Читайте также:
|
|
Различают два вида лечения: консервативное и хирургическое. Первое проводят при неосложненной ЯБ, второе — при подозрении на кровотечения, пенетрацию, перфорацию или малигнизацию.
Все впервые выявленные случаи ЯБ лечатся в стационаре в течение 7—10 дней, а затем долечиваются амбулаторно. Консервативная терапия предусматривает ограничение двигательной активности, назначение диеты, медикаментозное лечение антацидами, седативными средствами, бактериостатическими и препаратами, нормализующие желудочную секрецию и стимулирующими репаративные процессы.
Пациенту в первую неделю – диету № 1а, а дальше – диету №1. Питание дробное, ограничивается количество соли. Пища должна содержать значительное количество витаминов.
Основу медикаментозного лечения составляют лекарственные средства, снижающие кислотность желудочного сока, нормализующие моторику желудочно-кишечного тракта. Широкое применение в лечении получили антициды, нейтрализующие высокую кислотность. Назначаются антициды за 30 мин. до еды или через 1,5 часа после еды: Альмагель, Фосфалюгель, Де-нол, Сукральфат, Викалин (викаир).
Большое распространение в лечении получили холинолитики, которые ограничивают поступление нервных импульсов от нервных центров к желудку и наоборот.
Холинолитики центрального действия: атропин, метацин, платифилин;
Ганглиоблокаторы — бензогексоний, кватерон;
Холинолитики периферического действия: фубромеган, гистрипан;
Центральные холинолитики: ганглерон, арпеная.
С успехом применяется циметидин, который подавляет секрецию соляной кислоты, способствует эпителизации язвы.
Раниман, зантак, фамотидин — оказывает сильное тормозящее влияние на секрецию соляной кислоты.
Гастроцепин — подавляет секрецию соляной кислоты. Эффективен при язве желудка и двенадцатиперстной кишки.
Для нормализации моторики желудка назначается церукая, папаверин, но-шпу, галидор. Назначаются и седативные средства (транквилизаторы). В комплексе лечения широкое применение получили физиотерапевтические методы лечения (парафиновые аппликации, диаметрия, электрофорез кальция), гидротерапия (ванны, душ). Если несмотря на активное лечение, язва не рубцуется в течение 1 месяца, ее обкалывают через фиброгастроскоп солкосерилом.
Рекомендуемые лекарственные схемы при ЯБ, ассоциированной с HP.
Дата добавления: 2015-08-20; просмотров: 71 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
Диагностики язвенной болезни. | | | Десятидневная |