|
Читайте также: |
Подростки «группы риска»
Особое внимание к душевному здоровью подростков, а также к своевременному выявлению и профилактике различных отклонений необходимо по трем причинам.
Во-первых, морфологические и физиологические изменения, приходящиеся на пубертатный период, делают организм подростка уязвимым и повышают риск соматических заболеваний, а также вызывают повышенную утомляемость и плохое самочувствие без видимых причин.
Во-вторых, именно в подростковом возрасте впервые проявляются многие нервные и психические заболевания.
В-третьих, естественное для этого возраста расширение сферы социальных отношений дает подростку новый социальный опыт (причем отнюдь не всегда позитивный), овладеть которым очень сложно.
Категория «трудных» подростков весьма разнородна и обширна. Понятие «трудные» подростки включает тех, кому нужна помощь психиатра, и тех, кто попросту неудобен взрослым (например, в силу собственной независимости и резкости суждений), но является, совершено здоровым в клиническом смысле. Слово «риск» означает необходимость помощи психолога и вероятность дезадаптации подростка в случае, если ему не будет оказана своевременная помощь.
Признаки нервно-психических нарушений нередко выглядят как трудности, достаточно типичные для подросткового возраста. К основным факторам риска, типичным для подросткового возраста относятся: дисгармоничные семьи. Это очень широкое понятие и включает в себя несколько разнородных вариантов психологического неблагополучия:
1. Семьи, где один из членов страдает нервно-психическим расстройством или химической зависимостью (например, алкоголизмом). К наследственному фактору, делающему вероятным возникновение этих расстройств у детей, прибавляются непредсказуемость семейной ситуации, ее чреватость неприятными неожиданностями.
2. Собственно дисгармоничные семьи, т. е. такие, в которых основной проблемой являются отношения между членами семьи. В литературе выделены различные типы дисгармоничных семей: собственно негармоничная, деструктогенная, распадающаяся и распавшаяся семьи как ступени перехода от гармонии к полному распаду, а также ригидная псевдосолидарная семья (ЛишоА. Е., 1985), семья - «театр», «санаторий», «крепость», «вулкан», «маскарад» (Спи-ваковская А.С., 1986);
3. Семьи, в которых практикуется неправильный тип воспитания. Последние зачастую относятся к одному из вышеназванных типов дисгармоничных семей.
Вторым фактором можно назвать соматические заболевания и тяжелые травмы. Хронические соматические заболевания, сочетающиеся с неправильным воспитанием, могут способствовать возникновению рентных установок по отношению к своему заболеванию, вызывать чувство неполноценности у подростка и т. д. Не менее опасны заболевания центральной нервной системы, которые могут вести к возникновению церебрастенических состояний или расстройств, ведущих к личностным изменениям (например, эпилепсии).
Третий фактор риска - неблагополучная ситуация в отношениях подростка со сверстниками. В центре внимания психолога должны быть не только агрессивные, конфликтующие со сверстниками дети, но и «тихие» аутсайдеры, у которы х не сформирована способность к установлению близких отношений с окружающими. Кроме того, неспособность к установлению дружеских отношений со сверстниками может быть проявлением аномального развития личности.
Говоря о «группе риска» среди подростков, необходимо выбрать критерии, которые помогли бы психологу-практику понять, может ли он помочь подростку, не обращаясь к другим специалистам (например, к детскому психиатру), или нужна их помощь.
В клинической психологии и психиатрии существует понятие оптимума функционирования какой-либо способности. В случаях, когда можно дать количественную оценку этой способности, этот критерий вполне применим. Например, если плохое выполнение диагностического задания заведомо не объяснимо усталостью, отсутствием интереса, личной антипатией к тому, кто проводил диагностику, вывод о дисфункции в изучаемой области умственного развития может быть правомерен.
Другой критерий нормы/аномалии развития в большей степени применим не к интеллектуальной, а к личностной сфере подростка. Он основан на представлениях о личностном здоровье, разработанных Б. С. Братусем. Согласно его точке зрения, отношение индивида к другому человеку характеризует степень его личностного здоровья. Это отношение может варьировать у разных людей от отношения к другому как к цели, самостоятельной ценности, отношения как к средству, инструменту для достижения своих целей.
Чем ближе отношение индивида к другому человеку как к цели, к самостоятельной ценности, тем выше степень его личностного здоровья, и наоборот, чем ближе это отношение к отношению к другому человеку как средству, инструменту для достижения своих целей, тем глубже степень личностной аномалии. Такой критерий носит достаточно общий характер, но может быть операционализирован для применения в конкретной диагностической работе.
Как критерии нормы/аномалии психического и личностного развития могут быть рассмотрены и признаки, свидетельствующие о дебюте психических заболеваний в подростковом возрасте. В тех случаях, когда вся система отношений подростка оказывается серьезно нарушенной, причем без явной связи с житейской ситуацией, требуется проведение углубленной патопсихологической диагностики.
В тех случаях, когда у подростка имеются трудности, но они не охватывают всех его отношений с другими людьми и объяснимы социальной ситуацией развития, психолог, прежде всего, должен оказать ему помощь собственными силами при поддержке родителей и педагогов. Основной формой психологической помощи таким детям должна быть психопрофилактическая работа, но так же, как для подростков с явными проблемами, она должна воздействовать, прежде всего, на их систему отношений с другими людьми и отношение к себе.
Дата добавления: 2015-07-20; просмотров: 48 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Примерные ориентиры нормального развития ребенка | | | Дебюты психических заболеваний у подростков |