Читайте также:
|
001.НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПРИОБРЕТЁННЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ:
а) атеросклероз;
+б) ревматическая лихорадка;
в) сифилис;
г) системная красная волчанка;
д) инфекционный эндокардит.
002.КАКОЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЗАКЛЮЧЕНИЙ ЛУЧШЕ ВСЕГО ХАРАКТЕРИЗУЕТ
ФИЗИКАЛЬНЫЕ ПРИЗНАКИ АОРТАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ?
а) При острой аортальной недостаточности происходит значительное увеличение ударного объёма с
появлением большого количества физикальных признаков.
б) Концентрическая гипертрофия левого желудочка является основным компенсаторным
механизмом.
в) Диастолический дующий шум лучше всего выслушивается в положении больного лёжа.
+г) Шум Флинта указывает на умеренную и тяжёлую аортальную недостаточность.
д) Пульс Квинке лучше всего определяется на бедренной артерии.
003.ОДНА ИЗ ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ АНОМАЛИЙ ПРИ МИТРАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ:
а) увеличенное наполнение левого желудочка;
+б) увеличенное давление в левом предсердии;
в) увеличенный сердечный выброс;
г) снижение давления в правом желудочке;
д) увеличение давления в правом предсердии.
004.ФИЗИКАЛЬНЫМ ПРИЗНАКОМ ТЯЖЁЛОГО АОРТАЛЬНОГО СТЕНОЗА ЯВЛЯЕТСЯ:
а) мягкий систолический шум на верхушке;
б) громкий аортальный компонент II тона;
+ в) запаздывание каротидной пульсации;
г) диастолический шум на аорте;
д) «ритм перепела».
006.ДЛЯ КАКОГО ПОРОКА СЕРДЦА ХАРАКТЕРЕН ГРОМКИЙ I ТОН НА ВЕРХУШКЕ?
+ а) Митральный стеноз.
б) Митральная недостаточность.
в) Трикуспидальная недостаточность.
г) Аортальный стеноз.
д) Аортальная недостаточность.
007.МЯГКИЙ ТИХИЙ II ТОН НА ОСНОВАНИИ СЕРДЦА ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ:
а) митрального стеноза;
б) митральной недостаточности;
в) трикуспидальной недостаточности;
г) аортального стеноза;
+ д) аортальной недостаточности.
008.ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ III ТОН СЕРДЦА ПОЯВЛЯЕТСЯ ПРИ:
а) митральном стенозе;
+ б) митральной недостаточности;
в) трикуспидальной недостаточности;
г) аортальном стенозе;
д) аортальной недостаточности.
009.СИМПТОМ МЮССЕ БЫВАЕТ ПРИ:
а) митральном стенозе;
б) митральной недостаточности;
в) трикуспидальной недостаточности;
г) аортальном стенозе;
+ д) аортальной недостаточности.
010.ПРИ КАКОЙ ПЛОЩАДИ МИТРАЛЬНОГО ОТВЕРСТИЯ ПРИ МИТРАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ
ПОЯВЛЯЮТСЯ ОТЧЁТЛИВЫЕ НАРУШЕНИЯ ВНУТРИСЕРДЕЧНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ?
а) 4-6 см2.
б) 3-4 см2.
в) 2-3 см2.
+ г) 1-1,2 см2.
д) 0,5-1 см2.
011.ВЕДУЩИМИ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ ПРИ МИТРАЛЬНОМ
СТЕНОЗЕ ЯВЛЯЮТСЯ:
а) повышение давления в левом предсердии;
б) лёгочная гипертензия;
в) гипертрофия и дилатация правого желудочка;
г) гипертрофия и дилатация правого предсердия;
+ д) всё вышеперечисленное.
012.КАКОВА ПРИЧИНА БОЛИ В ОБЛАСТИ СЕРДЦА ПРИ МИТРАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ?
а) Растяжение левого предсердия.
б) Растяжение лёгочных артерий.
в) Относительная коронарная недостаточность правого желудочка вследствие его
гипертрофиии.
г) Сдавление левой коронарной артерии увеличенным левым предсердием.
+ д) Всё вышеперечисленное.
013.НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЁННЫМ НАРУШЕНИЕМ СЕРДЕЧНОГО РИТМА ПРИ
МИТРАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ:
а) предсердная экстрасистолия;
б) желудочковая экстрасистолия;
+ в) мерцательная аритмия;
г) пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия;
д) пароксизмальная желудочковая тахикардия.
014.КАКОЕ ВЫРАЖЕНИЕ ЛИЦА ХАРАКТЕРНО ДЛЯ БОЛЬНЫХ С МИТРАЛЬНЫМ
СТЕНОЗОМ?
а) Facies rubra.
+ б) Facies mitralis.
в) Лицо Гиппократа.
г) Лицо Виолетты.
д) Facies basedovice.
015.КАКИЕ ПУЛЬСАЦИИ МОЖНО ВЫЯВИТЬ ПРИ ОСМОТРЕ ОБЛАСТИ СЕРДЦА У
БОЛЬНЫХ С МИТРАЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ?
а) Верхушечный толчок.
+ б) Сердечный толчок.
в) Пульсацию во II межреберье справа от грудины.
г) Положительный венный пульс.
д) Пульсацию в ярёмной ямке.
016.ПРИ ПАЛЬПАЦИИ ОБЛАСТИ СЕРДЦА ПРИ МИТРАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ
ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ:
а) систолическое «кошачье мурлыканье»;
+ б) диастолическое «кошачье мурлыканье»;
в) разлитой верхушечный толчок;
г) пульсация во II межреберье справа от грудины;
д) пульсация в IV межреберье справа от грудины.
017.НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ВЕРИФИКАЦИИ ПОРОКА СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ:
а) расспрос;
б) осмотр;
в) пальпация;
г) перкуссия;
+ д) аускультация.
018.АУСКУЛЬТАТИВНАЯ СИМПТОМАТИКА ПРИ МИТРАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ ВКЛЮЧАЕТ:
а) хлопающий I тон на верхушке;
б) акцент II тона над лёгочной артерией;
в) щелчок открытия митрального клапана;
г) диастолический шум на верхушке;
+ д) всё вышеперечисленное.
019.ДЛЯ КАКОГО ПОРОКА ХАРАКТЕРЕН КАПИЛЛЯРНЫЙ ПУЛЬС КВИНКЕ?
а) Митральный стеноз.
б) Митральная недостаточность.
в) Трикуспидальная недостаточность.
г) Аортальный стеноз.
+ д) Аортальная недостаточность.
020.ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ СТЕНОЗА УСТЬЯ АОРТЫ МОГУТ БЫТЬ ВСЕ
ЗАБОЛЕВАНИЯ, КРОМЕ:
а) ревматической лихорадки;
б) атеросклероза;
в) инфекционного эндокардита;
+ г) узелкового полиартериита;
д) врождённых случаев порока.
021.КАКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ КАРДИОГЕМОДИНАМИКИ НЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ
НЕДОСТАТОЧНОСТИ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА:
а) гипертрофия и дилатация левого предсердия;
+ б) гипертрофия и дилатация правого предсердия;
в) гипертрофия и дилатация левого желудочка;
г) пассивная лёгочная гипертензия;
д) увеличение конечного диастолического давления в левом желудочке.
022.ДЛЯ АУСКУЛЬТАТИВНОЙ КАРТИНЫ НЕДОСТАТОЧНОСТИ МИТРАЛЬНОГО
КЛАПАНА ХАРАКТЕРНО ВСЁ, КРОМЕ:
+ а) усиления I тона на верхушке;
б) появление дополнительного III тона;
в) ослабления I тона на верхушке;
г) акцента II тона над лёгочной артерией;
д) систолического шума на верхушке.
023.КАКОВЫ СВОЙСТВА ШУМА ПРИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ МИТРАЛЬНОГО
КЛАПАНА?
а) Систолический.
б) Проводится в левую подмышечную область.
в) Лучше выслушивается на верхушке.
г) Убывающий.
+ д) Всё вышеперечисленное.
024. КАКОВЫ ХАРАКТЕРИСТИКИ ШУМА ПРИ МИТРАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ?
а) Диастолический.
б) Убывающий с пресистолическим усилением.
в) Возникает после щелчка открытия митрального клапана.
г) Лучше выслушивается на верхушке сердца.
+д) Всё вышеперечисленное.
025. АУСКУЛЬТАТИВНАЯ КАРТИНА МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА НОСИТ НАЗВАНИЕ:
а) «ритм галопа»;
+ б) «ритм перепела»;
в) эмбриокардия;
г) киниклокардия;
д) маятникообразный ритм.
026.ДЛЯ ЭКГ-КАРТИНЫ МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА ХАРАКТЕРНО:
а) появление двугорбного зубца Р в отведениях I, aVL, V4-V6;
б) отклонение электрической оси вправо;
в) возрастание амплитуды зубца R в правых грудных отведениях;
г) возрастание амплитуды зубца S в левых грудных отведениях;
+ д) всё вышеперечисленное.
027. «ПРЯМЫМИ» ПРИЗНАКАМИ МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:
а) хлопающего I тона;
б) тона открытия митрального клапана;
в) диастолического шума;
+г) эпигастральной пульсации;
д) диастолического «кошачьего мурлыканья».
028. «КОСВЕННЫМИ» ПРИЗНАКАМИ МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:
а) ЭКГ-признаков гипертрофии левого предсердия;
+б) хлопающего I тона;
в) ЭКГ-признаков гипертрофии правого желудочка;
г) левожелудочковой сердечной недостаточности;
д) правожелудочковой недостаточности.
029.КОНЕЧНОЙ СТАДИЕЙ ТЕЧЕНИЯ МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА ЯВЛЯЕТСЯ:
а) компенсация клапанного дефекта левым предсердием;
б) лёгочная гипертензия;
в) гиперфункция правого желудочка;
г) гиперфункция левого желудочка;
+ д) правожелудочковая недостаточность.
030.ОСЛОЖНЕНИЯМИ МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА МОГУТ БЫТЬ ВСЕ, КРОМЕ:
а) приступа сердечной астмы;
б) аневризмы лёгочной артерии;
+ в) аневризмы аорты;
г) тромбоэмболии сосудов головного мозга;
д) появления осиплости голоса.
031.ЭКГ-ПРИЗНАКАМИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА ЯВЛЯЮТСЯ:
а) двугорбный зубец Р в отведениях I, aVL, V4-V6;
б) увеличение амплитуды зубца R в V5-V6;
в) увеличение амплитуды зубца S в V1-V2;
г) отклонение электрической оси влево;
+д) всё вышеперечисленное.
032.ПРИ КАКОЙ СТЕПЕНИ СУЖЕНИЯ АОРТАЛЬНОГО ОТВЕРСТИЯ ВОЗНИКАЮТ
ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В БОЛЬШОМ КРУГЕ КРОВООБРАЩЕНИЯ?
а) более 25%.
+ б) более 50%.
в) более 75%.
г) более 90%.
д) ничего из перечисленного.
033.ОБЪЕКТИВНЫМИ ПРИЗНАКАМИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА
ЯВЛЯЮТСЯ:
а) усиленный и разлитой верхушечный толчок;
б) смещение верхушечного толчка влево;
в) расширение границ относительной тупости сердца влево и вверх;
г) систолический шум на верхушке сердца;
+ д) всё вышеперечисленное.
034.КАКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ВНУТРИСЕРДЕЧНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ
АОРТАЛЬНОГО СТЕНОЗА?
а) Удлинения систолы левого желудочка.
б) Увеличение давления в полости левого желудочка.
в) Выраженная гипертрофия левого желудочка.
+ г) Всё вышеперечисленное.
д) Ничего из перечисленного.
035.ОБЪЕКТИВНЫМИ ПРИЗНАКАМИ АОРТАЛЬНОГО СТЕНОЗА ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:
а) бледности кожных покровов;
б) усиления верхушечного толчка;
в) систолического “кошачьего мурлыканья” во II межреберье справа от грудины;
+ г) смещения границ относительной тупости сердца вправо и вверх;
д) систолического шума на аорте.
036.УКАЖИТЕ СВОЙСТВА ШУМА ПРИ АОРТАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ:
а) систолический;
б) выслушивается во II межреберье справа от грудины;
в) проводится на сосуды шеи;
г) шум изгнания;
+ д) всё вышеперечисленное.
037.ДЛЯ АУСКУЛЬТАТИВНОЙ КАРТИНЫ АОРТАЛЬНОГО СТЕНОЗА ХАРАКТЕРНО ВСЁ, КРОМЕ:
а) ослабления I тона на верхушке;
б) ослабления II тона на аорте;
+в) акцента II тона на аорте;
г) расщепления I тона на верхушке;
д) систолического шума на аорте.
038. «ПРЯМЫМИ» ПРИЗНАКАМИ АОРТАЛЬНОГО СТЕНОЗА ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:
а) систолического шума в точке Боткина;
б) систолического дрожания во II межреберье справа от грудины;
в) ослабления II тона над аортой;
+ г) появления дополнительного III тона;
д) изменения клапанов аорты на эхокардиограмме.
039.ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ АОРТАЛЬНОГО
КЛАПАНА:
а) дилатация и гипертрофия левого желудочка;
б) формирование относительной недостаточности митрального клапана;
в) пассивная лёгочная гипертензия;
+ г) всё вышеперечисленное;
д) ничего из перечисленного.
040.КАКИЕ ОБЪЕКТИВНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ МОЖНО ВЫЯВИТЬ У БОЛЬНЫХ С
НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА:
а) бледность кожных покровов;
б) симптом Мюссе;
в) «пляска каротид»;
г) капиллярный пульс Квинке;
+ д) всё вышеперечисленное.
041.ДЛЯ НЕДОСТАТОЧНОСТИ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА НЕ ХАРАКТЕРНО:
а) низкое диастолическое давление;
+ б) низкое систолическое давление;
в) высокий, скорый пульс;
г) двойной тон Траубе и двойной шум Дюрозье на периферических артериях;
д) диастолический шум в точке Боткина.
042.ПОКАЗАНИЯМИ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА
СЧИТАЮТ ВСЕ, КРОМЕ:
а) сердечной астмы;
б) тромбоэмболии;
в) лёгочной гипертензии;
+ г) площади митрального отверстия 2 см2 и более.
043.ПРИЗНАКИ «МИТРАЛЬНОГО» ЗУБЦА Р НА ЭКГ МОГУТ ОТСУТСТВОВАТЬ ПРИ:
а) фибрилляции предсердий;
б) выраженной лёгочной гипертензии;
в) недостаточности трёхстворчатого клапана;
г) дилатации правого предсердия;
+ д) всех перечисленных состояниях.
044.ПОКАЗАНИЯМИ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА СЧИТАЮТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:
а) снижения фракции выброса левого желудочка менее 50%;
б) конечного систолического размера левого желудочка по данным эхокардиографии более 45 мм;
в) выраженной недостаточности митрального клапана;
+г) грубого систолического шума.
045.ЧТО НЕ ОТНОСЯТ К НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКАМ СИСТОЛИЧЕСКОГО
ШУМА ПРИ СТЕНОЗЕ УСТЬЯ АОРТЫ?
а) Наиболее грубый из шумов, возникающих при различных приобретённых пороках сердца.
+ б) Иррадиация в левую подмышечную область у пожилых людей.
в) Проводится на сосуды шеи.
г) У пожилых людей выслушивается на верхушке сердца.
046.ПРИ ВЫРАЖЕННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА ХАРАКТЕРНО:
а) увеличение систолического АД;
б) увеличение диастолического АД;
+в) увеличение пульсового АД;
г) отсутствие изменений;
д) снижение систолического АД.
047.УКАЖИТЕ ОСНОВНОЙ КОМПЕНСАТОРНЫЙ МЕХАНИЗМ ПРИ
НЕДОСТАТОЧНОСТИ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА:
+ а) увеличение систолического объёма левого желудочка;
б) увеличение диастолического объёма левого желудочка;
в) повышение диастолического давления и объёма левого предсердия;
г) повышение систолического давления и объёма левого предсердия;
д) изометрическая гиперфункция левого желудочка.
048.УКАЖИТЕ ХАРАКТЕРНЫЙ АУСКУЛЬТАТИВНЫЙ ПРИЗНАК ПРИ
НЕДОСТАТОЧНОСТИ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА:
а) пресистолический шум, хлопающий I тон, удвоение второго тона на верхушке сердца;
б) ослабление громкости I тона, «дующий» диастолический шум в точке Эрба-Боткина;
+в) ослабление громкости I тона и «дующий» систолический шум на верхушке сердца,
акцент II тона над лёгочной артерией;
г) ослабление II тона, грубый систолический шум во втором межреберье справа от грудины.
049.УКАЖИТЕ ОСНОВНОЙ КОМПЕНСАТОРНЫЙ МЕХАНИЗМ ПРИ МИТРАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ:
а) увеличение систолического объёма левого желудочка;
б) увеличение диастолического объёма левого желудочка;
+ в) повышение диастолического давления и объёма левого предсердия;
г) повышение систолического давления и объёма левого предсердия;
д) изометрическая гиперфункция левого желудочка.
050.УКАЖИТЕ ХАРАКТЕРНЫЙ АУСКУЛЬТАТИВНЫЙ ПРИЗНАК ПРИ МИТРАЛЬНОМ
СТЕНОЗЕ:
+ а) пресистолический шум, хлопающий I тон, щелчок открытия митрального клапана;
б) ослабление громкости I тона, «дующий» диастолический шум в точке Эрба-Боткина;
в) ослабление громкости I тона и «дующий» систолический шум на верхушке сердца, акцент
II тона над лёгочной артерией;
г) ослабление II тона, грубый систолический шум во втором межреберье справа от грудины.
051.КАКИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА:
+а) пляска каротид;
б) положительный венный пульс;
в) ундуляция шейных вен;
г) систолический шум во втором межреберье слева;
д) диастолический шум во втором межреберье слева.
052.КАКИЕ СИМПТОМЫ МОГУТ ОПРЕДЕЛЯТЬСЯ ПРИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА:
а) усиление I тона;
+ б) ослабление II тона над аортой;
в) «ритм перепела»;
+ г) двойной тон Траубе на крупных сосудах;
д) симптом Ортнера.
053.НАЗОВИТЕ ПРИЗНАКИ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ НЕДОСТАТОЧНОСТИ АОРТАЛЬНОГО
КЛАПАНА:
а) симптом Мюссе (пульсация сонных артерий с синхронными качаниями головы);
б) псевдокапиллярный пульс Квинке;
в) низкое диастолическое давление;
+ г) всё из перечисленных.
054.УКАЖИТЕ ХАРАКТЕРНЫЙ АУСКУЛЬТАТИВНЫЙ ПРИЗНАК ПРИ
АОРТАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЭТИОЛОГИИ:
а) пресистолический шум, хлопающий I тон, удвоение II тона на верхушке сердца;
б) ослабление громкости I тона, «дующий» диастолический шум в точке Эрба-Боткина;
в) ослабление громкости I тона и «дующий» систолический шум на верхушке сердца, акцент I
II тона над лёгочной артерией;
+ г) ослабление II тона, грубый систолический шум во втором межреберье справа от грудины,
сливающийся со II тоном.
055.УКАЖИТЕ ХАРАКТЕРНЫЙ АУСКУЛЬТАТИВНЫЙ ПРИЗНАК ПРИ
НЕДОСТАТОЧНОСТИ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА:
а) пресистолический шум, хлопающий I тон, удвоение II тона на верхушке сердца;
+ б) ослабление громкости I тона, «дующий» диастолический шум в точке Эрба-Боткина;
в) ослабление громкости I тона и «дующий» систолический шум на верхушке сердца, акцент
II тона над лёгочной артерией;
г) ослабление II тона, грубый систолический шум во втором межреберье справа от грудины.
Дата добавления: 2015-07-16; просмотров: 419 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Ревматическая лихорадка | | | Ревматоидный артрит |