№ п/п
| Выполнение задания
| Выполнил
| Не выполнил
|
1
| 2
| 3
| 4
|
1.
| Определение состояния пациента
| ∑ Обязательных 3
|
1.1. – 1.2.
| Определены нарушенные потребности, проблемы пациента.
|
|
|
1.3
| Определена приоритетная проблема
(приступ бронхиальной астмы). Ответ обоснован
|
|
|
2.
| Составление плана оказания сестринской (доврачебной) помощи пациенту при приступе бронхиальной астмы (Неотложная помощь на догосп этапе….)
| ∑ Обязательных 6
|
2.1.
| Вызвать дежурного врача-педиатра
|
|
|
2.2.
| Успокоить ребенка
|
|
|
2.3.
| Организовать правильное дыхание в позе «кучера» или на боку лежа, глубокий вдох, очень медленный выдох через сомкнутые губы
|
|
|
2.4.
| Обеспечить доступ воздуха или кислорода
|
|
|
2.5.
| Сделать ингаляцию (1-2 вдоха) карманным ингалятором (вентолин, сальбутамол) через спейсер до снятия приступа с интервалом 20-30 минут, но не более 8 доз.
|
|
|
2.6.
| Подготовить шприцы, иглы, жгут, систему для внутривенных вливаний
|
|
|
3.
| Демонстрация техники применения индивидуального ингалятора через спейсер (Стандарты по уходу)
| ∑ Обязательных 6
|
3.1.
| Сверить надпись на ингаляторе с лекарственным назначением и проверить срок годности.
|
|
|
3.2.
| Хорошо встряхнуть баллончик ингалятора.
|
|
|
3.3.
| Снять с баллончика защитный колпачок, повернув баллончик вверх дном, присоединить спейсер
|
|
|
3.4.
| Попросить пациента держать спейсер в руке, а губами обхватить мундштук спейсера.
|
|
|
3.5.
| Пациент(медицинская сестра) нажимает на колпачок ингалятора. Ребенок свободно дышит через спейсер
|
|
|
3.6.
| Алгоритм выполнения манипуляции осуществлен в полном объеме, последовательность не нарушена, действия обоснованы
|
|
|