Антисептика

Химическая антисептика предусматривает влия­ние химических веществ на микрофлору, клеточ­ные элементы раны и организм в целом. Приме­няют фурановые препараты, группы кислот, окис­лители, красители, детергенты, производные хи-ноксалина, метронитазол, антисептики: йод опи-он, бетадин, диоксидин, поверхностно-активные антисептики ДМСО, ЭДТА, кетамин, АВ, этоний, катапол. Хорошее действие на раневой, особенно гнойный, процесс оказывают лекарственные ве­щества на гидрофильной основе: например, поли-этиленоксидный гель. Высокой осмотической ак­тивностью обладают диоксидиновая, йодопироно-вая мази, азолы на водорастворимой основе в форме пенных аэрозолей: «Левосан», «Диокси-

золь», «Сульйодовизоль», «Гипозоль», «Вини-золь».

При биологической антисептике применяют антибиотики, протеолитические ферменты бакте­риального и растительного происхождения, бакте­риофаги, иммунные препараты. Антибиотики мо­гут назначаться эмпирически, когда не установлен микробный агент или агенты. Если последние вы­делены и идентифицированы, антибиотикотера-пию проводят этиотропно. Следует в определен­ных клинических ситуациях целенаправленно за­менять один антибиотик другим (ступенчатая ан­тибактериальная терапия). Среди антибактериаль­ных препаратов особое преимущество имеют мак-ролидные, хорошо совмещающиеся с другими и обладающие иммуномодулирующим действием (В.Н. Царев). Иммунные средства используют для активной и пассивной иммунизации. Очень важ­ны иммунные препараты для предупреждения столбнячной инфекции, газовой гангрены.

В комплексном лечении применяют неспеци­фические защитные препараты, в том числе сти­муляторы фагоцитоза. Среди неспецифических стимуляторов наиболее часто используют проди-гиозан, метилурацил, дибазол, нуклеат натрия, лимонник, женьшень, делагил, лизоцим, милайф. Для общеукрепляющего лечения включают вита­мины С, В_и В₂, В₆, В₁₂, РР. Для коррекции специ­фических средств защиты иммунитета используют левамизол (декарис), тимоптин, тимоген, тима-лин, Т-активин. Для правильного применения этих препаратов необходимы диагностика имму­нологических нарушений и индивидуальный под­бор иммунокорректора.

Дата добавления: 2015-07-25