№
п/п
| Выполнение задания
| Выполнил
| Не выполнил
|
1
| 2
| 3
| 4
|
1.
| Определение состояния пациента
| ∑ Обязательных 2
|
1.1.
| Определены нарушенные потребности: поддерживать постоянную температуру тела, в безопасности, быть здоровым
|
|
|
1. 2.
| Определена приоритетная проблема: лихорадка розового типа. Ответ обоснован.
|
|
|
2.
| Составление алгоритма действий медицинской сестры. (Неотложная помощь на догосп этапе….)
| ∑ Обязательных 6
|
2.1.
| раскрыть ребенка
|
|
|
2.2.
| обеспечить доступ свежего воздуха;
|
|
|
2.3.
| провести физические методы охлаждения:
- обдувание вентилятором
- холод на область крупных сосудов, голову, область печени
- обтирание тела губкой, смоченной водой температура 30-320С в течение 3-5 мин. каждые 30 мин. 4-5 раз или 1:1 спирт + вода, или 1:1 уксус 6% + вода;
|
|
|
2.4.
| прохладное витаминизированное дробное питье;
|
|
|
2.5.
| в/м литическая смесь по назначению врача:
анальгин 25%-0,1 мл,
димедрол 0,1 % - 0,1 мл
|
|
|
2.6..
| Контролировать температуру тела каждые 30 – 60 минут
|
|
|
3.
| Демонстрация техники измерения температуры и проведения физических методов охлаждения согласно алгоритму выполнения манипуляций на фантоме.
(Стандарт по уходу №..)
| ∑ Обязательных 2
|
3.1.
| Подготовлено необходимое оснащение для выполнения данной услуги
|
|
|
3.2.
| Алгоритм выполнения манипуляции соблюден в полном объеме, последовательность не нарушена, действия обоснованы
|
|
|