|
Читайте также: |
001.УКАЖИТЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ, ДЛЯ КОТОРОГО ХАРАКТЕРЕН ВАСКУЛИТНО-ПУРПУРНЫЙ ТИП
КРОВОТОЧИВОСТИ:
а) гемофилия;
б) тромбоцитопения;
в) тромбоцитопатия;
+ г) болезнь Шенлейна-Геноха;
д) ничего из перечисленного.
002.ПЕТЕХИАЛЬНО-ПЯТНИСТЫЙ ТИП КРОВОТОЧИВОСТИ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ВСЕХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ, КРОМЕ:
а) гемофилии;
б) тромбоцитопатии;
в) тромбоцитопении;
г) гипофибриногенемии;
+д) болезни Шенлейна-Геноха.
003.ДЛЯ КАКИХ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ХАРАКТЕРНЫ КРОВОИЗЛИЯНИЯ В
СУСТАВЫ?
+а) Гемофилия А.
б) Гемофилия В.
в) Болезнь Шенлейна-Геноха.
г) Тромбоцитопения.
д) Тромбоцитопатия.
004.У БОЛЬНОГО АУТОИММУННОЙ ТРОМБОЦИТОПЕНИЕЙ ПОСЛЕ СПЛЕНЭКТОМИИ ИСЧЕЗЛИ
ПРИЗНАКИ КРОВОТОЧИВОСТИ, НО ТРОМБОЦИТОПЕНИЯ СОХРАНЯЕТСЯ В ТЕЧЕНИЕ ГОДА.
ВАША ТАКТИКА ДАЛЬНЕЙШЕГО ВЕДЕНИЯ БОЛЬНОГО?
а) Проводить прерывистые курсы малых доз глюкокортикоидов.
б) Проведение лечебного плазмафереза.
в) Инфузия тромбоцитарной массы.
г) +Сочетанное назначение глюкокортикоидов и иммунодепрессантов.
д) Инфузия Е-АКК.
005.ДЛЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОГО ГЕМОСТАЗА ВО ВРЕМЯ СПЛЕНЭКТОМИИ У БОЛЬНЫХ
АУТОИММУННОЙ ТРОМБОЦИТОПЕНИЕЙ В ПРЕДОПЕРАЦИОННУЮ ПОДГОТОВКУ ВХОДЯТ
СЛЕДУЮЩИЕ МЕРОПРИЯТИЯ:
а) инфузия тромбоцитарной массы;
б) инфузия эритроцитарной массы;
в) введение сандоглобулина;
г) +увеличение дозы глюкокортикоидов;
д) ничего из перечисленного.
006.ВЫБЕРИТЕ ПРЕПАРАТЫ, КОТОРЫЕ МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ В ЛЕЧЕНИИ
ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО СИНДРОМА ПРИ ТРОМБОЦИТОПЕНИИ:
а) хлористый кальций;
б) викасол;
в) +эпсилон-аминокапроновая кислота (Е-АКК);
г) +адраксон;
д) ничего из перечисленного.
007.ВАША ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ БОЛЬНОГО С ГЕТЕРОИММУННОЙ ТРОМБОЦИТОПЕНИЕЙ,
СВЯЗАННОЙ С ПРИЁМОМ ЛЕКАРСТВ?
а) Трансфузия тромбоцитов.
б) Лечебный плазмаферез.
в) Обменные трансфузии тромбоцитов после плазмафереза.
г) +Отмена всех лекарств.
д) Применение иммунодепрессантов.
008.ВСЕ УТВЕРЖДЕНИЯ СПРАВЕДЛИВЫ ДЛЯ АУТОИММУННОЙ ТРОМБОЦИТОПЕНИИ, КРОМЕ:
а) +кровотечения после их остановки не возобновляются;
б) кровотечения после остановки могут возобновляться;
в) увеличение количества мегакариоцитов в костном мозге;
г) положительные пробы на ломкость капилляров;
д) удлинение времени свёртывания крови.
009.ДЛЯ ОСТРОГО ГЕМАРТРОЗА ПРИ ГЕМОФИЛИИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ ПРИЗНАКИ,
КРОМЕ:
а) кровоизлияния в крупные суставы;
б) кровоизлияния в мелкие суставы кистей и стоп;
в) гиперемии кожи и повышения температуры над поражённым суставом;
г) быстрой ликвидации артралгии после эвакуации крови из сустава и первой трансфузии криопреципитата;
д) +сохранения артралгии после достаточной трансфузии криопреципитата и эвакуации крови из сустава.
010.ВЫБЕРИТЕ ПРЕПАРАТЫ, КОТОРЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ БОЛЬНЫМ
ТРОМБОЦИТОПАТИЯМИ:
а) +ацетилсалициловая кислота;
б) синтетические контрацептивы;
в) адраксон;
г) индометацин;
д) Е-АКК.
011.У БОЛЬНОГО ОСТРЫМ ЛЕЙКОЗОМ НА ФОНЕ ИНТЕНСИВНОЙ ПОЛИХИМИОТЕРАПИИ
ПОЯВИЛОСЬ ПРОФУЗНОЕ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ, КОЛИЧЕСТВО
ТРОМБОЦИТОВ СНИЗИЛОСЬ ДО 40х109/Л. ЛАБОРАТОРНЫЕ ПРИЗНАКИ ДВС-СИНДРОМА
ОТСУТСТВУЮТ. ВАША ТАКТИКА?
а) Инфузия сандоглобулина.
б) +Инфузия тромбоцитарной массы.
в) Увеличение дозы глюкокортикоидов.
г) Инфузия фибриногена.
д) Инфузия Е-АКК.
012.БОЛЬНАЯ 38 ЛЕТ, В ТЕЧЕНИЕ МНОГИХ ЛЕТ БЕСПОКОЯТ ПЕТЕХИАЛЬНЫЕ ВЫСЫПАНИЯ НА
КОЖЕ И СЛИЗИСТОЙ ПОЛОСТИ РТА. ПОСТАВЛЕН ДИАГНОЗ ИДИОПАТИЧЕСКОЙ
ТРОМБОЦИТОПЕНИИ. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНЫЕ КУРСЫ ПРЕДНИЗОЛОНО-ТЕРАПИИ
УВЕЛИЧИВАЮТ ЧИСЛО ТРОМБОЦИТОВ КРОВИ ДО 80х109/Л. ОДНАКО ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ
СИНДРОМ СОХРАНЯЕТСЯ. ВАША ТАКТИКА?
а) +Произвести спленэктомию.
б) Отменить преднизолон.
в) Увеличить дозу преднизолона.
г) Присоединить цитостатики.
д) Произвести трансфузию донорских тромбоцитов.
013.У Б-НОГО 14 ЛЕТ С ДЕТСТВА ПОЯВЛЯЮТСЯ ОБШИРНЫЕ ГЕМАТОМЫ И НОСОВЫЕ
КРОВОТЕЧЕНИЯ ПОСЛЕ ТРАВМЫ. ПОСТУПИЛ С ЖАЛОБАМИ НА БОЛИ В КОЛЕННОМ
СУСТАВЕ, ВОЗНИКШИЕ ПОСЛЕ УРОКА ФИЗ-РЫ. СУСТАВ УВЕЛИЧЕН В ОБЪЁМЕ, РЕЗКО
БОЛЕЗНЕННЫЙ, ОБЪЁМ ДВИЖЕНИЙ РЕЗКО ОГРАНИЧЕН. ДИАГНОЗ?
а) Тромбоцитопатия.
б) Тромбоцитопения.
в) +Гемофилия.
г) Тромбоваскулит.
д) Возможно 1 и 2.
014.БОЛЬНАЯ 45 ЛЕТ, НАХОДИТСЯ В СТАЦИОНАРЕ ПО ПОВОДУ АУТОИММУННОЙ
ТРОМБОЦИТОПЕНИИ. НА ТЕЛЕ ЕДИНИЧНЫЕ ПЕТЕХИАЛЬНО-ПЯТНИСТЫЕ
КРОВОИЗЛИЯНИЯ. ДРУГИХ ИЗМЕНЕНИЙ НЕ ВЫЯВЛЯЕТСЯ. ТРОМБОЦИТЫ 18х109/Л.
РАНЕЕ ПО ПОВОДУ ЭТОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ НИКОГДА НЕ ЛЕЧИЛАСЬ. ВАША ТАКТИКА?
а) Воздержаться от лечения, динамическое амбулаторное наблюдение.
б) +Преднизолон.
в) Спленэктомия.
г) Цитостатики.
д) Плазмаферез.
015.БОЛЬНОЙ 18 ЛЕТ, СТРАДАЕТ КРОВОТОЧИВОСТЬЮ С РАННЕГО ДЕТСТВА:
НЕОДНОКРАТНЫЕ НОСОВЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ, ГЕМАТОМЫ ПОСЛЕ УШИБОВ. ГОД НАЗАД
БОЛЕЗНЕННЫЕ КРОВОИЗЛИЯНИЯ В КОЛЕННЫЕ И ГОЛЕНОСТОПНЫЕ СУСТАВЫ. ВАШ
ДИАГНОЗ?
а) +Гемофилия.
б) Тромбоцитопатия.
в) Болезнь Шенлейна-Геноха.
г) Хроническая форма ДВС-синдрома.
д) Всё вышеперечисленное равновероятно.
016.Б-НОЙ 16 ЛЕТ, ЖАЛОБЫ НА СХВАТКООБРАЗНЫЕ БОЛИ В ЖИВОТЕ, ПРЕИМУЩЕСТВЕННО
ВОКРУГ ПУПКА. ЖИВОТ ВЗДУТ, ПРИ ПАЛЬПАЦИИ МЯГКИЙ. НА КОЖЕ МНОЖЕСТВЕННЫЕ
СИНЯКИ. ПРАВЫЙ КОЛЕННЫЙ СУСТАВ ПРИПУХШИЙ, БОЛЕЗНЕННЫЙ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ. В
КРОВИ: ЛЕЙКОЦИТЫ – 11,0х109/Л, Нв-130 Г/Л. ТРОМБОЦИТЫ – 200х109/Л. В ТЕЧЕНИЕ
НЕСКОЛЬКИХ ЛЕТ НАБЛЮДАЛИСЬ ДЛИТЕЛЬНЫЕ НОСОВЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ.
ПРОТРОМБИНОВЫЙ ИНДЕКС НОРМАЛЬНЫЙ, ВРЕМЯ СВЁРТЫВАНИЯ КРОВИ УДЛИНЕНО.
АГРЕГАЦИЯ ТРОМБОЦИТОВ НЕ НАРУШЕНА. ВАШ ДИАГНОЗ?
а) Апластическая анемия.
б) Тромбоцитопеническая пурпура.
в) +Гемофилия.
г) Болезнь Шенлейна-Геноха.
д) Тромбоцитопатия.
017.БОЛЬНАЯ 58 ЛЕТ, ЖАЛУЕТСЯ НА СЛАБОСТЬ, СЕРДЦЕБИЕНИЕ, ПОХУДАНИЕ,
СУБФЕБРИЛИТЕТ В ТЕЧЕНИЕ 2 МЕСЯЦЕВ. ПРИ ОСМОТРЕ БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ. В КРОВИ: Нв- 92 Г/Л, ЭРИТРОЦИТЫ-3,1х1012/Л, ЛЕЙКОЦИТЫ – 9,9х109/Л.ФОРМУЛА БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ, ТРОМБОЦИТЫ - 108х109/Л, СОЭ-41 ММ/Ч. ВАШ ДИАГНОЗ?
а) Лимфогранулематоз.
б) +Анемия неясной этиологии.
в) Аутоиммуная тромбоцитопения.
г) Острый лейкоз.
д) Хронический миелолейкоз.
018.КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ ГЕМОФИЛИИ:
а) снижение фибриногена;
б) удлинение времени кровотечения по Дюке;
в) снижение протромбинового времени;
г) +удлинение времени свёртывания крови.
019.У БОЛЬНОЙ, 25 ЛЕТ, ПОЯВИЛИСЬ МНОЖЕСТВЕННЫЕ СПОНТАННЫЕ ПОДКОЖНЫЕ
КРОВОИЗЛИЯНИЯ, НОСОВЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ. ПО ОРГАНАМ БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ.
СИМПТОМЫ ЖГУТА, ЩИПКА – ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ. ВЕРОЯТНАЯ ПРИЧИНА
ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО СИНДРОМА:
а) гемофилия;
б) болезнь Рандю-Ослера;
в) +тромбоцитопения;
г) геморрагический васкулит;
д) дефицит протромбинового комплекса.
020. ПРИ КАКОМ УРОВНЕ ТРОМБОЦИТОВ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ НЕВОЗМОЖНО:
а) 100*10*9/Л;
+б) 45*10*9/Л;
в) 230*10*9/Л;
г) 70*10*9/Л.
Дата добавления: 2015-07-16; просмотров: 432 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Хронический миелолейкоз | | | Сахарный диабет |