Навчальна картка студента

1. Прізвище, ім’я, по батькові _______________________________________________________

2. Дата народження ________________________________________________________________

3. Місце народження _______________________________________________________________

4. Громадянство___________________________ 5. Закінчив(ла) ______________________________________________________________________в _________ році

^{(найменування навчального закладу)}

6. Родинний стан __________________________________________________________________

7. Адреса місця проживання ___________________________________________________________________________________

^{(поштовий індекс, область, район, назва населеного пункту, вулиця, № будинку, № квартири, номер телефону)}

____________________________________________________________________________________

8. Наявність пільг при вступі ________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

9. Зарахований(на) наказом від “ “ ______________ 20___року № ________________

а) за конкурсом: із стажем, без стажу (підкреслити)

б) у порядку переведення з __________________________________________________________

^{(найменування навчального закладу)}

в) за направленням __________________________________________________________________

^{(найменування підприємства, установи)}

г) за особливими умовами участі у конкурсі ____________________________________________

д) поза конкурсом ____________________________________________________________________

е) на умовах повного відшкодування: державний кредит, фізична, юридична особа (підкреслити)

10. Трудова книжка: _________________________________________________________________

^{(номер, коли й ким видана)}

11. Реєстраційний номер облікової картки платника податків ____________________________

12. Переведення з курсу на курс, перерва в академічному навчанні, відзначення, покарання

Курс	Номер і дата наказу	Зміст наказу

Продовження додатка К

13. Виконання навчального плану

Курс	Семестр	Назва навчальної дисципліни і навчальних практик	Загальний обсяг	Семестровий контроль, оцінка	Дата складання семестрового контролю й номер відомості
годин	кредитів ESTS
за національною шкалою	кількість балів	ECTS
ПЕРШИЙ 20_____ - 20_____ НАВЧАЛЬНИЙ РІК	ПЕРШИЙ
ДРУГИЙ
Переведений на другий курс. Наказ від „_____”__________20__року № ___
ДРУГИЙ 20____ - 20____НАВЧАЛЬНИЙ РІК	ТРЕТІЙ

14. Виробничі практики

№ з/п	Назва практики	Місце практики	Посада	Оцінка
за національною шкалою	кількість балів	ECTS

15. Здобуто спеціальності кваліфікованого робітника

Шифр	Назва спеціальності	Розряд	Дата складання кваліфікаційного екзамену

16. Державна атестація

№ з/п	Назва навчальної дисципліни	Дата і номер протоколу ДЕК	Оцінка
за національною шкалою	кількість балів	ECTS

17. Отримано за весь термін навчання у вищому навчальному закладі підсумкових оцінок:

Усього ___________________ з них: за національною за шкалою

шкалою ECTS

«відмінно» ______ A ________

«добре»____B,C

«задовільно» __D,E ________

Директор інституту, декан факультету, завідувач відділення _______________

^{(підпис) (прізвище та ініціали)}

18. Дипломна робота (проект) виконана на тему___________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

і захищена з оцінкою: За національною шкалою ___________, за шкалою ECTS_____________

19. Рішенням Державної екзаменаційної комісії (протокол від “___“________20__ року № __) присвоєна кваліфікація ___________________________________________________

_______________________________________________________________________________

Директор інституту, декан факультету, завідувач відділення ________________

^{(підпис) прізвище та ініціали)}

Примітки:

1. Зазначена форма призначена для запису персональних даних про студента за період його навчання у ВНЗ. Ведеться в деканаті (інституті, відділенні) і зберігається як документ суворої звітності. Після закінчення ВНЗ або у разі вибуття із ВНЗ включається до особової справи студента. Виправлення в навчальній картці студента повинні бути обумовлені і підписані деканом факультету (директором інституту, завідувачем відділення).

2. Формат бланка А3 (297 420 мм), на тонкому картоні.

Дата добавления: 2015-07-16