Циррозы печени

001.КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ФАКТОРОВ ЯВЛЯЮТСЯ ЭТИОЛОГИЧЕСКИМИ

ДЛЯ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ?

а) Вирусный гепатит.

б) Хроническая алкогольная интоксикация.

в) Лекарственная интоксикация.

г) Холестаз.

+д) Все вышеперечисленные.

002.ПО МОРФОЛОГИИ ВЫДЕЛЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ЦИРРОЗЫ, КРОМЕ:

а) микронодулярного;

б) макронодулярного;

в) смешанного;

г) септального;

+д) холестатического.

003.ПРИ КАКОМ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИНДРОМОВ В КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЕ

НАБЛЮДАЕТСЯ АСЦИТ, СПЛЕНОМЕГАЛИЯ И РАСШИРЕНИЕ ВЕНОЗНЫХ

КОЛЛАТЕРАЛЕЙ?

а) Гепатолиенальном.

+б) Портальной гипертензии.

в) Желтухе.

г) Холестазе.

д) При всех вышеперечисленных.

004.КАКИМ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИНДРОМОВ ПРЕДСТАВЛЕНА КЛИНИЧЕСКАЯ

КАРТИНА ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ?

а) Астено-вегетативным.

б) Диспептическим.

в) Холестатическим.

г) Портальной гипертензией.

+д) Всеми вышеперечисленными.

005.КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ИСПОЛЬЗУЮТ ПРИ ХОЛЕСТАЗЕ?

а) Фенобарбитал.

б) Холестирамин.

в) Жирорастворимые витамины А и Д.

г) Урсосан.

+д) Всё вышеперечисленное.

006.КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИХ МЕХАНИЗМОВ ИГРАЮТ

РОЛЬ В РАЗВИТИИ АСЦИТА?

а) Портальная гипертензия.

б) Повышенное лимфообразование.

в) Гипоальбуминемия.

г) Вторичный альдостеронизм.

+д) Всё вышеперечисленное.

007.ПРИ КАКОМ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВЫЯВЛЯЕТСЯ

ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ПРЯМАЯ ГИПЕРБИЛИРУБИНЕМИЯ, ПОВЫШЕНИЕ

ПОКАЗАТЕЛЕЙ ТИМОЛОВОЙ ПРОБЫ, ГИПЕРГАММАГЛОБУЛИНЕМИЯ И

ГИПОАЛЬБУМИНЕМИЯ?

а) Хронический вирусный гепатит.

б) Цирроз печени.

в) Синдром Жильбера.

+г) Хронический аутоиммунный гепатит

д) Хронический панкреатит.

008.КАКИЕ ВИДЫ ПЕРЕЧИСЛЕННОЙ ТЕРАПИИ ИСПОЛЬЗУЮТ В ЛЕЧЕНИИ

АСЦИТА?

+а) Салуретики в комплексе с верошпироном.

б) Плазмазаменители.

в) Анаболические гормоны.

г) Только бессолевая диета.

д) Всё вышеперечисленное.

009.КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ МЕТОДОВ ИСПОЛЬЗУЮТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ

КРОВОТЕЧЕНИЙ ИЗ ВАРИКОЗНОРАСШИРЕННЫХ ВЕН ПИЩЕВОДА И

ЖЕЛУДКА?

а) Гемостатическая терапия.

б) Желудочная гипотермия.

в) Баллонная тампонада.

г) Перевязка или эндоскопическое склерозирование варикозно-расширенных вен.

+д) Всё вышеперечисленное.

010.К НАИБОЛЕЕ ТЯЖЁЛЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ ОТНОСЯТСЯ:

а) печёночная кома;

б) кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода и желудка;

в) тромбоз в системе воротной вены;

г) гепаторенальный синдром;

+д) все вышеперечисленные.

011.В КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЕ КАКОГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИНДРОМОВ

НАБЛЮДАЮТСЯ КОЖНЫЙ ЗУД, АХОЛИЧНЫЙ СТУЛ, ТЁМНО-КОРИЧНЕВАЯ МОЧА?

а) Портальной гипертензии.

+б) Холестаза.

в) Гепатолиенального.

г) Печёночной недостаточности.

д) Всех вышеперечисленных.

012.КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ НАБЛЮДАЮТСЯ

ПРИ НЕДОСТАТОЧНОЙ ИНАКТИВАЦИИ ПОРАЖЁННОЙ ПЕЧЕНЬЮ

ЭКСТРОГЕННЫХ ГОРМОНОВ?

а) Гинекомастия и нарушение роста волос у мужчин.

б) Гладкий ярко-красный язык.

в) Нарушение менструального цикла у женщин.

г) Сосудистые звёздочки и печёночные ладони.

+д) Всё вышеперечисленное.

013.ПРИ КАКОМ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В КЛИНИКЕ

НАБЛЮДАЕТСЯ ЗУД КОЖИ, ЖЕЛТУХА, ОБЩАЯ СЛАБОСТЬ, ПОХУДАНИЕ,

БОЛИ В КОСТЯХ, КСАНТЕЛАЗМЫ НА КОЖЕ ВЕК, УВЕЛИЧЕНАЯ ПЕЧЕНЬ?

+а) Билиарный цирроз печени.

б) Алкогольный цирроз печени.

в) Хронический аутоиммунный гепатит.

г) Болезнь Уилсона-Коновалова.

д) Всех вышеперечисленных.

014.ПРИ КАКОМ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОБНАРУЖИВАЮТ

ГИПЕРБИЛИРУБИНЕМИЮ (ВЫШЕ НОРМЫ В 3,5-10 РАЗ), ПОВЫШЕНИЕ

АКТИВНОСТИ ЩЕЛОЧНОЙ ФОСФАТАЗЫ И

ГАММАГЛУТАМИНТРАНСФЕРАЗЫ (В 2-10 РАЗ). В СЫВОРОТКЕ КРОВИ

ОБНАРУЖИВАЮТ АНТИМИТОХОНДРИАЛЬНЫЕ АНТИТЕЛА?

+а) Первичный билиарный цирроз печени.

б) Алкогольный цирроз печени.

в) Хронический вирусный гепатит.

г) Хронический аутоиммунный гепатит.

д) Всех вышеперечисленных.

015.В ОСНОВЕ КАКОГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЛЕЖИТ

ВНЕПЕЧЁНОЧНЫЙ ХОЛЕСТАЗ В РЕЗУЛЬТАТЕ ОБСТРУКЦИИ

ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ НА УРОВНЕ КРУПНЫХ ВНЕПЕЧЁНОЧНЫХ

ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ?

а) Первичный билиарный цирроз печени.

+б) Вторичный билиарный цирроз печени.

в) Болезнь Уилсона-Коновалова.

г) Вирусный цирроз печени.

д) Алкогольный цирроз печени.

016.КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ ХАРАКТЕРНЫ

ДЛЯ ПЕЧЁНОЧНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ?

а) Нарушение психики.

б) Расстройства нервной системы.

в) Расстройства мышечной системы.

г) Изменения ЭЭГ.

+д) Все вышеперечисленные.

017.КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ФАКТОРОВ ПРИВОДЯТ К РАЗВИТИЮ

ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ДИАТЕЗА ПРИ БОЛЕЗНЯХ ПЕЧЕНИ?

а) Снижение синтеза фактора свёртывания \/II, затем II, IX, X.

б) Уменьшение синтеза факторов I, \/ и XIII.

в) Повышенное потребление факторов свёртывания.

г) Уменьшение количества тромбоцитов.

+д) Все вышеперечисленные.

018.ЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО МОЖЕТ БЫТЬ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ

НАДПЕЧЁНОЧНОЙ ФОРМЫ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ?

а) Болезнь Бадда-Киари.

б) Констриктивный перикардит.

в) Тромбоз нижней полой вены.

г) Сдавление нижней полой вены.

+д) Всё вышеперечисленное.

019.ПРИ КАКОМ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ РАЗВИВАЕТСЯ СИНДРОМ

ЦИТОЛИЗА?

а) Вирусный гепатит.

б) Острые повреждения печени.

в) Цирроз печени.

г) Быстроразвивающаяся и длительная подпечёночная желтуха.

+д) Всё вышеперечисленное.

020.ДЛЯ КАКОГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИНДРОМОВ ХАРАКТЕРНО:

ПОВЫШЕНИЕ АКТИВНОСТИ ФЕРМЕНТОВ АлАТ, АсАТ, АЛЬДОЛАЗЫ, ГлДГ,

ЛДГ; ГИПЕРБИЛИРУБИНЕМИЯ С ПРЕИМУЩЕСТВЕННЫМ ПОВЫШЕНИЕМ

ПРЯМОЙ ФРАКЦИИ; ПОВЫШЕНИЕ СЫВОРОТОЧНОГО ЖЕЛЕЗА?

а) Синдром холестаза.

+б) Синдром цитолиза.

в) Синдром печёночно-клеточной недостаточности.

г) Иммуновоспалительный синдром.

д) Всех вышеперечисленных.

021.ДЛЯ КАКОГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИНДРОМОВ ХАРАКТЕРНО:

УМЕНЬШЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ ОБЩЕГО БЕЛКА,

ОСОБЕННО АЛЬБУМИНОВ; II, \/, \/II ФАКТОРОВ СВЁРТЫВАНИЯ КРОВИ,

ХОЛЕСТЕРИНА, СНИЖЕНИЕ АКТИВНОСТИ ХОЛИНЭСТЕРАЗЫ; СМЕШАННАЯ

ГИПЕРБИЛИРУБИНЕМИЯ?

а) Синдром холестаза.

б) Синдром цитолиза.

+в) Синдром печёночно-клеточной недостаточности.

г) Иммуновоспалительный синдром.

д) Всех вышеперечисленных.

022.ЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

ИММУНОВОСПАЛИТЕЛЬНОГО СИНДРОМА?

а) Повышение уровня гаммаглобулинов сыворотки крови, часто с гиперпротеинемией.

б) Изменение белково-осадочных проб.

в) Повышение уровня IgG, IgМ, IgA.

г) Появление неспецифических антител, в том числе к ДНК, к гладкомышечным

волокнам, митохондриям.

+д) Все вышеперечисленные.

023.КАКАЯ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЖЕЛТУХ ОБУСЛОВЛЕНА ГЕМОЛИЗОМ, С

ПОВЫШЕНИЕМ НЕПРЯМОГО (НЕСВЯЗАННОГО) БИЛИРУБИНА В КРОВИ И

УВЕЛИЧЕНИЕМ СТЕРКОБИЛИНОГЕНА В МОЧЕ И КАЛЕ?

+а) Надпечёночная.

б) Печёночная.

в) Подпечёночная.

г) Над- и подпечёночные.

д) Все вышеперечисленные.

024.КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ МЕТОДОВ ИСПОЛЬЗУЮТ В ДИАГНОСТИКЕ

ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ?

а) УЗИ печени.

б) ФЭГДС.

в) Радионуклидные исследования печени и селезёнки.

г) Измерение давления в портальной вене.

+д) Все вышеперечисленные.

025.КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ НАБЛЮДАЮТСЯ

ПРИ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ?

а) Асцит.

б) Спленомегалия.

в) Расширение геморроидальных вен.

г) Расширение вен пищевода.

+д) Все вышеперечисленные.

026.ПРИ КАКИХ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ РАЗВИВАЕТСЯ

ГЕПАТОЛИЕНАЛЬНЫЙ СИНДРОМ?

а) Острые и хронические диффузные поражения печени.

б) Патология сосудов портальной системы (тромбоз, эндофлебит, склероз воротной вены,

печёночных вен).

в) Амилоидоз.

г) Системные заболевания крови.

+д) Всё вышеперечисленное.

027.ПРИ КАКИХ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ РАЗВИВАЕТСЯ СИНДРОМ

ГИПЕРСПЛЕНИЗМА?

+а) Цирроз печени.

б) Хронический гепатит.

в) Саркоидоз.

г) Лимфогранулематоз.

д) Все вышеперечисленные.

028.У БОЛЬНОГО ИМЕЕТСЯ АЛКОГОЛЬНЫЙ ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ СО

СПЛЕНОМЕГАЛИЕЙ. В АНАЛИЗЕ КРОВИ: Нв – 90 Г/Л, ЭРИТРОЦИТЫ – 2,5

МЛН., ЛЕЙКОЦИТЫ – 3,5 ТЫС., ТРОМБОЦИТЫ – 74 ТЫС. ФОРМУЛА БЕЗ

ОСОБЕННОСТЕЙ. ЧЕМ ОБЪЯСНИТЬ ИЗМЕНЕНИЯ В КРОВИ?

а) Гемолизом.

б) Кровопотерей из расширенных вен пищевода.

+в) Гиперспленизмом.

г) Нарушением всасывания железа.

д) Синдромом холестаза.

029.ЖЕНЩИНА 35 ЛЕТ, ПРЕДЪЯВЛЯЕТ ЖАЛОБЫ НА КОЖНЫЙ ЗУД. БОЛЬНА В

ТЕЧЕНИЕ 3 ЛЕТ. ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ВЫЯВЛЕНА ПЛОТНАЯ УВЕЛИЧЕННАЯ

ПЕЧЕНЬ, ВЫСТУПАЮЩАЯ ИЗ-ПОД КРАЯ РЁБЕРНОЙ ДУГИ НА 10 СМ.

БИЛИРУБИН – 96 МКМОЛЬ/Л, ПРЯМОЙ – 80 МКМОЛЬ/Л, ЩЕЛОЧНАЯ

ФОСФАТАЗА – 400 ЕД, АЛТ – 86 ЕД. ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ?

а) Алкогольный цирроз печени.

б) Хронический гепатит.

в) Гемолитическая желтуха.

+г) Билиарный цирроз печени.

д) Острый вирусный гепатит.

030.ГЕПАТОМЕГАЛИЯ, СПЛЕНОМЕГАЛИЯ И МЕЛЕНА ВЫЗЫВАЮТ ПОДОЗРЕНИЕ НА:

а) кровоточащую язву 12-пёрстной кишки;

+б) кровоточащие вены пищевода при циррозе печени;

в) тромбоз мезентериальной артерии;

г) неспецифический язвенный колит;

д) кровоточащие язвы желудка.

031.У БОЛЬНОГО С АКТИВНЫМ ПЕРВИЧНЫМ БИЛИАРНЫМ ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ

УХУДШИЛОСЬ СОСТОЯНИЕ: ПОЯВИЛАСЬ СОНЛИВОСТЬ, СПУТАННОЕ

СОЗНАНИЕ, УСИЛИЛАСЬ ЖЕЛТУХА, УМЕНЬШИЛАСЬ В РАЗМЕРАХ ПЕЧЕНЬ,

ИЗО РТА СЛАДКОВАТЫЙ ЗАПАХ. ЧЕРЕЗ НЕКОТОРОЕ ВРЕМЯ БОЛЬНОЙ

ПОТЕРЯЛ СОЗНАНИЕ, ДЫХАНИЯ КУССМАУЛЯ, АРЕФЛЕКСИЯ. КАКОЕ

ОСЛОЖНЕНИЕ РАЗВИЛОСЬ У БОЛЬНОГО?

а) Холестаз.

+б) Печёночная кома.

в) Желудочно-кишечное кровотечение.

г) Портальная гипертензия.

д) Гепато-ренальный синдром.

032.ПОДБЕРИТЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ПРИЗНАКИ АЛКОГОЛЬНОГО ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ:

а) раннее развитие желтухи и позднее портальной гипертензии;

б) раннее поражение ЦНС;

+в) раннее развитие портальной гипертензии и позднее желтухи и печёночной

недостаточности;

г) наличие антимитохондриальных антител и увеличение ЩФ;

д) пигментация кожи и увеличение уровня железа в крови.

033.ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ ОТ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА ОТЛИЧАЕТСЯ НАЛИЧИЕМ:

а) цитолитического синдрома;

б) холестатического синдрома;

+в) портокавальных и кава-кавальных анастамозов;

г) синдрома холемии;

д) паренхиматозной желтухи.

034.ПРИ УГРОЗЕ ПЕЧЁНОЧНОЙ КОМЫ СЛЕДУЕТ ОГРАНИЧИТЬ В ДИЕТЕ:

а) углеводы;

+б) белки;

в) жиры

г) жидкость;

д) минеральные соли.

035.ВСЕ ПРИЗНАКИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ, КРОМЕ:

+а) набухания шейных вен;

б) спленомегалии;

в) телеангиоэктазий;

г) гинекомастии;

д) асцита.

036.ДЛЯ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ ПРИЗНАКИ, КРОМЕ:

а) сосудистых звёздочек, гинекомастии, увеличения печени;

б) главным признаком является спленомегалия, обычно вызванная портальной

гипертензией;

в) может быть макроцитарная анемия в связи с дефицитом витамина В₁₂;

г) в 33% случаев имеется невысокая лихорадка, не связанная с инфекцией;

+д) застоя в малом круге кровообращения.

037.ПРИЧИНОЙ ПЕЧЁНОЧНОЙ КОМЫ У БОЛЬНОГО ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ МОЖЕТ БЫТЬ:

а) кровотечение из варикознорасширенных вен пищевода;

б) приём тиазидовых диуретиков;

в) длительный приём барбитуратов;

г) ни одна из перечисленных причин;

+д) всё перечисленное.

038.В ДИАГНОСТИКЕ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ РЕШАЮЩИМ ЯВЛЯЕТСЯ:

а) уровень альбуминов;

б) уровень билирубина;

в) тимоловая проба;

г) уровень трансаминаз;

+д) ни один из перечисленных тестов;

039.КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИМПТОМОВ НАИБОЛЕЕ РАНО ПОЯВЛЯЕТСЯ

ПРИ БИЛИАРНОМ ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ?

а) Кровоточивость дёсен.

б) Увеличение селезёнки.

+в) Кожный зуд.

г) Повышение АСТ и АЛТ.

д) Снижение уровня холинэстеразы.

040.АСЦИТ ПРИ ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ ОБРАЗУЕТСЯ ВСЛЕДСТВИЕ:

а) вторичного гиперальдостеронизма;

б) гипоальбуминемии;

в) портальной гипертензии;

+г) всего перечисленного;

д) ничего из перечисленного.

041.КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИНДРОМОВ НАИБОЛЕЕ РАНО ПОЯВЛЯЕТСЯ

ПРИ БИЛИАРНОМ ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ?

а) Диспепсический.

б) Астенический.

в) Портальная гипертензия.

+г) Холестаза.

д) Печёночной недостаточности.

042.ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ УТВЕРЖДЕНИЯ ОТНОСИТЕЛЬНО ЛЕЧЕНИЯ АСЦИТА

ВЕРНЫ, КРОМЕ:

а) необходим постельный режим;

б) нужно назначить диуретики;

в) парацентез оказывает благоприятное действие;

+г) потребление поваренной соли можно не ограничивать.

043.ОТЁКИ ПРИ ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ МОГУТ СОЧЕТАТЬСЯ СО ВСЕМ

ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ, КРОМЕ:

а) асцита;

б) развития венозных коллатералей;

в) желтухи;

г) паукообразных ангиомами;

+д) гипертрихоза.

044.ПРИЗНАКИ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ:

а) гепатоспленомегалия;

б) диспротеинемия;

в) «сосудистые звёздочки»;

г) асцит;

+ д) всё вышеперечисленное.

045.ПРИЗНАК, ПОЗВОЛЯЮЩИЙ ОТЛИЧИТЬ ПЕРВИЧНЫЙ РАК ПЕЧЕНИ ОТ

ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ:

а) желтуха;

б) бугристая печень;

в) повышение уровня аминотрансфераз;

+г) повышение уровня α-фетопротеина;

д) повышение уровня билирубина.

046.ОСНОВНОЙ МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО СИНДРОМА ПРИ

ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ:

+а) снижение количества тромбоцитов в периферической крови;

+б) нарушение выработки печенью факторов свёртывания: протромбина и фибриногена;

в) повреждение сосудистой стенки иммунными комплексами;

г) образование аутоантител к собственным неизменённым Аг тромбоцитов;

д) всё перечисленное.

047.ОСЛОЖНЕНИЯМИ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:

а) рака печени;

б) печёночной комы;

в) пищеводно-желудочных кровотечений;

+ г) жирового гепатоза;

д) асцита-перитонита.

048.ДЛЯ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ КАК ИСХОДА АУТОИММУННОГО ГЕПАТИТА

ХАРАКТЕРНО:

+а) быстропрогрессирующее течение;

б) отсутствие внепечёночных системных проявлений;

в) отсутствие выраженного положительного эффекта гормональной терапии;

г) всё перечисленное;

д) ничего из перечисленного.

049.ЛАБОРАТОРНЫЙ ПОКАЗАТЕЛЬ НЕДОСТАТОЧНОСТИ БЕЛКОВО-

СИНТЕТИЧЕСКОЙ ФУНКЦИИ ГЕПАТОЦИТОВ:

+а) уменьшение концентрации в крови альбумина, протромбина, фибриногена;

б) повышенное содержание в крови аминотрансфераз

в) увеличение концентрации в крови различных фракций глобулинов;

г) увеличение активности щелочной фосфатазы;

д) увеличение концентрации в крови холестерина.

050.КАКИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИМЕНЯЮТ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ

ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ?

а) Пункционная биопсия печени.

б) УЗИ.

в) Радионуклидное сканирование.

г) КТ.

+д) Всё вышеперечисленное.

051.К ИНДИКАТОРАМ ВНУТРИПЕЧЁНОЧНОГО ХОЛЕСТАЗА ОТНОСЯТ ВСЕ

ПОКАЗАТЕЛИ, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:

а) активности щелочной фосфатазы;

б) уровня холестерина;

+в) активности ЛДГ;

г) активности γ-глутамилтранспептидазы;

д) 5-нуклеотидазы.

052.КАКОЕ ИЗ СУЖДЕНИЙ ОТНОСИТЕЛЬНО АЛКОГОЛЬНОГО ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ

НЕВЕРНО?

а) Развитие алкогольного цирроза печени ожидается после 10-15 лет интенсивного

употребления алкоголя.

б) Кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода часто приводит к печёночной

недостаточности и смерти этих больных.

+в) В случае воздержания от алкоголя в ранней стадии цирроза признаки последнего

могут быть частично обратимы.

г) Назначение аминазина алкоголику с циррозом печени может спровоцировать

печёночную недостаточность.

д) Алкогольный цирроз печени нередко осложняется раком печени.

053.У БОЛЬНОГО ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ ГИНЕКОМАСТИЯ, ИМПОТЕНЦИЯ.

ДОПОЛНИТЕ КЛИНИКУ ЭНДОКРИННЫХ НАРУШЕНИЙ:

а) анорексия;

б) общая слабость;

в) энцефалопатия;

+г) нарушение вторичного оволосения;

д) боли в ногах.

054. НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫМ СОЧЕТАНИЕМ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИМ

ГЕПАТОЦЕЛЛЮЛЯРНУЮ КАРЦИНОМУ, ЯВЛЯЕТСЯ:

а) прогрессирующее похудание, желтуха, лихорадка, асцит, диарея, боли в правом

подреберье; значительно увеличенная печень, диагностически повышенные значения

СЕА-19 в сыворотке крови;

+б) прогрессирующее похудание, желтуха, лихорадка, асцит, боли в правом подреберье,

значительно увеличенная печень, диагностически повышенные значения a-FP в сыворотке

крови.

055. ПРЕДПОЛАГАЮЩИМ ФАКТОРОМ К ГЕПАТОЦЕЛЛЮЛЯРНОЙ КАРЦИНОМЕ

ЯВЛЯЕТСЯ:

а) дефицит a₁-антитрипсина;

+б) наличие HBsAg;

в) сахарный диабет;

г) повышение сывороточного железа;

д) повышение уровня холестерина.

056. ПАТОГЕНЕЗ РАКА ПЕЧЕНИ НА ФОНЕ ЦИРРОЗА СВЯЗАН С:

а) развитием фиброзной ткани;

+б) регенераторно-пролиферативным процессом;

в) паренхиматозными некрозами;

г) редукцией микроциркуляторного русла;

д) правильного ответа нет.

Дата добавления: 2015-07-16