Наркоз кетамином

Кетамин (кеталар, калипсол) — белый кристал­лический порошок, хорошо растворим в воде (до 20 %). В 1 мл содержится 10 или 50 мг препарата. Наркоз наступает быстро: при внутривенном вве­дении — через 15 с, а при внутримышечном — от 2 до 10 мин. Кетамин можно использовать для мононаркоза, вводного и базисного наркоза внут­ривенно (1—2 мг/кг) или внутримышечно (4— 7 мг/кг). Для поддержания общей анестезии до­статочно 0,5 мг/кг при внутривенном и 3 мг/кг при внутримышечном введении. Характерны воз­буждение, гипертензия, тахикардия при вхожде­нии больного в наркоз, так как кетамин является галлюциногеном. Кетамин одновременно исполь­зуют с анальгетиками, атарактиками, гипнотика-ми, что позволяет достичь адекватной анестезии при любых стоматологических вмешательствах. Достаточно успешно используется в неотложной стоматологии. Он не вызывает депрессии дыха­ния, не угнетает гортаноглоточные рефлексы, что делает возможным использование его у больных с одонтогенными флегмонами различной локализа­ции. Возможна следующая методика анестезии кетамином. Премедикация атропином в обычной дозировке. Для вводного наркоза используют 10 мг седуксена, 2 мг/кг кетамина, а для поддержания анестезии — 1 мг/кг. Можно применять 10 мг се­дуксена, 1 мг/кг кетамина, 500 мг сомбревина. Дыхание при этой методике наркоза спонтанное. Противопоказания к применению кетамина: ги­пертоническая болезнь, заболевания сосудов го­ловного мозга, алкоголизм, эпилепсия.

Дата добавления: 2015-07-25