Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Госпитализм - синдром тяжелой физической и психической отсталости, возникающий в первые годы жизни ребенка вследствие недостатка общения с близкими взрослыми.

Фрустрация – психическое состояние человека, вызываемое непреодолимыми трудностями, возникающими на пути к достижению цели, переживание неудачи | Материнская депривация возникает из-за недополучения ребенком материнской любви | Депривация может быть (I ) полной или (II) частичной. | Сепарация (отделение) - ситуация, при которой происходит прекращение специфической связи между ребенком и его социальной средой. | В отечественной психологии 30-50-х гг. 20 в. существовала иная точка зрения. | Депрессивные состояния. | Различают 3 фазы поведения детей в возрасте от 18 до 24 мес в ответ на разлучение с матерью и помещение в детское закрытое учреждение. | СТРАХИ ПРИ МАТЕРИНСКОЙ ДЕПРИВАЦИИ |


Читайте также:
  1. A. Синдром Броун-Секара
  2. Achter Jahrgang. Leipzig, 1919 Ha русском языке публикуется »первые
  3. B) Мастурбация (istimna), вследствие которого излилась сперма.
  4. C) обязательно согласие ребенка, достигшего десяти лет;
  5. Cyclopaedia», ». II, 1858 Ha Русском языке публикуется впервые
  6. HELLP-синдром.
  7. I. Деятельность как доминирующая сфера жизни личности

Госпитализм проявляется

  в запоздалом развитии движений (особенно ходьбы),
  в низких антропометрических показателях,
  в замедленном и неполноценном формировании высших психических функций.

 

Подобное состояние, возникавшие у воспитанников детских приютов, отмечалось педагогами с давних пор.

Однако объяснение этому, как правило, искали в скудных условиях существования таких учреждений.

Есть легенда об императоре Фридрихе II, отдававшим детей нянькам со строгим приказом кормить детей грудью, купать и мыть, однако избегать каких бы то ни было разговоров, ласк и нежностей.

Император предполагал, что речь, которой заговорят эти дети, если их не обучать новой речи, и явится той древнейшей, изначальной речью человечества.

Его научная любознательность удовлетворена так и не была

Все дети будто бы умерли — они не могли жить без родительской ласки

С одной стороны в различных подобных легендах можно видеть обоготворение материнской любви, которая никем не может быть для ребенка возмещена.

С другой стороны стоит идеализированный образ покинутого ребенка

Дитя проживает среди зверей или со злыми людьми, без любви, без дома, без эмоциональной опоры,

Но не смотря ни на что, он все же вырастает в очаровательного юношу или в прекрасную девушку с благородным характером и высокой нравственностью.

Поэтов и писателей с давних времен интересовала и трогала судьба детей покинутых, осиротевших и воспитывавшихся без материнской любви

Если бы Ромул и Рем были действительно вскормлены волчицей, как это приводит древнее римское сказание, то они, вероятно бы, больше походили на настоящих «волчьих детей», и едва ли бы основали Рим.

Если рассмотреть развитие научного интереса к вопросу материнской депривации, то можно отметить приблизительно четыре характерных периода.

I Первый период — «эмпирический» (вторая половина 19 столетия - о тридцатые годы 20 в)

Накопление опыта и сведений, более или менее разнородных, еще без четкого стремления к анализу и систематической разработке.

 

Иногда преобладал социально-врачебный подход, иногда филантропический.

Здесь имелись наблюдения детских врачей в приютах, в детских больницах и в других детских учреждениях, сообщения о трагической смертности и пониженной жизнеспособности детей из детских учреждений и т. п.

Мощным стимулом для интереса к данной проблеме стали последствия первой мировой войны, а затем опыт крупного экономического кризиса начала тридцатых годов 20 в..

После первой мировой войны (1) были созданы социальные службы, (2) значительно улучшились гигиенические условия в детских учреждениях

Прогресс во всех областях медицины способствовал снижению смертности у детей, воспитываемых в учреждениях

Однако несмотря на успешность предпринимаемых мер, ученые констатировали, что дети из приютов по сравнению с детьми из семей — (1) менее стойки в отношении неблагоприятных внешних влияний, и)(2) развиваются они с задержкой и неравномерно.

Решающее значение в данном неблагоприятном состоянии приходится отвести психическим факторам.

II Второй период «мобилизующий»

Он охватывает тридцатые и сороковые годы 20-го столетия.

Его начальной вехой стали работы венской школы Ш. Бюлер

Шарлотта Бюлер (1893- 1974 ) — психолог, доктор философии, специалист по детской психологии.

Она длительно возглавляла Ассоциацию гуманистической психологии, созданную совместно с Карлом Роджерсом и Абрахамом Маслоу

Шарлотта Бюлер со своими сотрудниками изучала психическое развитие детей в различных неблагоприятных условиях жизни.

Они вели наблюдения (1) за детьми, проживавшими в плохих социальных и экономических условиях, (2) за детьми «без семьи» и (3) из семей опекунов, а также (4) за детьми, воспитываемыми в детских учреждениях.

Число социальных и медицинских учреждений к тому времени уже существенно возросло

Однако оставалась фактом высокая смертность в учреждениях для грудных детей

Из данной основы четко исходят и первые работы Р. А. Шпица

Рене Арпад Шпиц (1887 - 1974) - психоаналитик и психиатр. пионер исследовательского наблюдения за младенцами

Рене Шпиц известен своими исследованиями детей, в которых он широко использовал метод прямого наблюдения и киносъемок.

Съемки Шпица (1947) были демонстрацией состояния эмоционально депривированных и отстающих в развитии малышей, пустым взглядом смотрящих в объектив камеры

Это была драматическая иллюстрация разрушительных последствий лишения младенцев матери

 

 

Им было установлено, что даже при наличии хороших санитарно-гигиенических условий, удовлетворительного питания и ухода у детей, лишенных общения с родителями, (1) оскудевает эмоциональная сфера, (2) замедляется развитие мышления и речи.

В качестве эпиграфа к своей книге шпиц «Госпитализм» запись из дневника испанского епископа от 1760 года: «В приюте ребенок становится грустным, и многие от грусти умирают».

Шпиц выявил у этих младенцев нарушения в формировании Эго, когнитивного и эмоционального развития

Его исследования показали, что в экстремальных случаях лишение матери приводит к к смерти младенца

В начале второй мировой войны появляются весьма тщательно проведенные исследования Вильяма Голдфарба

Вильям Гольдфарб [1947, Нью-Йорк) сравнил детей, которые провели в закрытом детском доме первый год жизни, с детьми, которые провели в приюте 3 года.

Гольдфарб нашел, что дети, находившиеся в приюте 3 года, отставали в адаптации по всем показателям развития

Он нашел у подобных детей (1) выраженное ограничение способности к общению, (2) интеллектуальное отставание, повышенную агрессивность, жестокость, раздражительность, бесконтрольное импульсивное поведение.

Гольдфарб приходит к заключению о том, что воздействие факторов раннего содержания в учреждениях, продолжается и за его пределами

 

Мощное развертывание исследований о детях, подвергавшихся лишениям во время второй мировой войны и непосредственно после нее, было вызвано появлением множества детей покинутых, детей без родителей, эвакуированных, перемешенных и даже детей в концентрационных лагерях.

Послевоенные изменения социальной и экономической структуры принесли с собой (1) большую профессиональную занятость матерей, (2) недостаток жилья, (3) распад браков, возникших из случайных связей во время войны и т. д.

Все это меняло основы существовавшего воспитания детей и угрожало их устойчивости.

Отмечался повсеместный рост преступности среди молодежи, а также рост психических нарушений у детей (неврозов, попыток самоубийства, кортико-висцеральных нарушений)

Остается открытым вопрос о миллионах детей, подвергающихся депривации в странах «третьего» мира: детей физически и психически голодающих, без крова и без одежды, но также без материнской или родительской заботы, детей бродяжничающих, детей без должного воспитания и школьного образования.

Для изучения психической депривации в детстве поворотным пунктом явилась монография Боулби «Материнская забота и психическое здоровье» изданная Всемирной Организацией Здравоохранения в 1951 году

Джо́н Бо́улби (1907 – 1990) — известный английский психиатр и психоаналитик, специалист в области психологии развития, психологии семьи, психоанализа и психотерапии

 

Заключения, выводимые Боулби из собственных и чужих исследований, можно подытожить следующим образом: ребенок в раннем возрасте должен воспитываться в атмосфере эмоциональной теплоты

Ребенок должен быть привязан к матери (или к лицу, замещающему мать) стойкими эмоциональными связями, которые для них обоих представляют источник удовлетворения и радости.

Ситуация, при которой ребенок страдает от недостатка подобной эмоциональной связи, приводит к целому ряду нарушений психического здоровья

Эти нарушения проявляются в различной степени тяжести в зависимости о длительности депривации и могут быть даже непоправимыми.

Боулби, Шпиц и Голдфарб подчеркивали, главным образом, (1) тяжелые последствия длительной полной депривации, (2) ее драматическое течение, (3) стойкость и глубокое вмешательство в структуру личности

По их мнению, личность затем формируется на значительно более сниженном (примитивном) уровне

Происходит формирование (1) психопатического «бесчувственного» характера, (2) склонностей к правонарушениям или даже психоза.

Моделью описания депривационных последствий являлось врачебное описание «болезни» с единой симптоматикой и определенной этиологией и прогнозом.

Против данных первых заключений вскоре прозвучали более трезвые и критичные голоса.

 

III Третий период «критический»

Приходится на пятидесятые годы 20- ст.

Новые исследователи при своих наблюдениях исходили уже из совершенно иной ситуации, чем Шпиц, Голдфарб и Боулби.

Их заключения являются, поэтому, в своей сущности более оптимистичными.

1 исследования предшествующего периода 1) источником депривации является прежде всего, проживание ребенка без материнской заботы (maternal deprivation) Прототипом проживания ребенка без материнской заботы представляется жизнь ребенка в детском учреждении 2) наличие психического нарушения у детей, подвергающихся депривации, является почти стопроцентным 3) исследователей привлекала глубина и единообразие картины данного нарушения. 4) депривационные нарушения представляются в качестве неисправимых (необратимых) с почти безнадежным прогнозом.  
2 новые исследования 1) существует целый ряд иных ситуаций, при которых может возникнуть депривация. Например, намного большее число детей, страдающих от недостатка материнской заботы, в действительности проживает со своими матерями Специалисты начали изучение депривации в условиях семьи. 2) многие дети проходят через депривационные условия практически незатронутыми. 3) многие новые исследования показывают, что лишь у меньшинства детей развиваются грубые нарушения и их картина в целом весьма разнообразна. Дело в том, что из опытов по сенсорной депривации вытекает, что лишь в виде исключения при депривации может воздействовать всего один фактор Практически же в каждой депривационной ситуации имеет место неудовлетворение нескольких важных потребностей ребенка   У различных детей и в различные периоды их развития депривирующие факторы находятся в различных взаимоотношениях. 4) успешность предупредительных и терапевтических мероприятий Подобная успешность реализуется: * при условии совершенного материального и кадрового оснащения детских учреждений * и при условии подчинения всей работы данных учреждений максимальному вниманию личностным особенностям каждого отдельного ребенка

 

Кульминацией данного «критического периода» является публикация ВОЗ, изданная в Женеве в 1962 году под названием «Deprivation of Maternal Саге».

В данной публикации (1) рассматриваются различные результаты проведенных исследований по депривации, (2) а также проверяется приемлемость «классических» концепций

Поскольку выяснилось, что депривация уже не ограничена учреждениями для грудных детей и детдомами

Депривация касается также семей из иных областей общественной жизни

В связи с этим проблема депривации приобретает значительно более широкое общественное звучание

Следует думать даже о какой-то субклинической депривации последующих поколений в условиях современной нарастающей технической- цивилизации.

Начинают звучать голоса, приводящие данные о некоторых современных неблагоприятных общественных явлениях (возрастание правонарушений среди молодежи, ее общественная «незаинтересованность», увеличивающееся число самоубийств и т. п.)

Все происходящее сегодня должно соотносится (1) с эмоциональным дефицитом и с (2) отсутствием уверенности в собственном благополучии

Подобному воздействию подвержены дети, начиная с раннего возраста, даже больше, чем в прежние годы.

Возникают, однако, и другие вопросы:

  если картина депривации после нарушений не является единой, то от чего тогда она зависит?
  в какой связи клиника депривации находится с внутренними и внешними условиями?
  если исправление возможно, то когда, при каких обстоятельствах и почему?

 

 

IV Четвертый период «экспериментально-теоретический»

Данный период начинается в шестидесятые годы 20-го столетия

Отличается углубленным изучением взаимодействия между организмом и средой в условиях депривации.

После 1950 года мощно развивались экспериментально-психологические исследования с нейрофизиологической ориентацией.

Подобные опыты производились впервые в лабораториях канадского психолога Дональда Хебба

Дональд Хебб (1904 – 1985) — канадский физиолог и нейропсихолог.

Депривация охарактеризована Хеббом в качестве «биологически адекватной, однако психологически ограничиваемой среды».

Исследователь не уточнил, что он понимал под термином «ограничение»

Это может быть (1) или недостаток определенных элементов среды — стимулов вообще, (2) или же недостаток стимулов определенного вида необходимых для нормального развития и сохранения психических функции.

Результаты работ Хебба имели значение для теоретического обоснования механизма действия психической депривации

Чрезвычайно важное значение для изучения психической депривации имели также работы, базирующиеся на классической павловской теории обусловленности

Четвертый период уже отходит от ставшей непригодной модели болезни или синдрома

Он направляет внимание исследователей к более соответствующей психологической концепции, исходящей из данных современной психологии и физиологии ЦНС.

Обобщению многочисленных эмпирических данных, касающихся проблемы депривации посвящена монография чешских авторов Йозефа Лангмейера и 3денека Матейчека «Психическая депривация в детском возрасте» (1984) Согласно Лангмейеру и Матейчеку, для полноценного развития ребенка необходимы:
  Многообразные стимулы разной модальности (зрительные, слуховые и пр.), их недостаток вызывает стимульную (сенсорную) депривацию;
  удовлетворительные условия для учения и приобретения различных навыков; хаотичная структура внешней среды, которая не дает возможности понимать, предвосхищать и регулировать происходящее извне, вызывает когнитивную депривацию;
  социальные контакты (со взрослыми, прежде всего с матерью), обеспечивающие формирование личности, их недостаток ведет к эмоциональной депривации;
  возможность осуществления общественной самореализации посредством усвоения социальных ролей, приобщения к общественным целям и ценностям; ограничение этой возможности вызывает социальную депривацию.

 

 


Дата добавления: 2015-07-25; просмотров: 216 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Абразивные материалы, применяемые в клинике ортопедической стоматологии.| Депривационная ситуация» — это такая жизненная ситуация ребенка, где отсутствует возможность удовлетворения важных психических потребностей.

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.013 сек.)