Читайте также:
|
В большинстве случаев ход ЯБ отличается выраженной цикличностью, что разрешает выделить активную и неактивную стадии заболевания. Фазность более четко выражена при дуоденальных язвах. Активная стадия условно делится на 3 фазы: острую и подострую фазы рецидива и фазу неполной ремиссии.
ОСТРАЯ ФАЗА активной стадии характеризуется выраженной клинической симптоматикой обострения, локальной болезненностью при пальпации и перкуссии, резистентностью брюшной стенки. При эндоскопии - язвенный дефект, окруженный воспалительным валом, сопутствующий гастрит, дуоденит. Средняя продолжительность фазы - 10-14 дней.
ПОДОСТРАЯ ФАЗА рецидива язвенной болезни отличается редукцией проявлений болевого и диспепсического синдромов, отсутствием изменений при функциональном обследовании. Эндоскопично - уменьшение размеров и глубины язвы, исчезновение воспалительного вала, разрастание грануляционной ткани. Продолжительность фазы также в среднем 10-14 дней.
ФАЗА НЕПОЛНОЙ РЕМИССИИ характеризуется полным отсутствием клинических симптомов ЯБ при наличии эндоскопических изменений, соответствующих фазе красного рубца.
НЕАКТИВНАЯ СТАДИЯ сопровождается полной клинико-анатомической ремиссией.
СТЕПЕНЬ тяжести заболевания - легкая, среднетяжелая и тяжелая.
ЛЕГКОЕ ТЕЧЕНИЕ характеризуется редкими обострениями (раз на 2-3 года) с невыраженной клинической симптоматикой, небольшой и неглубокой язвой (до 0,5-1,5 см в диаметре), которая рубцуется на протяжении 4-6 недель. В стадии ремиссии трудоспособность не затронута.
СРЕДНЕТЯЖЕЛОЕ ТЕЧЕНИЕ отмечается более частыми рецидивами (каждый год, 1-2 раза на год), которые перебегают с выраженной клинической симптоматикой, диаметр язвы свыше 1,5 см. Рубцевание язвы происходит через 6-8 недель стационарного лечения, продолжительная фаза неполной ремиссии с ограничением трудоспособности.
ТЯЖЕЛОЕ ТЕЧЕНИЕ сопровождается частыми рецидивами с практическим отсутствием стойких полных ремиссий. Клинические проявления и функциональные нарушения выражены и устойчивые. Характерны резистентность к консервативному лечению и наличие осложнений, значительное снижение трудоспособности.
Дата добавления: 2015-08-20; просмотров: 64 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| ИССЛЕДОВАНИЕ СЕКРЕТОРНОЙ ФУНКЦИИ ЖЕЛУДКА | | | РАБОЧАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ЯБ |