Читайте также: |
|
001. ВСЕ УТВЕРЖДЕНИЯ В ОТНОШЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ЛИМФОЛЕЙКОЗА
(ХЛЛ) ВЕРНЫ, КРОМЕ:
а) ХЛЛ относится к лимфопролиферативным заболеваниям;
б) морфологическим субстратом ХЛЛ являются зрелые лимфоциты;
+в) морфологическим субстратом ХЛЛ является лимфобласт;
г) признаком опухолевой прогрессии при ХЛЛ является саркомный рост лимфатического узла;
д) лимфоцитоз пунктата костного мозга при ХЛЛ более 20%.
002. ЦИТОПЕНИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ЛИМФОЛЕЙКОЗЕ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО
СВЯЗАНА СО ВСЕМИ ФАКТОРАМИ, КРОМЕ:
а) наличия антитромбоцитарных антител;
б) подавления пролиферации общей клетки-предшественницы миелопоэза;
в) наличия антиэритроцитарных антител;
г) геморрагического синдрома;
+д) снижения выработки эритропоэтина.
003. ДЛЯ 0 СТАДИИ ХРОНИЧЕСКОГО ЛИМФОЛЕЙКОЗА ПО RAI ХАРАКТЕРНО:
а) лимфоденопатия;
б) спленомегалия;
+в) лимфоцитоз в периферической крови выше 15 х 109/л;
г) всё перечисленное;
д) ничего из перечисленного.
004. ДЛЯ 2 СТАДИИ ХРОНИЧЕСКОГО ЛИМФОЛЕЙКОЗА ПО RAI ХАРАКТЕРНО:
а) лимфоцитоз;
б) спленомегалия;
в) умеренная гепатомегалия;
+г) всё перечисленное;
д) ничего из перечисленного.
005. ЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО СПОСОБСТВУЕТ РАЗВИТИЮ ПНЕВМОНИИ ПРИ
ХРОНИЧЕСКОМ ЛИМФОЛЕЙКОЗЕ?
а) Лимфатическая инфильтрация лёгочной ткани.
б) Нарушение дренажной функции лёгких.
в) Гипогаммаглобулинемия.
+г) Всё перечисленное.
д) Ничего из перечисленного.
006. ЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО НЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ЛИМФОЛЕЙКОЗА?
а) Опоясывающий лишай.
б) Спленомегалия.
+в) Относительный лимфоцитоз.
г) Лимфоцитоз костного мозга более 20%.
д) Увеличение моноклонального иммуноглобулина.
007. ИММУННЫЕ НАРУШЕНИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ МИЕЛОЛЕЙКОЗЕ МОГУТ
ПРОЯВЛЯТЬСЯ ВСЕМ, КРОМЕ:
а) аллергической реакции;
+б) аутоиммунной нейтропении;
в) аутоиммунной тромбоцитопении;
г) аутоиммунной гемолитической анемии;
д) герпетической инфекции.
008. ДЛЯ АУТОИММУННОЙ ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ АНЕМИИ ПРИСУЩИ ВСЕ
ПРИЗНАКИ, КРОМЕ:
а) высокого ретикулоцитоза крови;
б) непрямой гипербилирубинемии;
+в) снижения количества эритрокариоцитов в костном мозге;
г) положительной реакции Кумбса;
д) повышения уровня лактатдегидрогеназы.
009. У БОЛЬНОГО А., 68 ЛЕТ, С ХРОНИЧЕСКИМ ЛИМФОЛЕЙКОЗОМ В ДИНАМИКЕ
ВЫЯВЛЕНО СТАБИЛЬНОЕ УВЕЛИЧЕНИЕ ЛЕЙКОЦИТОВ ДО 25 х 109/л, НЕ
ОТМЕЧАЕТСЯ УДВОЕНИЕ ЧИСЛА ЛЕЙКОЦИТОВ В ТЕЧЕНИЕ НЕСКОЛЬКИХ
МЕСЯЦЕВ, ОТСУТСТВУЕТ ЛИМФАДЕНОПАТИЯ.
ВАША ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ БОЛЬНОГО?
а) Назначение глюкокортикоидов.
б) Лейкоцитоферез.
+в) Диспансерное наблюдение в течение года с ежемесячным осмотром и анализом крови.
г) Диспансерное наблюдение в течение 6 месяцев с осмотром.
д) Назначение малых доз циклофосфана с ежедневным исследованием анализа крови.
010. У БОЛЬНОГО Б., 65 ЛЕТ, С ХРОНИЧЕСКИМ ЛИМФОЛЕЙКОЗОМ НА ФОНЕ
ЛЕЧЕНИЯ ФЛУДАРАБИНОМ РАЗВИЛСЯ ОСТРЫЙ АУТОИММУННЫЙ
ГЕМОЛИЗ.
КАК ИЗМЕНИТСЯ ВАША ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ БОЛЬНОГО?
а) Отменить флударабин.
+б) Подключить глюкокортикоиды.
в) Показана срочная спленэктомия.
г) Перевести на полихимиотерапию.
д) Подключить плазмаферез.
011. КАКОЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ МОЖНО РЕКОМЕНДОВАТЬ БОЛЬНОМУ 45 ЛЕТ С
ХРОНИЧЕСКИМ ЛИМФОЛЕЙКОЗОМ С БЫСТРЫМ ПРОГРЕССИРОВАНИЕМ
ЗАБОЛЕВАНИЯ, РЕЦИДИВИРУЮЩИМИ АУТОИММУННЫМИ
ЦИТОПЕНИЯМИ, МНОЖЕСТВЕННЫМИ ХРОМОСОМНЫМИ АНОМАЛИЯМИ?
а) Спленэктомию.
б) Комбинацию цитостатиков и моноклональных антител к антигенам СД20.
+в) Пересадку костного мозга.
г) Полихимиотерапию.
д) Интерферонотерапию.
012. ТЕНИ БОТКИНА-ГУМПРЕХТА ЭТО:
+а) полуразрушенные ядра лимфоцитов;
б) лимфоциты с бобовидным ядром;
в) лимфоциты, цитоплазма которых имеет фестончатый край;
г) лимфоциты с зернистостью в цитоплазме;
д) зрелые лимфоциты.
013. ДЛЯ САРКОМНОГО РОСТА В ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛАХ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ
ЛИМФОЛЕЙКОЗЕ ХАРАКТЕРНО:
а) эластичная консистенция;
б) подвижность при пальпации;
+в) каменистая плотность;
г) отсутствие сдавления окружающих тканей;
д) не сопровождается повышением температуры тела.
014. У 65-ЛЕТНЕГО БОЛЬНОГО ПРИ СЛУЧАЙНОМ ИССЛЕДОВАНИИ КРОВИ
ВЫЯВЛЕННЫЙ АБСОЛЮТНЫЙ ЛИМФОЦИТОЗ: КОЛИЧЕСТВО ЛЕЙКОЦИТОВ
35 х 109/л, ЛИМФОЦИТОВ – 60%, ТЕНИ ГУМПРЕХТА. КОЛИЧЕСТВО
ТРОМБОЦИТОВ И УРОВЕНЬ ГЕМОГЛОБИНА В ПРЕДЕЛАХ НОРМЫ. ПРИ
ПОВТОРНОМ ИССЛЕДОВАНИИ ПОЛУЧЕНЫ АНАЛОГИЧНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ.
ЛИМФОУЗЛЫ И СЕЛЕЗЁНКА НЕ УВЕЛИЧЕНЫ. ОБСУЖДАЕТСЯ ТАКТИКА
ВЕДЕНИЯ БОЛЬНОГО. КАКОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ НАИБОЛЕЕ ПРАВИЛЬНО?
а) Вопрос о ведении больного может быть решён только после исследования костного мозга.
б) Назначить хлорбутин в суточной дозе 15 мг.
в) Назначить циклофосфан в суточной дозе 200 мг.
г) Назначить преднизолон в суточной дозе 20 мг.
+д) Следует воздержаться от терапии и наблюдать больного в динамике.
015. 70-ЛЕТНИЙ БОЛЬНОЙ ПОСТУПИЛ В СТАЦИОНАР С ПНЕВМОНИЕЙ
ТЯЖЁЛОГО ТЕЧЕНИЯ. В КРОВИ ВЫЯВЛЕН ЛЕЙКОЦИТОЗ ДО 80 х 109/л С
УВЕЛИЧЕННЫМ СОДЕРЖАНИЕМ ЛИМФОЦИТОВ ДО 70%, ТЕНИ БОТКИНА-ГУМПРЕХТА,
НОРМАЛЬНОЕ СОДЕРЖАНИЕ ГЕМОГЛОБИНА И ТРОМБОЦИТОВ.
КАКОВ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ?
а) Хронический миелолейкоз.
б) Эритремия.
+в) Хронический лимфолейкоз.
г) Аутоиммунная гемолитическая анемия.
д) Лимфогранулематоз.
Дата добавления: 2015-07-16; просмотров: 510 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
Острые лейкозы | | | Хронический миелолейкоз |