Читайте также:
|
- это постоянное или периодическое поступление в кровь м/о или инфицированных эмболов из очага гнойного воспаления в среднем ухе. Клиника. Течение очень тяжелое: внезапное повышение температуры до 39-40 град.С, затем падает до 37-37,5 град.С + проливной пот и озноб, иногда температура м.б. постоянно высокой. Лицо землистого цвета, желтушные склеры, сухой язык, обложенный белым налетом, тахикардия, нитевидный пульс, гепатоспленомегалия, рвота, головная боль. Реб-к склоняет голову в сторону больного уха, пальпаторно болезненность по переднему краю грудной клетки – сосцевидные м-цы, + м.б. симптом «шнура» в месте проекции яремной вены. Диагностика: 1) симптоматика; 2) изменение крови (нейтрофильный лейкоцитоз, повышенная СОЭ, появление ионов незрелых клеток); 3) посев крови для обнаружения м/о (берут во время подъема температуры); 4) рентгенография височных костей (после их разрушения). Лечение. 1) противовоспалительная и дезинтоксикационая терапия; 2) при отсутствии улучшения в ближайшее время – атромастоидотомия с обнажением сигмовидного синуса. Сепсис при хроническом гнойном среднем отите – прямое показание к радикальной операции (удаление патологического содержимого и обнажение стенки сигмовидного синуса). Если нет пульсации синуса – пункция стенки синуса. Если нет венозной крови – вскрытие синуса и удаление тромба.
Дата добавления: 2015-07-25; просмотров: 48 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Клиника острого гнойного воспаления среднего уха у детей грудного возраста. | | | Клиническая анатомия наружного уха. |