Читайте также:
|
В гинекологическое отделение машиной скорой помощи доставлена больная 24 лет с жалобами на резкие боли внизу живота справа, нарушение менструального цикла, тошноту, головокружение, слабость. Из анамнеза: Половая жизнь с 22 лет в браке, без контрацепции. Единственная беременность закончилась самопроизвольным выкидышем в 10 недель и метроэндометритом. Последняя menses 6 недель назад. Заболела остро. Среди полного благополучия при подъёме тяжести появились резкие боли внизу живота, и потеряла сознание. При осмотре: АД 100/60 мм рт.ст., PS 110 в 1мин, ритмичный, слабого наполнения. Кожа и видимые слизистые бледные. Живот умеренно вздут, симптом Щёткина-Блюмберга положительный. При влагалищном исследовании: Шейка матки коническая, не эрозирована. Матка обычных размеров. Придатки не определяются. Задний свод влагалища нависает. Осмотр значительно затруднён из-за резкой боли и напряжения мышц передней брюшной стенки. Движения за шейку матки и пальпация заднего свода особенно болезненны. Выделения слизистые, светлые.
1. Предварительный диагноз?
2. С какими заболеваниями следует проводить дифференциальную диагностику?
3. Какие дополнительные методы исследования целесообразно использовать для уточнения диагноза?
4. Лечение?
5. Реабилитация?
Дата добавления: 2015-08-20; просмотров: 245 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Задача № 3. | | | Эталон ответа к задаче № 1. |