по уходу за кожей, волосами, для профилактики заболеваний кожи и облысения пациентки. | 0-1 | ||
| 17. Регулярно выполнять назначения врача, для эффективного лечения. | 0-1 | ||
| Исследование артериального пульса на лучевой артерии Подготовка к процедуре | 18. Установить доверительные отношения с пациенткой. Доброжелательно и уважительно представьтесь пациентке. | 0-1 | |
| 19. Объяснить пациентке суть и ход процедуры. | 0-1 | ||
| 20. Получить согласие пациентке на процедуру. | 0-1 | ||
| 21. Подготовить необходимое оснащение: часы или секундомер, температурный лист, ручка с красным стержнем. | 0-1 | ||
| 22. Произвести гигиеническую обработку рук. | 0-1 | ||
| Выполнение процедуры | 23. Во время процедуры пациентка может лежать (рука расслаблена). | 0-1 | |
| 24. Охватить одновременно кисти пальцами своих рук выше лучезапястного сустава так, чтобы 2, 3 и 4 пальцы находились над лучевой артерией (1-й палец должен находиться со стороны тыла кисти). Прижав лучевые артерии сравнить колебания стенок артерии правой и левой руки. Определяется синхронность пульсовых колебаний. | 0-1 | ||
| 25. Взять часы или секундомер и исследовать пульсацию артерии в течение 30 сек. умножить на два (если пульс ритмичный). Если пульс не ритмичный – считать в течение 1 минуты. | 0-1 | ||
| 26. Определяется частота пульсовых колебаний. | 0-1 | ||
| 27. Прижать артерию сильнее, чем прежде, к лучевой кости и определить напряжение пульса (если пульсация исчезает при умеренном нажатии – напряжение хорошее; если пульсация не ослабевает – пульс напряженный; если пульсация полностью прекратилась – напряжение слабое). | 0-1 | ||
| 28. Определить наполнение пульса: определяется по высоте пульсовой волны (полный и пустой) | 0-1 | ||
| Окончание процедуры | 29. Сообщить пациентке результат исследования. | 0-1 | |
| 30. Произвести гигиеническую обработку рук. | 0-1 | ||
| 31. Записать результаты исследования в температурный лист (или в план по уходу). | 0-1 | ||
Дата добавления: 2015-08-18; просмотров: 46 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Лист экспертной оценки практического задания № 34 | | | Лист экспертной оценки практического задания № 36 |