Пульс жиiлiгiн санау.

1. Оң қолдың 2-3-4 саусақтардың ұшымен бiлезiк тамырдың пульсын табу.

2. Бiр минут бойы санау!

3. Жиiлiгi:

Жаңа туған бала – 120-140 минутына

Емiзулi кезең – 120-110 минутына

Ересек балаларда – 100-70 минутына.

тыныс алудың түрі мен жиілігін анықтау

Көрсеткіші: тыныс алудың негізгі сипаттамаларын анықтау.

Керекті құралдар: сағат, қалам,температуралық парақ.

Ескерту: тыныс алуды қозғалыссыз күйде 1 минут бойы санау.

Кезеңдер	Негіздемесі
1.Нәрестенің анасына шараны өткізу жолын түсіндіру	•анасының (туыстарының) ақпаратты білуіне құқығын қамтамасыз ету
2.Тыныштық жағдайды қамтамасыз ету	• балалардың тыныс алу ритмі ырғақсыз, мазасыздық, айқай-шу тыныстың жиіленуіне себепкер болады.
3.Қолды жуу, бессаусақты қолғапты кию	•жұқпалық қауіпсіздікті сақтау
4. Баланы ынғайлы жағдайда, кеудесі мен ішін көретіндей қылып, жатқызу	•емшара нәтижесін қамтамасыз ету үшін
5. Кеуде торы мен іштің алдынғы қабырғасы қимылдарын көзбен бақылау	• тыныс алудың түрі бала жасына байланысты: бір жасқа дейінгі сәбилерде – іш түрі, 1-2 жаста - аралас, 8 жастан ер балаларда – іш түрі, қыздарда – кеуде түрі.
6. Тыныс алудың түрін белгілеу және 1 минут бойы тыныс алу жиілігін санау.	• балалардын тыныс алуы ырғақсыз болуына байланысты, емшара қорытындысын қамтамасыз ету
7. Тыныс қимылдар жиілігін көзбен бақылау арқылы санау мүмкін емес болса, онда қолды кеудеге не ішке орналастырып, 1 минут бойы тыныс алу жиілігін санау (бала жасына сай).	• тыныс алудың түрі бала жасына байланысты: бір жасқа дейінгі сәбилерде – іш түрі, 1-2 жаста - аралас, 8 жастан ер балаларда – іш түрі, қыздарда – кеуде түрі; •жас балалардың тыныс алуы ырғақсыз.
8.Температуралық параққа зерттеу қорытындысын жазып алу	•емшара қорытындысын қамтамасыз ету үшін
9. Қолды жуып,құрғату.	•жұқпалық қауіп-қатерлікті жою.
Дем алу жиiлiгi: Жаңа туған бала – 40-60 минутына Емiзулi кезеңi – 30-35 минутына Ересек балаларда – 15-20 минутына

Қан қысымын өлшеу.

1. Сәбидi ыңғайлы жағдайда орналастыру.

2. Баланың қолын алақанымен үстiне қаратып жатқызу.

3. Манжетканы сырқаттың иығына, 2-3 см шынтақ иiнiнен жоғары, арасына бiр саусақ сыйатындай етiп сал.

4. Манометрдi манжетпен қос.

5. Шынтақ иiнiне фонендоскоп орналастырып, иық артериясының соғуын тексер.

6. Грушаның тиегiн жауып, манжетке бiртiндеп тамырдың соғуы естiлмегенше ауа жiбер, оның үстiне 30мм.с.б. ауаны қос.

7. Грушаның тиегiн ақырындап ашып, манжеттегi ауаны жайлап шығар.

8. Фонендоскоптағы бiрiншi естiлген дыбысты сынап бағанасы бойынша салыстыр- бұл систоликалық жоғарғы қысым..

9. Ауаны онан әрi ақырын шығар, сол кезде тамырдың соғуы естiлмей қалады- диастоликалық төменгi қысым болып саналады.

Керектi қан қысымын белгiлеуге болатын формулалар:

Бiр жасқа дейiн: 70+2n(n- баланың айы)

Бiр жастан кейiн: Қ Қmax = 80+2n(n – баланың жасы)

ҚҚmin = 1/2 – 2/3 Ққmax

Гемотрансфузиядан кейінгі бала күтімін өткізу шаралары

1. Баланы тегіс жерге, жастықсыз жатқызу

2. Екі сағат баланы тамақтандырмау, аз көлемде сұйықтық беру

3. Екі сағат бойы баланың жағдайына, шағымдарына назар аудару, диурезін бақылап тұру

4. Трансфузиядан кейінгі бірінші үлесті дәрігерге көрсету және зерттеуге жіберу

5. Екі сағат бойыәєр отыз минут сайын баланың дене қызуын, қан қысымын, пульсын өлшеп тұру

6. Келесі тәуілікте қанның жалпы анализін жасау

Дата добавления: 2015-07-25