Лабильность (функциональная подвижность). 4 страница

105. Дыхательный центр (бульбо-понтинный дыхательный механизм). Современные представления о его структуре и связях. Дых. центр.(ДЦ) Ведущий ДЦ расположен в области прод. мозга, сост. из инспираторн. ц. и экспираторн. ц., кот. находятся в тесной связи с ретикулярной формацией. В инсп. ц. разл. два основных вида дых. нейронов – альфа- и бета-нейронов. При возб. дыхательных a-нейронов осуществляется вдох, в то время, как b-нейроны, возбуждаясь, тормозят a-нейроны и вызывают выдох. Бульбарный дых. центр организует вдох и выдох, а также осущ. элементарные адаптационные дых. рефлексы. Дых. нейроны имеются в области варолиева моста (центр пневмотаксиса), (он участвует в обеспечении выдоха). Бульб. центр вместе с центром пневмотаксиса образует дых. бульбарно-понтийный центр. Дых. центры обнар. в области гипоталамуса(принимают участие в организации более сложных адаптационных дых. рефл., необх. при изм. условий существ. орг.), в коре головного мозга(осуществляя высшие формы адаптационных процессов)

106. Основные скопления дыхательных нейронов продолговатого мозга. Их связи и значение. Дорсальная группа дых. нейронов продолг. мозга наход. вентролатеральнее ядра одиночного пучка и состоит из инсп. нейронов. Часть этих клеток дает нисход. пути в составе солитарного тракта и образующие у человека моносинаптические контакты с мотонейронами диафрагмального нерва в передних рогах 3-6 шейных сег. спин. мозга. Вентральная группа дых. нейронов расп. в области обоюдного и ретроамбигуального ядер. Нейроны этой группы посылают нисход. волокна к мотонейр. межреберных и брюшных мышц. Инсп. мотонейр. спинного мозга конц., во 2- 6, а эксп. - в 8- 10 грудных сегм.. Различают: а) "полные" инсп. и эксп. нейроны, ритмическое возб. которых по времени точно совпадает с соотв. фазой дыхания; б) "ранние" инсп. и эксп. нейр., дающие короткую серию имп. до начала вдоха или выдоха; в) "поздние", проявляющие залповую акт. уже после начала инспирации или экспирации: г) "инспираторно- экспираторные", начинающие возб. в фазе вдоха и остающиеся акт. в начале выдоха; я) "экспираторно-инспираторные", активность которых начинается во время вдоха и захватывает начало выдоха; е) "непрерывные", работающие без пауз, но с увеличением частоты импульсов во время вдоха.

107. Рецепторы легких. Их значение в регуляции дыхания. Рецепторы растяжения легких -в гладких мышцах воздухоносных путей — в трахее и бронхах всех калибров,связаны они с дых. це. крупными миелинизированными афф. волокнами блужд. нерва с высокой скоростью провед. возб..Непосредст. раздр. этого типа механорец. явл. внутр. напряж. в тканях стенок воздухоносных путей, которое опред. перепадом давл. по обе стороны стенок и изм. их вязкоэластических свойств в зависимости от интенс. брон-хомоторного тонуса. На всем протяж. трахеи и бронхов в эпителии и субэпител. слое расп. ирритантные рец.,реагируют на резкие изменения объема легких, а также при действии на слизистую трахеи и бронхов механических или химических раздражителей. В отличие от легочных рецепторов растяжения ирритантные рецепторы обладают быстрой адаптацией. Ирр. рец. отвечают за кашлевой рефлекс при попадении пыли. В интерстиции альвеол и дыхательных бронхов,= J-рецепторы ("юкстакапиллярные" рецепторы легких). Раздражителем явл. повыш. давл. в малом круге кровообр. а также увеличение объема интерстиц. жид. в легких. Раздраж. вызыв. проявление частого поверхностного дыхания. В диафрагме проприорецепторы содержатся в небольшом количестве. автоматическая регуляции силы сокращений в зависимости от исходной длины мышц и сопротивления, которое они встречают при сокращении.

108. Значение центральных и периферических хеморецепторов в регуляции дыхания. Роль хеморецепторов в регуляции дыхания. Хемочувствителъные рецепторы, расположенные непосредственно в структурах продолговатого мозга (центральные) и в сосудистых рефлексогенных зонах (периферические).Центральные постоянно участвующими в регуляции дыхания, называют нейрональные структуры в продолговатом мозге, чувствительные к напряжению СО2 и кислотно-щелочному состоянию омывающей их межклеточной мозговой жидкости. Хемочувствительные зоны имеются на переднебоковой поверхности продолговатого мозга около выходов подъязычного и блуждающего нервов в тонком слое мозгового вещества.Периферические,воспринимающие газ.состав артериальной крови, расположены в двух областях: дуге аорты и месте деления (бифуркация) общей сонной артерии (каротидный синус). Афферентные волокна от хеморецепторов идут: от дуги аорты — в составе аортальной ветви блуждающего нерва, а от синуса сонной артерии — в каротидной ветви языкоглоточного нерва, так называемом нерве Геринга. Первичные афференты синусного и аортального нерва проходят через ипсилатеральное ядро солитарного тракта. Отсюда хеморецептивные импульсы поступают к дорсальной группе дыхательных

109. Особенности регуляции дыхания во время сна и бодрствования. Обмен газов при различных состояниях организма обеспечивается путем изменения не только легочной вентиляции, но и кровотока в легких,органах.Регуляция осущ.путем рефлекторных р-ций,возник.в результате возбужд.рецепторов легких и сосудистых рефлексогенных зон.Центр.аппарта=нерв.образования спин.мозга,продолг.мозга и вышележ.отделов.Основ.ф-ция осущ.дыхательными нейронами ствола мозга,которые передают сигналы в спин.мозг к мотонейронам дыхат.мышц. Центральный дыхательный механизм продолговатого мозга обладает автоматизмом(но обяательно необх.импульсы от хеморец.) Ядра, входящие в состав центрального дыхательного механизма, располагаются в структурах ретикулярной системы мозга, поэтому активность дыхательного центра тесно связана с уровнем бодрствования, т. е. с общим функциональным состоянием ЦНС. Так во время сна наступает некоторое снижение легочной вентиляции, которое, обусловлено ослаблением возбудимости центральных хемочувствительных структур.

110. Регуляция дыхания при мышечной работе. Усил вентиляции обеспечивает возрастающие потребности в кислороде.При физич работе потреб=4л/мин(покой=2).1)измен.газ.состав крови,рН,и tтела.Закисление среды-за счет накопления молоч.к-ты.Повыш.температ.увеличивает скорость диссоциации оксигемоглобина.2)дыхание стимулируют импульсы от двигат.центров и от коры больш.мозга,которые приводятся к мускулатуре(дыхат),посредством активации дыхат.нейронов,что ведет к усилению дыхания;нервные влияния,стимулирующие дыхание,опережают изменение газ.состава крови.3)импульсы от проприорец.работающих мыщц также стимулируют дыхание(опыт с пассивными движ.конечностями-потребление кислорода мышцами не увелич.,как и выделение углекисл.газа)

111. Состав слюны и ее значение в пищеварении.

Смешанная слюна человека= 99,4-99,5% воды и 0,5-0,6% плотного остатка, который состоит из неорганич. и органич.в-в. Неорганич:ионs K Na Ca Mg Fe Cl F?роданистых соединений, фосфата, хлорида, сульфата, бикарбоната=1/3 часть плотного остатка.Органич.в-ва плотного остатка — белки (альбумины, глобулины) свобод.а/к, мочевина, аммиак, креатин,лизоцим,ферменты: а-амилаза,мальтаза. А-амилаза расщепляет связи в молекулах крахмала и гликогена с образованием декстринов-мальтозы и сахарозы. Мальтоза расщепляет мальтозу и сахарозу до моносахаридов.Др.ферменты — протеазы, пептидазы, липаза, щелочная и кислая фос-фатаза, РНК-азы и др. Вязкость слюгы за счет мукополисахаридов.Бектерицид.в-во-лизоцим,антивирусные-нуклеазы, IgА-связывает экзотоксины, лейкоциты-фагоцитоз и угнетение пат.микрофлоры,гормоноподобные вещества-регуляция фосф.-кальц. обмена,регенерация эпителия слизистой оболочки ротовой полости, пищевода, желудка и в регенерации симпатических волокон при их повреждении.Смачивает сухие в-ва, растворяет растворимые и обволакивает твердые, нейтрализует раздражающие жидкости или уменьшает их концентрацию, облегчает удаление несъедобных в-в, смывая их со слизистой оболочки ротовой полости. Ежедневно продуцируется от 0,5 до 2,0 л слюны. Ее рН колеблется от 5,25 до 8,0.

112. Регуляция деятельности слюнных желез. Рефлекторная дуга безусловного слюноотделительного рефлекса.

Отделение слюны-вследствие раздражения рецепторов ротовой полости(безусл.-рефлектор.), а также раздражения зрительных и обонятельных рецепторов.Возбужд. рец. достигает центра слюноотделения в продолг.мозге по афферентным волокнам V, VII, IX, X пар черепно- мозговых нервов. Преганглионарные парасимп. волокна к подъязычным и подчелюстным слюнным железам идут в составе барабанной струны (ветвь VII пары) к подъязычному и подчелюстному ганглиям, расп. в теле соотв. желез, постган-глионарные — от указанных ганглиев к секреторным клеткам и сосудам желез. К околоушным железам преганглионарные парасимпатические волокна идут от нижнею слюноотделительного ядра продолговатого мозга в составе IX пары черепно-мозговых нервов. От ушного узла постганглионарные волокна направляются к секреторным клеткам и сосудам. Отсюда постганглионарные волокна направляются к слюнным железам. Раздр. парасимп. нервов сопровождается обильной секрецией жидкой слюны, содержащей небольшие количества органических веществ. При раздражении симпатических нервов выделяется небольшое количество слюны, которая содержит муцин, делающий ее густой и вязкой. В связи с этим парасимпатические нервы называют секреторными, а симпатические — трофическими. При "пищевой" секреции парасимпатические влияния на слюнные железы обычно сильнее, чем симпатические.Регуляция объема воды и содержания органических веществ в слюне осуществляется слюноотделительным центром. Возникн. слюноотделения при виде пищи связано с участием в процессе соответствующих зон коры больших полушарий головного мозга, а также передней и задней групп ядер гипоталамуса.Рефлекторный механизм является основным, но не единственным механизмом возбуждения слюноотделения. На секрецию слюны оказывают влияние гормоны гипофиза, поджелудочной и щитовидной желез, половые гормоны.

113. Состав желудочного сока и его значение в пищеварении."натощак" = 50мл. Общее кол-во=1,5-2,5 л

Желудочный сок имеет кислую реакцию (рН=1,5) вследствие высокого содержания в нем хлористоводородной кислоты (0,3-0,5%). Содержание воды в соке 99,0-99,5% и 1,0-0,5% — плотных веществ. Плотный остаток представлен органическими и неорганическими веществами (хлоридами, сульфатами, фосфатами, бикарбонатами натрия, калия, кальция, магния). Органич. часть плотного остатка — ферменты, мукоиды,гастромукопротеид (внутренний фактор Кастла), необходим для всасывания витамина В12. липаза, расщепляющая эмульгированные жиры. Пепсин действует на пептидные связи белковой молекулы и она распадается на пептоны, протеазы и пептиды. Начальный гидролиз белков до альбумоз и пептинов с образованием небольшого количества аминокислот. Лизоцим-антибактер.дейст.Соляная к-та:активирует пепсиноген в пепсин и создает для его действия кислую среду;денатурирует белки;действует бактерицидное действ.; участвует в механизме перехода содержимого из желудка в кишечник;активирует моторику желудка;активирует гормон прогастрин в гастрин, участвующий в регуляции желудочного соковыделения.

114. Фазы регуляции секреции желудочного сока. Их механизмы. В регуляции секреторной деятельности желудочных желез участвуют нервный и гуморальный механизмы. 3фазы: сложнорефлекторную (цефалическую), желудочную и кишечную.Первонач. возбуждение желудочных желез (1фаза) обусловлено раздражением зрительных, обонятельных и слуховых рецепторов видом и запахом пищи, восприятием всей обстановки, связанной с приемом пищи (условнорефлекторный компонент фазы).+ раздражения рецепторов ротовой полости, глотки, пищевода при попадании пищи в ротовую полость (безусловнорефлекторный компонент фазы).1ый компонент фазы начинается с выделения желудочного сока в результате синтеза афф.зрит., слуховых и обонят. раздражений в таламусе, гипоталамусе, лимбической системе и коре больших полушарий головного мозга. Это создает условия для повышения возбудимости нейронов пищеварительного бульбарного центра и запуска секреторной активности желудочных желез.Раздражение рецепторов ротовой полости, глотки и пищевода передается по афферентным волокнам V, IX, X пар черепномозго-вых нервов в центр желудочного сокоотделения в продолговатомблуждающего нерва направляются к желудочным железам, что приводит к дополнительному безусловнорефлекторному усилению секреции. 2я — желудочная (нейрогуморальная).принимают участие блуждающий нерв, местные интрамуральные рефлексы. Выделение сока в эту фазу связано с рефлекторным ответом при действии на слизистую оболочку желудка механических и химических раздражителейа также стимуляцией секреторных клеток тканевыми гормонами (гастрин, гастамин.Афф. импульсы к нейронам стволового отдела мозга->усил.тонуса ядер блуждающего нерва,усил. потока эфф.импульсов по блуждающему нерву к секреторным клеткам. Выделение ацетилхолина стимулирует деятельность главных и обкладочных клеток.3я(кишечная)возникает при переходе пищи из желудка в кишечник. Количество желудочного сока, выделяющегося в эту фазу, не превышает 10% от общего объема желудочного секрета. Желудочная секреция в начальном периоде фазы возраст, затем снижается.Увеличение секрета из-за усиления потока афф.импульсов от механо- и хеморецепторов слизистой 12-перстной кишки при поступлении из желудка слабокислой пищи и выделением гастрина G-клетками двенадцатиперстной кишки. По мере поступления кислого химуса и снижения рН дуоденального содержимого ниже 4,0 секреция желудочного сока начинает угнетаться. Дальнейшее угнетение секреции вызвано появлением в слизистой 12-ти перстной кишки секретина, который является антагонистом гастрина, но в то же время усиливает синтез пепсиногенов.

из тканей.

115. Состав панкреатического сока. Его значение в пищеварении.В сутки= 1,5-2,5 л (рН 7,5-8,8): ионы бикарбоната(обеспечивают нейтрализацию кислого желудочного содержимого),Na+, K+, Са2+ М2+ и анионы

Cl-,HCO32-,HPO42-,слизистые вещества,ферменты для гидролиза всех видов питательных веществ: белков, жиров и углеводов(трипсин, химотрипсин,эластаза,карбоксиполипетидазаАиВ,аминопептидаза,профосфолипазаА,панкр.липаза,лецитиназа,ДНКаза,РНКаза),ингибитором трипсина.Панкр. липаза-гидролизует нейтральные жиры до жирных кислот и моноглицеридов, фосфолипаза А расщепляет фосфо-липиды до жирных кислот. Гидролиз жиров липазой усиливается в присутствии желчных кислот и ионов кальция.Амилолитический фермент сока (панкреатическая альфа- амилаза) расщепляет крахмал и гликоген до ди- и моносахаридов. Калликреин, активируемый трипсином, биологически активное вещество, стимулирует образование в крови каллидина, гипотензивного пептида, идентичного брадикинину.

116. Регуляция секреции поджелудочного сока.3 фазы: сложнорефлектор. (мозговая), желудоч. и кишеч.1я-при раздраж рецепторов,при виде пищи. Дуга =рецепторы полости рта, чувствительные нервные волокна, идущие в продолговатый мозг, центральные парасимпатические нейроны, эфферентные волокна вагуса, секреторные клетки поджелудочной железы. 2я фаза при механическом, хим. и гуморальном раздражении рецепторов желудка..Натур.раздражители:НС1, овощ.соки, жиры и продукты их гидролиза.,гормон-гастрин. Последний, всасываясь в кровь, возбуждает секрецию поджелудочной железы.3яф:после поступления химуса в 12перст кишку. Выраб.большая часть сока,развивается под влиянием рефлектор.влияний и кишечных гормонов. Доказано существование мощных дуоденопанкреатических рефлексов.Поступление хлористоводородной кислоты и продуктов переваривания пищи в верхний отдел тонкой кишки стимулирует секрецию поджелудочной железы. Стимуляция продолжается при поступлении желчи в двенадцатиперстную кишку и новых частиц переваренной пищи в тонкую кишку+киш.гормоны-секретин и холецистокинин. Холецистокинин действует на ацинарные клетки, вызыв.секрецию панкр.сока, богатого ферментами. Высвобождение холецистокинина-> продукты начального гидролиза пищевого белка и жира, а также аминокислоты, в меньшей степени этот процесс стимулируется хлористоводородной кислотой и углеводами.Секрецию стимул: вазоактивный интестинальный полипептид, серотонин, образующийся в энте-рохромафинных клетках слизистой желудочно-кишечного тракта и ткани поджелудочной железы, инсулин, бомбезин, субстанция Р, соли желчных кислот. Тормоз.:глюкагон, кальцитонин, ПП, соматостатин.

117. Состав желчи и ее значение в пищеварении.Инактивирует пепсин и нейтрализуя кислоту содержимого желудка, создавая благоприятные условия для активности ферментов поджелудочной железы, особенно липаз. Желчные кислоты желчи эмульгируют жиры, снижая поверхностное натяжение капель жира; всас.в тонк.кишке нерастворимых в воде высших жирных кислот, холестерина, жирорастворимых витаминов (Д, Е, К) и солей кальция, усиливает гидролиз белков и углеводов, а также всасывание продуктов их гидролиза, способствует ресинтезу триглицеридов в энтероцитах;благодаря щелочной реакции желчь участвует в регуляции работы пилорического сфинктера; стимулирующее влияние на моторную деятельность,

бактериостатическое действие на кишечную флору. рН=7,8-8,6. Сут.секреция=0,5-1,0 л.сотсав:97,5% воды и 2,5% сухого остатка:желч.к-ты,желч.пигменты, холестерин, неорганические соли (Na K Ca Mg P),жир.к-ты и нейтральные жиры, лецитин, мыла, мочевина, мочевая кислота, витамины А,В,С, ферменты (амилаза, фосфатаза, протеаза, каталаза, оксидаза), аминокислоты, гликопротеиды.Пигменты — билирубин(желт),биливердин(зелен).

118. Регуляция образования желчи и ее выделения в 12-перстную кишку. Секреция желчи происходит непрерывно. Акт еды рефлекторно усиливает отделение желчи через 3-12 мин. Возбудители секреции = желтки, молоко, мясо, хлеб.

Желчеобразование стимулируют глюкагон, гастрин, холецистокинин.

Неравные пути= холинергическими волокнами блуждающих и диафрагмальных нервов и адренергическими волокнами симпатических нервов и сплетений. Блуждающий нерв усиливает выработку желчи, симпатический — тормозит.Давление в желчных капиллярах является результатом секреторной активности гепатоцитов, а в ходах и протоках оно создается сокращениями гладкомышечной стенки+моторная активность сфинктеров протоков и желчного пузыря и с перистальтической деятельностью двенадцатиперстнсй кишки. Во время пищеварения желчный пузырь сокращается, сфинктер общего желчного протока расслабляется и желчь поступает в 12перст киш. При поступлении пищи в пищеварительный тракт возбуждается рецепторный аппарат ротовой полости, желудка, двенадцатиперстной кишки. Сигналы по афферентным нервным волокнам поступают в ЦНС->по блуждающему нерву к мышцам желчного пузыря и сфинктера Одди, вызывая сокращение мышц пузыря и расслабление сфинктера, что обеспечивает выделение желчи в кишку.Холецистокинин вызыв.сокращение пузыря и расслабление сфинктера Одди->желчь поступает в кишку..

119. Переваривание белков в пищеварительном тракте.

Переваривание белков пищи начинается в желудке. Соляная кислота способствует набуханию белков, их денатурации, создает оптимальную кислотность среды. 3 главных протеазы: пепсин, реннин и гастриксин. Пепсин катализирует гидролиз пептидных связей почти всех натуральных белков. Значительно более интенсивное, чем в желудке переваривание белков осуществляется в тонкой кишке. Дальнейший гидролиз полипептидов до свободных аминокислот осуществляется под влиянием группы более специфичных ферментов -карбоксипептидаз и аминопептидаз.Эти ферменты разрушают концевые пептидные связи с образованием олигопептидов или свободных аминокислот.Эластаза и коллагеназа- катализируют гидролиз эластина и коллагена. Образовавшиеся простые в-ва всасываются через мембрану энтероцита в его цитозоль, затем - в интерстициальное пространство микроворсинок, и далее - в кровь их микрогемациркуляторного русла. Большая часть аминокислот, всосавшихся в микрогемациркуляторное русло кишечных ворсинок, попадает с потоком крови через воротную вену в печень. Небольшое их количество поступает по лимфатическим сосудам в венозную систему. А/к-ты всасываются посредством механизмов активного трансмембранного транспорта.

120. Переваривание жиров в пищеварительном тракте.теплая среда и перистальтика желудка вызывает некоторое эмульгирование жиров. При этом даже низко активная липаза расщепляет незначительные количества жира.Под влиянием перистальтики ЖКТ и составных компонентов желчи пищевой жир эмульгируется.Гидролиз эфиров ХС осуществляет холестерол-эстераза панкреатического сока.Переваривание ТАГ в кишечнике осуществляется под воздействием панкреатической липазы с оптимумом рН 8,0-9,0. В панкр. соке также имеется активируемая трипсином фосфолипаза А2, отщепляющая жирную кислоту от С2. В результате воздействия на эмульгированные жиры ферментов панкреатического и кишечного соков образуются 2-моноацилглицеролы, жирные кислоты и свободный холестерол, формирующие структуры мицеллярного типа (размер около 5 нм). Свободный глицерол всасывается прямо в кровь.Основной часть продуктов распада жиров всасывается из клеток кишечного эпителия в лимфатическую систему кишечника, грудной лимфатический проток и только затем - в кровь. Незначительная часть короткоцепочечных жирных кислот и глицерина способна всасываться непосредственно в кровь воротной вены.

121. Переваривание углеводов в пищеварительном тракте.

Гидролитическое расщепление происх. под действием ферм. гликозидаз (амилаза слюны, поджелудочного и кишечного соков, мальтаза слюны и кишечного сока, конечная декстриназа, сахараза и лактаза кишечного сока), расщ. 1-4 и 1-6 гликозидные связи в молекулах сложных углеводов. Простые углеводы пищеварению не подвергаются (брожение, в результате чего образуются орг. кислоты, СО2,СН4 и Н2).Гликозидазы активны в слабощел. среде и угнетаются в кислой среде, кроме амилазы слюны. В рот. пол. нач. пищеварение крахмала под возд. амилазы слюны. При этом образуются дектстрины и мальтоза. В слюне сод. в небольших количествах и мальтаза, гидролизующая мальтозу до глюкозы. Амилазы поджелудочного и кишечного соков более активны, чем амилаза слюны. В кишечном соке содержится также конечная декстриназа, гидролизующая 1-6 связи в молекулах амилопектина и декстринов. Эти ферменты завершают расщепление полисахаридов до мальтозы. В слизистой оболочке кишечника вырабатываются также ферменты, способные гидролизовать дисахариды: мальтаза (мальтоза на 2 глю), лактаза (лактоза на глю и гал), сахараза (сахароза на глю и фру). Отсутствует целлюлаза, гидролизующая целлюлозу. Не расщепившаяся целлюлоза - механический раздражитель стенки кишечника, активирует его перистальтику. Скорость превращения и появления в крови глю из разных продуктов разная. Механизм этих биологических процессов отражен в понятии 'гликемический индекс' (ГИ), которое показывает скорость превращения углеводов пищи в глю крови.

122. Процессы, участвующие во всасывании продуктов пищеварения из кишечника.

Всасывание- процесс пост. в кровь и лимфу разл. веществ из пищ. системы. Всасывание - сложный процесс, обеспеч. разл. мех-ми: фильтрацией, связанной с разностью гидростат. давл. в средах, разделенных полупроницаемой мембраной; диффузией веществ по градиенту концентрации; осмосом, требующим затрат энергии, поскольку он происходит против градиента концентрации. слизистая оболочка обладает способностью избирательно всасывать одни вещества и ограничивать всасывание других.Вода - всасывание происходит в толстом кишечнике. Растворенные в воде соли натрия, калия и кальция всасываются в тонком кишечнике по механизму активного транспорта. Рег. всасывания: 1)сокращение, присасывающий эффект (вилликинин, метиллин). 2) увеличение кровотока в киш-ке за счет вазодилатации (гистамин, брадикинин). 3)Выделение альдостерона, витамина D, увеличение синтеза транспортных систем.

123. Всасывание продуктов переваривания белков, жиров и углеводов из кишечника и их дальнейший транспорт в организме.

. Всасывание моносахаридов в основном в тонкой кишке. С наибольшей скоростью всасывается глю, а в период питания молоком- галактоза. При всасывании глю и гал основную роль играет котранспорт с Na. Глю, гал, фру, пентоза - путем простой и облегченной диффузии в случае их высокой концентрации.

Своб АК, ди- и трипептиды всасываются в тонкой кишке (12- перстной и тощей), в толстой расщ 10% АК под действием бактерий. Основной механизм всасывания АК- вторично-активный- натрийзависимый транспорт. Возможна диффузия АК согласно градиенту. Усвояемость жиров очень высока. В кровь всасывается 95% триглицеридов и 20-50% холестерина. Всасывание –в 12 перстной и тощей кишке. Образующиеся в результате взаимодействия моноглицеридов, жирных кислот мицеллы поступают на мембраны энтероцитов. Мицеллы в кл не проникают, но их липидные компоненты растворяются в мембране и поступают в энтероцит. Желчные кислоты мицелл транспортируются в подвздошную кишку, где всас. по механизму первичного транспорта. В кишечных клетках происходит ресинтез,образуются хиломикроны, которые накапливаются в секреторных клетках везикулах. Которые сливаютяс с мембр энтероцита, и через образующееся отверстие выходят в межклет пространство, откуда по центральному лимф. и грудному протоку поступ в кровь. При нарушении всасывания жиров угнетается всасывание у усвоение витаминов А, D, E, K.

124. Мембранное (пристеночное) пищеварение. Структурные основы, механизмы и значение.

Открыто акад. А. М., Уголевым, происходит на поверхности микроворсинок тонкой кишки. Микроворсинки представляют собой цилиндрические выросты кишечного эпителия высотой 1 -2 мкм. Обширная поверхность микроворсинок улучшает и процессы всасывания. Продукты промежуточного гидролиза попадают в зону щеточной каймы, образованной микроворсинками. Основными ферментами, участвующими в пристеночном пищеварении, являются амилаза, липаза и протеазы. Благодаря этому пищеварению происходит расщепление 80-90% пептидных и гликолизных связей и 55-60% - триглицеридов. Блуждающий нерв стимулирует моторную функцию кишечника. По симпатическому нерву передаются тормозные сигналы, которые снижают тонус мышц и угнетают механические движения кишечника. На моторную функцию кишечника оказывают влияние и гуморальные факторы: серотонин, холин и энтерокинин стимулируют движение кишечника.

125. Виды движений кишечника, их значение. Регуляция.

1)Ритмическая сегментация из-за ритмического чередования (8–10 раз в мин) уч-ков сокращения кольцевых мышц с уч-ками расслабления между ними. Далее ранее сокращенные мышцы расслабляются, а перетяжки обр. на соседних участках.

2)Перистальтические - образование перетяжки, расположенной выше отдельной порции химуса, и волнообразным ее распространением в дистальн. направл. при одновременном перемешивании и продвижении химуса.

3) Маятникообразные движения за счет сокращения кольцевого и продольного слоев мышц, обеспечивающих колебание участка кишечной стенки то вперед, то назад, что совместно с ритмической сегментацией способствует перемешивания химуса.

4)Тонические сокращения (часто возникают при патологии) -длительный тонус гладких мышц, на их фоне происходят другие сокращения.. Моторику стимулируют механические и химические раздражения химусом слизистой оболочки кишечника. Нервная регуляция: интрамуральной нервной системой и ЦНС. Парасимп. нервы - возбуждают, а симпатические — тормозят сокращения кишечника. Ацетилхолин, гистамин, серотонин, гастрин, энтерогастрин, окситоцин и другие стимулируют, а адреналин, гастрон, энтерогастрон тормозят моторику кишечника.

126. Гормоны пищеварительного тракта и их значение.

ГЛЮКОГОН Синт. в α—клетках pancreas. Основная функция = увеличении концентрации глю в плазме крови В печени через увеличение цАМФ стимулирует гликогенолиз и глюконеогенез. Гастрин секретируется в G—клетках пилорической части желудка, в duodenum.Мех-м действия: активация сокращения гладкомышечных клеток и регулируемого Са2+—зависимого экзоцитоза — в секреторных Активирует секрецию ферментов, участвующих в гидролизе белков. секрецию гистамина и гистаминзависимого образования НCl, стимулирует выделение пепсиногена, Холецистокинин синтезируется в интестинальных клетках и в белой пульпе селезенки.Желчегонный эффект, церебральная регуляция липидного аппетита и насыщения. Через рецепторы экзокринных панкреатических клеток усиливает секрецию липаз, протеаз и частично электролитов. В лимфоидных органах пищеварительного тракта гормон активирует с-з: IgA, а также — IgG, IgM, IgE.

СЕКРЕТИН, вырабатываемый клетками слиз. оболочки верхнего отдела тонких кишок; участв. в регуляции внешнесекреторной функции pancrreas. Выделяется под влиянием HCl желудочного сока; всасываясь в кровь,он достигает pancreas, где усиливает секрецию воды и электролитов, не влияет на выделение ферментов. Вазоактивный интестинальный полипептид (ВИП) сильное стимулирующее действием на кровоток в стенке кишки и на гладкую мускулатуру кишечника, тормозит секрецию HCl обкладочными кл..

Пролактин, секретируемый в слюнных железах, регулирует продукцию электролитов и белка слюны

Гормоны слюнных желез регулируют углеводный обмен, рост и развитие нервной системы, иммунную защиту внутренних органов пищев. и дых. систем на «границе» с внешней средой.

127. Определение обмена энергии методом Дугласа и Холдена. Дыхат. коэффициент. Калорический эквивалент кислорода.

Метод непрямой калориметрии - источником Е в организме явл. окислительные процессы, при которых потребляется О2 и выделяется СО2. Поэтому энерг. обмен можно оценивать, исследуя газообмен. Способ Дугласа-Холдейна, при котором в течение 10-15 мин собирают выдыхаемый человеком воздух в мешок из воздухонепроницаемой ткани (мешок Дугласа). Затем опр. объем выдохнутого воздуха и процентное содержание в нем О2 и СО2.

Дата добавления: 2015-11-14