Выводы к главе 1

Обобщив сказанное, можно сделать ряд выводов:

1. Психосоматические заболевания кожи – актуальный вопрос для изучения клиническими психологами, так как имеют высокий удельный вес в структуре психосоматических заболеваний.

2. Психосоматические дерматиты весьма разнообразны: крапивница, псориаз, атопический дерматит, кожный зуд, околоротовой дерматит и другие.

3. При всех психосоматических дерматитах изучение личности больного выявляет схожие черты: в структуре личности преобладали конституциональные черты ригидности и тревожности, мнительность, склонность к навязчивому беспокойству, что обусловливает трудности реализации тревоги в непосредственном поведении, ее хронификацию с нарастанием негативной селективности, что обуславливает конституционально низкую толерантность к стрессогенным воздействиям.

4. Собственно дерматологическая патология так же имеет конкретные стрессогенные факторы: непредсказуемостью течения заболевания, мучительным зудом и косметически значимым характером высыпаний.

5. У больных психосоматическим дерматитом при психологическом исследовании выявляются:

· депрессия,

· напряженность,

· тревога,

· агрессивность.

6. У больных психосоматическим дерматитом выявляются следующие аффективные реакции:

1. сенситивные,

2. тревожные,

3. ипохондрические,

4. гипонозогнозические.

7. Перечисленные выше аффективные реакции формируют различные формы депрессивного синдрома, сопровождающие психосоматические дерматиты.

8. У больных с аффективными расстройствами, выявленными при обследовании, чаще квалифицировались сезонные депрессии, затем психогенно провоцированные депрессии. Несколько реже выявляются эндогенные депрессии.

9. Депрессивные реакции протекают с преобладанием тревожной (соматизированная тревога, ипохондрической и истерической симптоматики) симптоматики.

10. Аффективная патология чаще всего ограничена депрессиями легкого уровня: гипотимия, тревожная депрессия, стойкая фиксация на телесных ощущениях.

11. Клинические проявления истерической депрессии отличает склонность к драматизации ситуации, многообразие жалоб, сопровождающихся необычными для дерматологической патологии телесными сенсациями (истероалгии, телесные фантазии) и конверсионными расстройствами. Наряду с этим наблюдается экзацербация и психопатических девиаций, реализующаяся попытками манипуляции родственниками или медперсоналом, а также суицидальным шантажом.

12. Преобладание депрессивной симптоматики в структуре аффективные расстройств при дерматитах обуславливает необходимость диагностики данных расстройств у больных психосоматическими дерматитами.

13. Нарушения аффективной сферы пациентов формируют дисбаланс в межличностных отношениях больных. Формируются неуверенность в себе, неспособность адаптироваться к меняющимся ситуациям, высокий уровень притязаний при отсутствии критичности к своим возможностям. На фоне ухудшения течения заболевания могут возникнуть социофобия, эгоцентризм.

Дата добавления: 2015-07-25