ПОВЕШЕНИЕ. 13.1. Основные понятия

13.1. Основные понятия

Повешением называется вид насильственной смерти от закрытой тупой травмы шеи, сопровождающейся развитием асфиксии и обусловленной сдавлением шеи петлей путем ее затягивания или натяжения массой всего тела или части тела потерпевшего. Травмирующими предметами чаще бы-вают одинарные или двойные однооборотные петли, реже многооборот-ные, изготовленные из предметов, предназначенных для завязывания или крепления, передачи электрического тока, из частей одежды (ремни, пояса и др.). В редких случаях шея при повешении сдавливается тупыми тверды-ми негибкими (жесткими) предметами (развилка дерева, штакетник забо-ра, спинка стула и др.). Классификация петель и их травмирующих свойств изложена в п. 14.1.1.

Контактное взаимодействие петли с шеей при повешении зависит главным образом от вида повешения и строения петли. Различают повешение с полным и неполным висением тела. При повешении с полным висением тела ноги не имеют опоры, отдельные же области тела могут соприкасаться с окружающи-ми предметами. При неполном висении, которое чаще встречается в судебно-медицинской практике, тело может находиться в положении стоя, сидя, на ко-ленях, даже лежа. Возможны случаи повешения, когда голова и верхняя часть туловища находятся ниже остальной части тела.

Натяжение петли при повешении с полным и неполным висением тела (стоя, сидя, на коленях) направлено вверх, поэтому петля смещается в верхнюю часть шеи и располагается в косовосходящем направлении. При повешении

Осмотр трупа на месте его обнаружения 119

Различные положения тела при повешении с полным и неполным висением тела

в положении лежа петля находится в средней или нижней части шеи ниже щитовидного хряща, реже — выше его и имеет горизонтальное положение относительно вертикальной оси тела. В нижней трети шеи петля располагает-ся при повешении с положением головы ниже туловища, при этом петля имеет косонисходящее направление, а натяжение конца ее направлено в сторону ног.

Различают переднее, боковое (передне-боковое и задне-боковое), заднее и опоясывающее положение петли на шее— по области шеи, подвергшейся наи-большему давлению петли (Мишин Е.С., 1975). Опоясывающее положение встречается при использовании многооборотных петель, когда один или не-сколько оборотов оказывают почти одинаковое давление на все поверхности шеи, а последний оборот натягивается по направлению вверх.

В практике встречаются редкие случаи повешения с расположением пет-ли на голове вне шеи (через рот, подбородок, верхнюю губу и др.).

Основным признаком повешения при наружном осмотре трупа является стран-гуляционная борозда на шее—повреждение кожи от давления и трения-сколь-жения петли. В странгуляцио1шой борозде отображаются видовые, групповые, а иногда и индивидуальные признаки травмирующего предмета (петли).

Расположение странгуляционной борозды на шее при повешении зависит от положения тела. При вертикальном положении тела, как с полным, так и неполным его висением, борозда располагается в верхней трети шеи, при горизонтальном положении — в средней или нижней трети шеи. Следует учесть, что в некоторых случаях повешения с вертикальным положением тела плотно прилегающая петля из средней части шеи при натяжении конца сме-щается вверх вместе с подлежащей кожей. После извлечения повесившегося из петли кожа принимает исходное положение, и борозда оказывается в сред-ней трети шеи. При повешении с неполным висением тела петля в некоторых случаях может затягиваться в средней части шеи и не смещаться вверх из-за выступа гортани. От положения тела и петли зависят направление и выра-женность странгуляционной борозды. При повешении чаще борозда идет в

120 под редакцией профессора Матышева А. Л.

Различное расположение петли на шее в зависимости от вида петли и варианта повешения (полного или неполного). Объяснения в тексте.

косовосходящем направлении и имеет большую выраженость и глубину на поверхности шеи, противоположной направлению натяжения петли. При по-ложении лежа или вниз головой возможно горизонтальное и косонисходящее направление борозды. На выраженность борозды влияет масса тела потер-певшего, положение тела, материал (мягкий или твердый гибкий), ширина травмирующей поверхности, время пребывания трупа в петле. От петель с широкой травмирующей поверхностью возникают слабо выраженные бороз-ды. При осмотре иногда может быть установлена только часть странгуляци-онной борозды, образовавшейся от поверхности петли, которая оказывала наибольшее травмирующее действие, например, верхний край петли. При повешении с неполным висением тела в петле с широкой травмирующей по-верхностью и быстром извлечении повесившегося из петли странгуляцион-ная борозда может быть в виде бледной полосы без осаднения дна. Подобная борозда со временем становится «невидимой» и может быть установлена только с применением лабораторных методов. По длине, ширине, глубине борозы, форме и рельефу дна, замкнутости, наличию промежуточных валиков уста-навливают групповые признаки петли (длину травмирующей поверхности, ширину, форму, рельеф ее, вид петли —затягивающаяся или незатягивающаяся, число рядов и оборотов и др.). Индивиду ал ьные признаки проявляются редко и только на хорошо выраженной странгуляционной борозде.

От одинарной петли могут образоваться две странгуляционные борозды за счет смещения петли на шее в момент повешения или во время судорог. Вторая борозда может быть связана также с предшествующей неудавшейся попыткой повешения, с удавлением петлей с последующим подвешиванием трупа.

На образование двух борозд за счет смещения петли при повешении указывают осаднение кожи между бороздами со смещением эпидермиса в сторону верхней борозды, раздвоение борозды с осаднением кожи между ветвями.

О прижизненности странгуляционной борозды свидетельствуют кровоиз-лияния в дне ее, по краям, в промежуточных валиках, а также иногда встреча-ющиеся серозно-геморрагические пузырьки. Во многих случаях прижизненно возникшая странгуляционная борозда макроскопически не отличается от по-

Осмотр трупа на месте его обнаружения 121

смертной, и этот вопрос может быть решен только при исследовании трупа в морге.

Из других признаков, на которые следует обратить внимание в случаях повешения, необходимо отметить ущемление верхушки языка между зубами и выступание ее из ротовой полости, анизокорию, цианоз или бледность лица, точечные кровоизлияния в слизистых оболочках век и глаз, следы кровотече-ния из носа и ушей, следы слюнотечения, выделения кала, мочи, спермы, ин-тенсивность трупных пятен. Эти признаки непостоянны, их возникновение зависит от особенностей танатогенеза и многих факторов.

На трупах, извлеченных из петли, могут быть, кроме странгуляционной борозы, и другие повреждения, образование которых бывает связано как с самим повешением, так и с иными обстоятельствами до и после наступления смерти (от ударов тела в период судорог, от соприкосновения тела с горячи-ми отопительными приборами после смерти, при неосторожном извлечении трупа из петли, при предшествующей попытке самоубийства другим спосо-бом, при убийстве с последующим подвешиванием трупа, при реанимацион-ных мероприятиях и др.

Повешение является одним из распространенных способов самоубийства. Убийства-повешения, так же, как и несчастные случаи, встречаются редко. Иногда несчастные случаи представляют трудности для правоохранитель-ных органов при оценке рода насильственной смерти. Случаи «дозированно-го» сдавления шеи путем повешения со смертельным исходом связаны с полу-чением сексуального удовлетворения, относятся к асфиксиофилии, одной из форм патологического аутоэротизма. Нередко они сочетаются с достижени-ем удушья другим способом (одевание на голову пакетов, противогазов), с обнажением тела и половых органов перед зеркалом, с переодеванием в одежду противоположного пола.

13.2. Особенности осмотра места происшествия и трупа

Результаты осмотра места происшествия при повешении имеют важное значение как для установления механизма сдавления шеи петлей, так и для дифференциальной диагностики с удавлением петлей, для реконструкции об-стоятельств происшедшего.

Место обнаружения трупа обычно является и местом наступления смер-ти. Однако первоначальное положение трупа иногда бывает изменено до приезда оперативной группы свидетелями (родственниками или близкими покойного, врачами скорой помощи), редко — без вмешательства людей (при отрыве предмета, на котором закреплен конец петли, при самопроиз-вольном развязывании узла в месте крепления, обрыве петли или ее конца, при отделении головы от туловища в случаях далеко зашедших гнилостных изменений). Последовательность действий следователя и врача на месте

122 под редакцией профессора Матышева А. А.

происшествия определяется тем, находится ли труп в подвешенном положении или осво-божден из петли.

Обязательные замеры, проводимые на месте происшествия при повешении: 1 - Расстояние от пола до места крепления петли; 2 - Расстояние от места крепления петли до узла на шее; 3 - Расстояние от узла на шее до по- дошв; 4 - Расстояние от подошв до повер- хности пола или грунта; 5 - Высота подставки;

Если обстановка места происшествия не нарушена и труп находится в подвешенном положении, следует прежде всего убедить-ся в отсутствии признаков жизни. При выяв-лении достоверных признаков смерти не сле-дует спешить с извлечением трупа из пет-ли. Путем фотографирования необходимо зафиксировать позу трупа, положение его относительно узла на шее, крепления конца петли к опоре. В протоколе описывают ха-рактер висения (полное, неполное), положе-ние тела (вертикальное, горизонтальное), позу трупа (стоя, на коленях, сидя, лежа), положение головы и конечностей, под ка-ким углом они согнуты в суставах и куда направлены. При повешении с полным ви-сением тела измеряют расстояние от места крепления конца петли к опоре и от подошв ног или обуви до поверхности пола, грунта, подставки, высоту подставки, длину конца петли.

Отмечается расположение подставки от-носительно ног трупа, обращается внимание на наличие или отсутствие на подставке ино-родных наложений и следов от подошв обу-ви, следов от подставки на мягком грунте, покрытии пола. Указываются окружающие труп предметы, на каком расстоянии от него находятся, с какими частями тела соприкаса-ются.

При неполном висении тела отмечают, ка-кие части тела имеют точки опоры (пальцы ног, колени, ягодицы и т.д.), как плотно они касаются опоры (касаются, плотно соприкасаются, лежат на пред-мете).

При осмотре петли на шее вначале дается характеристика петли, затем ее локализация на шее, плотность прилегания. Описывается строение (затяги-вающаяся или незатягивающаяся, количество рядов и оборотов), материал (вид, цвет, мягкий или твердый гибкий), ширина ряда, форма поперечного

Осмотр трупа на месте его обнаружения 123

сечения, рельеф поверхности, вид соединения концов (перекрест, узел, пряжка) и другие особенности. Так же описывается снятая кем-либо петля с шеи трупа и обнаруженная на месте происшествия.

Расположение петли на шее определяется по отношению к щитовидно-му хрящу, углам нижней челюсти, сосцевидным отросткам, к затылочно-му бугру и к подошвенной поверхности обуви при полном висении тела, к точке опоры тела — при неполном висении. Указывается место нахож-дения узла или другого вида соединения концов.

Проверяется соотношение петли с поверхностями (областями) шеи (плотное прилегание, образование кожных складок, свободное прилега-ние отдельных оборотов). Под петлей могут быть обнаружены мягкие под-кладки из ткани, зажатые волосы, части одежды, пальцы кистей. Деталь-но осматривают петлю с целью выявления на поверхности наложений кро-ви, мыла, краски и др.

Далее отмечают особенности крепления конца петли к опоре. Измеря-ют расстояние от места крепления петли до поверхности пола, грунта и до узла на шее трупа. Тщательно осматривают место крепления петли, обра-щая внимание на состояние пыли, следы рук, обращая внимание на на-правление волокон материала опоры и конца петли для исключения под-вешивания тела путем подтягивания через перекладину (см. главу 32).

Удерживая труп, перерезают конец петли выше узла на шее, сохранив также узлы на месте крепления к опоре. Труп осторожно опускают на пол.

Если петля была снята с трупа до приезда оперативной группы, то дополнительно измеряют длину обрезанных концов от узла петли и от места крепления ее к опоре.

Осмотр одежды трупа проводится в обычной последовательности. Из-меряют длину тела с вытянутой вверх рукой. На одежде отмечают нали-чие наложений крови, слюны, опачкивание внутренней поверхности тру-сов каловыми массами, спермой, влажность трусов в области ластовицы с запахом мочи, на подошвах обуви — наложения различных веществ.

Описывают трупные пятна, цвет лица, положение языка, кровоизлия-ния в слизистых оболочках глаз, ширину зрачков.

Если петля плотно охватывает шею и странгуляционная борозда чет-ко выражена, петлю с шеи трупа снимать не следует. Отмечают полное соответствие борозды расположению петли. Тщательно описать все осо-бенности борозды следует в случаях, когда, во-первых, петля была снята с шеи; во-вторых, странгуляционная борозда выражена слабо, в-третьих, петля неплотно прилегает к шее. Снимают петлю с шеи только в случаях ее свободного нахождения и так, чтобы сохранить ее строение и узлы (см. п. 13.3).

124 под редакцией профессора Матышева А. А.

Схема описания странгуляционной борозды

1. Общая характеристика борозды: локализация (верхняя, средняя, ниж-
няя часть шеи), количество борозд, замкнутость, направление (косовосходя-
щее, горизонтальное, косонисходящее), выраженность на протяжении (оди-
наковая, неодинаковая).

2. Детальное описание борозды:

Локализация. Расположение борозды на передней поверхности шеи от-носительно верхнего края щитовидного хряща, на боковых поверхнос-тях— расстояние до углов нижней челюсти, нижних краев сосцевидных отростков, на задней поверхности—до середины затылочного бугра и гра-ницы роста волос.

Замкнутость. При незамкнутой борозде отмечается ее длина, место, где заканчиваются ветви, расстояние между ними, при замкнутой бороз-де — место соединения ветвей, под каким углом, куда направлена вер-шина угла; если ветви соединяются в виде дуги, то куда обращена вы-пуклость дуги. Описываются повреждения в этом месте (ссадина, крово-подтек, их форма, размеры, и др.).

Дно борозды. Форма, ширина и глубина, цвет, плотность на протяже-нии, рельеф, наличие промежуточных валиков (ширина, высота), на-правление смещения отслоенного эпидермиса.

Края. Выраженность, форма, нависание над дном.

Признаки прижизненности. Кровоизлияния в дне, краях, промежу-точных валиках, серозно-геморрагические пузырьки.

Ориентировочные точки для описания локализации петли и странгуляционной борозды на шее

Другие особенности. Наличие вертикальных или косовертикальных скла-док кожи, их локализация и направление, инородные наложения в дне. Если борозд несколько, то описывается каждая из них и их взаимное расположение.

Осмотр трупа на месте его обнаружения 125

Пример описания странгуляционной борозды

В верхней трети шеи имеется замкнутая, косовосходящая спереди на-зад и справа налево странгуляционноа борозда, неравномерно выражен-ная на протяжении. Верхний край ее расположен на 1,5 см выше верхнего края щитовидного хряща и в 139 см от уровня подошвенной поверхности стоп, справа — на 3 см ниже угла нижней челюсти и 5 см от сосцевидного отростка, слева — соответственно в 3 см и 4 см, сзади — на 6 см ниже затылочного бугра. Ветви борозды соединяются за левой ушной ракови-ной под углом около 100 °, вершиной обращенным вверх. Дно желобо-видной формы, гладкое шириной на всем протяжении 0,5 см, глубиной спереди 0,3 см, на боковых поверхностях шеи — 0,1см, на передней по-верхности шеи коричневато-синее, плотное, на остальных — бледно-си-нее, мягкое. Края отчетливые, прямолинейные, верхний край нависает над дном, нижний — скошен. На правой поверхности шеи в нижнем крае борозды точечные темно-красные кровоизлияния, в дне — белесоватые чешуйки эпидермиса, смещенные в направлении верхнего края.

Обязательна фотосъемка странгуляционной борозды на всех поверхнос-тях шеи, а также повреждений в местах соединения концов.

Следует отметить, что при исследовании трупа в морге дополнитель-но должны быть произведены измерения:

1) длины тела трупа с вытянутой вверх рукой,

2) расстояния от странгуляционной борозды до подошвенной поверхно-
сти стоп,

3) длины окружности головы,

4) длины окружности шеи.

При осмотре трупа, извлеченного кем-либо из петли, на месте про-исшествия следственным путем устанавливают первоначальное по-ложение тела, позу трупа, локализацию петли на шее, необходимо найти саму петлю.

На месте происшествия следователь совместно с врачом-специа-листом должны оценить:

1) возможность закрепления конца петли к опоре самим потерпевшим;

2) соответствие морфологических признаков странгуляционной
борозды групповым признакам петли;

3) соответствие локализации, направления и выраженности странгу-
ляционной борозды условиям натяжения и затягивания петли на шее
при соответствующем положении тела при повешении;

4) соответствие трупных изменений (трупных пятен, окоченения), сле-
дов биологических наложений (потеки слюны, крови, пропитывание
одежды мочей и др.) позе трупа при повешении.

126 под редакцией профессора Матышева А. А.

Техника снятия волокон с шеи и с пальцев рук

13.3. Изъятие вещественных доказательств

Важным вещественным доказательством при повешении является трав-мирующий предмет — петля. Хорошо фиксированная на шее петля не сни-мается и в таком положении направляется вместе с трупом в морг. Если петля свободно находится на шее и возможна ее утрата при транспортировке, то петля снимется таким образом, чтобы сохранилось ее строение, длина трав-мирующей части и места соединений концов. На затягивающейся петле отме-чается шариковой ручкой место расположения узла, петля снимается через го-лову, узел перемещают в прежнее положение и фиксируют нитками.

Кольцо одинарной незатягивающейся петли перерезается в нескольких сантиметрах от узла, затем концы сшиваются нитками. У многорядных пе-тель перерезается и сшивается каждый ряд, у многооборотных петель — толь-ко один оборот.

Петли с невысохшими наложениями крови, слюны предварительно просу-шивают на воздухе, затем помещают в бумажный или полиэтиленовый пакет. Петля направляется вместе с трупом в морг или изымается следователем и затем передается судебно-медицинскому эксперту. Следователь должен изъять также и конец петли, закрепленный к опоре, сохранив узлы. При необходимо-сти этот конец изымается вместе с предметом или его частью, на котором закреплен.

При наличии признаков наружного кровотечения подлежат изъятию сле-ды крови. В сомнительных случаях снимают липкой прозрачной лентой во-локна с кожи шеи по ходу странгуляционной борозды и с ладонной поверхно-сти кистей.

Основные вопросы, решаемые судебно-медицинской экспертизой

1) Имеется ли на шее трупа странгуляционная борозда? Какова ее локали-
зация и признаки? Образовалась она прижизненно или после наступления
смерти?

2) Каковы групповые признаки петли, которой была сдавлена шея?

Осмотр трупа на месте его обнаружения 127

3) Соответствуют ли морфологические при-
знаки странгуляционной борозды особенно-
стям петли, находившейся на шее трупа
(изъятой с места происшествия)?

4) В каком направлении происходило натя-
жение петли на шее, могло ли быть оно обус-
ловлено массой тела потерпевшего при по-
вешении?

5) Как долго находился труп в висячем по-
ложении?

6) Могла ли образоваться травма шеи от
сдавления петлей при обстоятельствах, из-
ложенных в постановлении?

Дата добавления: 2015-07-25