|
Читайте также: |
Предварительный диагноз:К80,1 ЖКБ.Калькулезный холецистит.
Поставлен на основании жалоб пациента на сильную ноющюю боль в правом подреберье после погрешности в диете.Тошноту.Чувство тяжести в области правого подреберья.Горечь во рту.
Анамнеза заболевания: Считает себя больной с 05,01,2012,когда после обильного приема жирной пищи появилась сильная ноющая боль в правом подреберье,иррадирующая в правую лопатку.Обратилась к врачу по месту прописки.Был поставлен диагноз: ЖКБ.Холецистит. Назначено лечение,диета.10,03,13-После погрешности в диете появились сильные ноющие боли в правом подреберье.Чувство тяжести в правом подреберье.Тошнота. Чувство горечи во рту.Рвота не приносившая облегчения.Была вызвана скорая медицинская помощь,проведены две иньекции ДРОТАВЕРИНА,которые сняли болевой синдром.
Данных объективного обследования: желчный пузырь не пальпируется; болезненность при пальпации в точке проекции желчного пузыря, симптомы Ортнера(Болезненность при поколачивании по правой реберной дуге), Захарьина(боль при поколачивании кончиками пальцев по области проекции желчного пузыря), Василенко(появление боли на высоте вдоха при поколачивании по передней брюшной стенке в области проекции желчного пузыря), Мерфи(резкая боль на вдохе при предварительно введенных пальцах кисти в правое подреберье), Георгиевского-Мюсси (болезненность при пальпации между ножками кивательной мышцы)– слабоположительные.
VIII. ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ
1. Общие анализы крови и мочи
2. Биохимическое исследование крови
3. Исследование серологических реакций (RW, антител к ВИЧ, маркеров вирусных гепатитов, включая антитела к HBs-антигену)
4. Определение группы крови и резус фактора
5. Коагулограмма
6. Гликемический профиль
7. Анализ мочи на сахар
8. ЭКГ
9. Контрольное УЗИ органов брюшной полости
10. ФГДС
Дата добавления: 2015-08-17; просмотров: 70 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Общий осмотр | | | Гликемический профиль |