|
Читайте также: |
Все или почти все припадки при этом редком, но хорошо описанном синдроме, связаны с чтением, особенно вслух; они не зависят от содержания текста. Это простые парциальные моторные припадки, вовлекающие жевательные пли глазодвигательные мышцы. При продолжении чтения могут возникнуть генерализованныетонико-клонические припадки. Синдром может быть наследственным. Типичным является начало в позднем пубертатном возрасте; течение довольно легкое с тенденцией к спонтанным припадкам. На ЭЭГ регистрируются спайки и спайк-волны в доминантной теменно-височной области, возможны генерализованные спайк-волны.
1.2. Симптоматическая локально обусловленная эпилепсия
Хроническая прогрессирующая парциальная континуальная эпилепсия детского возраста (Кожевниковский синдром)
Различаются два типа этой эпилепсии.
Первый — это специфический эпилептический синдром, известный также как Расмуссена СИНДРОМ, и обусловленный хроническим фокальным энцефалитом, который начинается в детстве и имеет прогрессирующее течение.
Второй тип относится к эпилепсии, связанной с поражением моторной коры.
Эпилепсия, характеризующаяся припадками, вызываемыми специфическими провоцирующими факторами
В некоторых случаях парциальной симптоматической эпилепсии все или часть припадков вызываются специфическими стимулами (испугом или другими соматосенсорны-ми стимулами). Не считая эти редкие состояния, категория симптоматической эпилепсии включает синдромы, характеризующиеся большой индивидуальной вариабельностью. Диагностика их основывается главным образом на типах припадков и клинических проявлениях, соответствующих анатомической локализации эпилептогенного очага, а также этиологии (если таковая известна). Типы припадков отражены в Международной классификации эпилептических припадков. '
ЭЭГ (в межприступном и приступком периодах) может ввести в заблуждение, поскольку обнаруживаемые отклонения не всегда анатомически точно соответствуют эпилептогенному очагу. Симптоматология.припадков и иногда дополнительные клинические особенности часто являются важнейшими диагностическими критериями. Наиболее ценным показателем локализации эпилептогенного очага являются начальные' проявления припадка, поскольку последующее"ёго развитие отражает распространение эпилептической активности в мозге. Следует иметь в виду, что эпилептогенные разряды могут начинаться и в клинически "немой" зоне, тогда первые клинические проявления возникают только после распространения активности в область, более или менее отдаленную от фокуса начального эпилептического разряда. Более точные электрофизиологические корреляты анатомической локализации эпилептогенного очага могут быть получены с помощью интракраниальной ЭЭГ, т.е. при исследованиях с глубинными электродами.
Дата добавления: 2015-11-14; просмотров: 50 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Криптогенная локально обусловленная эпилепсия | | | Височная эпилепсия |