Болезнь как семиотическая система. Личностный смысл болезни.

Персоналии: А.Ш. Тхостов, Г.А. Арина, Вирхов, А.Н. Леонтьев, В.К. Вилюнас, Н.Г. Кощуг, В.А. Ромасенко, К.А. Скворцов, Д.А. Степанович.

1. Психосоматическая проблема: от школы первых анатомов к холистическому подходу к больному.

2. Болезнь как семиотическая система:

a. Понятие семиотической системы (элементы - означающее, знак, означаемое; законы связи означающего и означаемого; виды знаков – индексные, иконические и символические);

b. Миф как вторичная семиотическая система;

c. Болезнь как миф (первовидение, первичное означение – язык-объект, вторичное означение – метаязык; понятие ВКБ);

d. История медицины как мифогенез (шаманство в первобытных культурах, целлюлярная теория Вирхова – необходимость стерильности, человеческий организм как сложный механизм в 19-21 вв., чакры и биополе, витамины и бифидобактерии);

e. Роль понимания болезни как семиотической системы в работе с больным (ритуальное лечение, использование плацебо, необходимость учёта готовности общественного сознания к восприятию мифов определённого рода, необходимость работы именно с субъективной стороной болезни, роль отбора пациентов как фактор эффективности лечения).

3. Личностный смысл болезни:

a. Понятие личностного смысла (А.Н. Леонтьев, В.К. Вилюнас – предметность потребности, смыслообразующая функция мотива - порождение личностного смысла; эмоция, пристрастность человеческого сознания);

b. Понятие личностного смысла болезни (определение, виды);

c. Позитивный личностный смысл болезни (виды вторичной выгоды, конверсионные расстройства);

d. Негативный (преградный) личностный смысл болезни (на примере онкологических больных);

e. Конфликтный личностный смысл болезни (сдвиг мотива на цель).

Исследования:

1. Социальные установки и отношение к онкологическим больным, В.Н. Герасименко, А.Ш. Тхостов, Н.Г. Кощуг, 1986;

2. Распространённость анозогнозии у онкологических больных, В.А. Ромасенко и К.А. Скворцов, 1961;

3. Анализ ситуации искажения смысла (с помощью ТАТ и модифицированной методики Дембо-Рубинштейн), А.Ш. Тхостов и др.;

4. Динамика структурная организация самооценки онкологических больных, Д.А. Степанович, Н.Г. Кощуг.;

5. Анализ феномена плацебо-эффекта, форм его проявления и степени выраженности в различных экспериментальных условиях у различных групп испытуемых, А.Ш. Тхостов и др.;

6. Исследование факторов эффективности плацебо-лечения («катрекс»), А.Ш. Тхостов и др.;

7. Исследование влияния знакового опосредствования на телесную чувствительность, А.Ш. Тхостов, О. Арина, Молдовану, Торопина, Шкроб.

ПСИХОТЕРАПИЯ

Дата добавления: 2015-11-14