|
Читайте также: |
Симпатическая инн. – из симпатического сплетения вокруг внутренней сонной артерии. Чувствительная инн. – n. vagus, верхний гортанный нерв. Двигательная инн. – нижний гортанный нерв (отходит от n. recurens).
6. Ларингиты аллергического происхождения (аллергический отек гортани).
Этиология и патогенез. Развивается вследствие воздействия на орг-м аллергенов (бытовых, пищевых, медикаментозных). По локализации аллергического отека можно определить путь воздействия аллергена: при ингаляционном воздействии аллергена отек возникает в области свободного края и гортанной пов-ти надгортанника; у детей раннего возраста – в подголосовой щели; при воздействии пищевых аллергенов – в обл-ти черпаловидных хрящей. Аллергический отек развивается в рез-те наруш-я капиллярной проницаемости, обусловленного р-цией Аг-Ат. Морфологически отек гортани хар-ся экссудацией в глубоких слоях слизистой оболочки и соед.тк. Общая р-ция орг-ма отсутствует. Клиника. Острое, иногда молниеносное развитие стеноза разной выраженности на фоне кажущегося благополучия, возможно расстройство голоса. При ларингоскопии – стекловидный отек различных элементов гортани, слизистая оболочка гортани бледная; пораженные уч-ки имеют вид прозрачных возвышений бледно-розового цвета, наполненных транссудатом, локализуются на язычной пов-ти надгортанника, черпалонадгортанных складках, черпаловидных хрящах. Диагностика. 1) аллергологический анамнез; 2) клиническое течение. Отмечают отсутствие гиперемии слизистой оболочки гортани. Выявляют аллергические высыпания на коже или клинические проявления др. аллергических заб-ний (бр. астма, астматический бронхит, крапивница, экссудативный диатез, стекловидный отек мягкого неба, надгортанника). Лечение. 1) устранить д-е аллергена. 2) снятие отека и восстановление дых-я: в/в глюкокортикоиды (внутренняя «трахеотомия»), гипертонический р-р глюкозы, плазма, уротропина; в/м сульфат магния, атропин; мочегонные ср-ва; неспецифическая гипосенсибилизация, внутриносовая новокаиновая блокада. 3) при нарастании отека – назотрахеальная интубация или трахеотомия.
Дата добавления: 2015-07-25; просмотров: 66 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Дифтерия глотки и гортани у детей и ее осложнения. | | | Методы исследования гортани у взрослых и у детей старшего возраста; нормальная ларингоскопическая картина. |