Читайте также:
|
|
Тема: Острый и хронический гломерулонефриты.
Гломерулонефрит является распространенным заболеванием. В группе болезней почек и мочевыводящих путей он занимает 3-4-место,уступая по распространенности только пиелонефриту и мочекаменной болезни. Среди больных гломерулонефритом преобладают лица работоспособного возраста, 70%-80% из них до 40 лет. Отмечается преобладание среди заболевших
мужчин (С.Н. Рябов,1982).
Цель занятия:
Добиться четкого усвоения знаний студентами об этиологическич и патогенетических факторов гломерулонефритов, научиться диагностировать это заболевание на основании комплекса клинико-лабораторных методов, проводить дифференциальную диагностику с другими заболеваниями (хронический пиелонефрит, мочекаменная болезнь), назначать адекватное диетическое и медикаментозное лечение, оказывать неотложную помощь при осложнениях гломерулонефрита
(левожелудочковая недостаточность, гипертоническая энцефалопатия, острая почечная недостаточность).
Студент должен знать:
Студент должен уметь:
Базисные знания:
Приступая к изучению данной темы практического занятия, необходимо проверить знания и умения, полученные на предыдущих курсах:
- из анатомии человека – строение мочеполовой системы;
- из гистологии, эмбриологии, цитологии – эмбриогенез мочеполовой системы, строение нефрона;
- из нормальной физиологии – функцию почек;
- из биологической химии – биохимические стандарты крови и мочи;
- из пропедевтики внутренних болезней – сбор анамнеза, объективные методы исследования (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация).
Общие методические указания
Острые и хронические гломерулонефриты - это иммуновоспалительные заболевания почек с преимущественным поражением клубочков, в меньшей степени канальцев и интерстициальной ткани.
ОГН чаще всего развивается после перенесенной стрептококковой инфекции (В-гемолитический стрептококк группы А, нефритогенный штамм), реже после других инфекций (бактериальных, вирусных, паразитарных), а также после антигенных воздействий (сыворотки, вакцины, лекарства и т.д.).
Патогенез: В настоящее время призывается иммуно-аллергическая теория ГН. В латентный период, который продолжается 1-3 недели, изменяется реактивность организма, повышается его чувствительность к возбудителю образуется антитела к микробам и их токсинам.
Циркулирующие в крови комплексы антиген-антитело фиксируются на базальных мембранах клубочков, приводят к их повреждению. Затем в организме продуцируются противопочечные аутоантитела. Активируются X!! фактор свертывания крови, освобождаются 111 и 1У факторы, что приводит к отложению фибрина, вызывает пролиферацию клеток.
Дата добавления: 2015-08-17; просмотров: 46 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
просьба, предложение (совет) и убеждение. | | | Классификация |