Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Задание 3. Практическая манипуляция

Задание 3 | Задание 3 | Эталон ответа к билету №15 | Эталон ответа к билету №16 | Профессиональная задача | Задание 3 | Задание 3 | Задание 3 |


Читайте также:
  1. AlllЗадание 3 семестр.
  2. II. Индивидуальное задание студента на практику
  3. III. ГЕОЛОГИЧЕСКОЕ ЗАДАНИЕ
  4. III. Задание на дом.
  5. VI. Диктант с заданием.
  6. VI. Задание по производственной (преддипломной) практике
  7. VI. Задание по учебной (производственно-технологической) практике

Практическая манипуляция. «Признак Цангемейстера».

Признак Цангемейстера определяется в родах для исключения у роженицы клинически узкого таза (диспропорции таза).

Техника выполнения манипуляции

• Получить у роженицы информированное согласие на исследование.

• Предложить роженице лечь на левый бок.

• Нижележащую ногу согнуть в коленном и тазобедренном суставах, а вышележащую ногу выпрямить.

• Встать справа сбоку от роженицы.

• Взять в руки тазомер так, чтобы пуговки тазомера были между указательными и большими пальцами, а шкала с делениями обращена кверху.

• Пропальпировать пальцами правой руки середину верхненаружного края симфиза и зафиксировать пуговку тазомера.

• Пропальпировав верхний угол ромба Михаэлиса, приложить вторую пуговку тазомера.

• Измерить расстояние между серединой верхненаружного края симфиза и верхним углом ромба Михаэлиса (c. externa) Переднюю пуговку тазомера переместить с симфиза на выдающийся пункт передней поверхности головки (задняя пуговка остается на месте)

• Сравнить полученные размеры.

Признак Цангемейстера положительный — c. externa меньше второго размера. Роды через естественные пути невозможны.

Признак Цангемейстера вровень — полученные размеры одинаковые. Прогноз родов сомнительный.

Признак Цангемейстера отрицательный — c. externa больше второго размера на 3–4 см. Роды заканчиваются через естественные родовые пути.

Если признаки Вастена и Цангемейстера вровень, для выбора метода родоразрешения необходимо учитывать:

– характер родовой деятельности;

– массу плода;

– способность головки к конфигурации;

– наличие акушерской или экстрагенитальной патологии у роженицы.

А) Если у роженицы активная родовая деятельность, плод некрупный, головка плода хорошо конфигурирует, небольшие размеры головки плода, у роженицы отсутствует выраженная акушерская или экстрагенитальная патология, роды могут завершиться через естественные родовые пути.

Б) При аномалии родовой деятельности, крупном плоде, аномалиях предлежания плода и вставления головки, слабой способности головки к конфигурации, выраженной акушерской и экстрагенитальной патологии роды завершаются операцией кесарева сечения.

 

 


Дата добавления: 2015-07-25; просмотров: 848 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Задание 3| Задание 3

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.005 сек.)