Читайте также:
|
· Тренировка сочетанных действий в различных суставах рук, ног и туловища при ходьбе.
· Повороты на месте и в движении.
· Передвижение по пересеченной плоскости (неровность опоры, спуск и подъем по лестнице, уменьшенная плоскость опоры).
· Бытовые и трудовые действия.
· Упражнения для восстановления и укрепления равновесия.
· Специальная вестибулярная гимнастика.(глазодвигательные упражнения в сочетании с поворотами и наклонами головы, задания на ориентировку в определении скорости, размеров и направления движущихся предметов).
· Тренировка устойчивости к различным «сбивающим» функцию влияниям.
· Рефлекторные упражнения – содружественные включения различных мышечных групп в определенный двигательный акт.
· Противоатактические упражнения – тренировка дозированных мышечных сокращений с различной силой, амплитудой и скоростью, в тренировке на выполнение одной и той же задачи различными методами.
· Тренировать точность и меткость.
· Тремор снижается при помощи движений с сопротивлением.
Противоатактическая и вестибулярная гимнастика сочетаются с другими видами ЛФК – в позднем периоде (4-5 неделя).
В резидуальном периодепродолжаются все мероприятия.
Кроме того, направленная компенсация утраченных двигательных функций с целью обучения необходимым бытовым и трудовым навыкам, самообслуживанию и передвижению, трудовым процессам и тем самым социальной реабилитации больного.Очень эффективна трудотерапия!
Настойчивые и непрерывные занятия ЛФК дают положительный эффект даже при самых тяжелых формах ЧМТ и способствуют возвращению пострадавших к активной социальной жизни!!!
Средства ЛФК при ЧМТ средней тяжести и тяжелой степени.
| Период | Характер упражнений |
| Ранний (2-5 сутки) | Специальные дыхательные упражнения (пассивные, полупассивные) Лечение положением |
| Промежуточный (от 5 до 30 сут.) | Активная дыхательная гимнастика Лечение положением Общий массаж ЛГ общеукрепляющего характера Специальная ЛГ |
| Поздний (от1 до 4 мес.) | Ортостатическая гимнастика Общий и специальный массаж Общеукрепляющая гимнастика Специальная гимнастика Обучение стоянию и ходьбе Восстановление бытовых и трудовых навыков. |
Схема ЛФК при тазовом предлежании плода у беременных № 83
(с 28недели)
1. Ходьба с различными движениями рук.
2. Ходьба на носках
3. И.п.стоя. Поднять руки через стороны вверх – вдох, опустить вниз – выдох, 3-4раза.
4. Руки на поясе. Наклонить корпус влево – выдох, выпрямиться – вдох, при наклоне правую руку поднять над головой – по 5 раз в сторону позиции плода (при 1 позиции – влево, при 2 позиции – вправо) и 2-3 раза в противоположной позиции. Темп медленный.
5. Руки сцеплены в замок над головой. Вращение корпуса влево и вправо (в сторону позиции плода 5 раз, в противоположную 2-3 раза, при 1позиции –влево, при 2 – вправо). Темп медленный, дыхание произвольное.
6. Ноги врозь.Делать качательные движения руками (в сторону позиции плода 5 раз, в противоположную 2-3 раза).
7. Встать левым (правым) боком к спинке стула и опереться на нее левой (правой) рукой. Сгибая правую ногу в колене, поднять ее под прямым углом к туловищу, отвести колено в сторону с помощью правой руки, вернуться в и.п. (в сторону позиции плода 5 раз, в противоположную 2-3 раза), каждой ногой. Дыхание произвольное.
8. И.п. стоя. Сгибая правую ногу в колене поднять ее под прямым углом к туловищу, захватив обеими руками (в замок) отвести колено в сторону, внутрь к животу и вернуться в и.п. Повторить в сторону позиции плода 5 раз, в противоположную – 2 раза.
9. И.п. стоя. Поднять руки вверх – вдох, наклониться вперед коснуться пальцами рук носка левой ноги – выдох, вернуться в и.п. И наоборот – с правой ноги (5 раз в сторону позиции плода, в противоположную – 2-3 раза.
10. Стоя ноги врозь, на расстоянии шага от стула. Упор обеими руками на спинку стула, прогнуться в спине. На 1-2 присесть, на 3 –4 и.п. Повторить 3-4 раза.
11. Лежа на спине, руки под головой, согнуть ноги в коленях, подтянуть колени к животу – вдох, вернуться в и.п. – выдох. Повторить 2-3 раза. При 1 позиции – левую, при 2 - правую. Повторить 3-4 раза в сторону позиции плода, а в противоположную - 1 раз.
12. Лежа на спине согнуть ноги в коленях, руки под головой. Поднять таз вверх, разведя колени, соединить – выдох (5-6 раз)
13. И.п. –колено – локтевое (плечевой пояс и таз на одном уровне).Сгибать и разгибать позвоночник, то наклоняя голову, то запрокидывая назад («Кошечка).Выполнение: сесть на пятки не отрывая рук от пола (выдох) 1-2 раза, на 3-4 принять и.п. (вдох) Повторить 3-4 раза.
14. Лежа на спине, ноги согнуты в тазобедренном суставе под прямым углом, руками захватив колени производить поворот то на один, то на другой бок по 3-5 мин. Повторить 3-4 раза.
15. Лежа на спине – диафрагмальное дыхание.
16. Медленная спокойная ходьба – 5 минут.
Изложенные выше упражнения способствуют само повороту плода на головное предлежание.
Противопоказания: кровянистые выделения, гестоз 2 половины, сердечно – сосудистые заболевания с выраженными явлениями декомпенсации, заболевания почек, печени, сужение костного таза 2 степени, изменение в полости малого таза, рубцы на матке.
При отсутствии самоповорота плода беременным женщинам рекомендуется корригирующая гимнастика.
При ягодичном предлежании – лечь на жесткую постель на левый бок при 1 позиции плода, на правый бок – при 2 позиции с согнутыми ногами в коленях и тазобедренных суставах. Покой 5 минут. Затем сделать глубокий вдох и перевернуться на противоположный бок через спину. Лежать спокойно 5 минут. Продолжая оставаться на том же боку, выпрямить ногу соответственно позиции плода, другая нога все время остается согнутой в коленном и тазобедренном суставах. Обхватив руками колено,отвести ногу в сторону позиции. Туловище при этом наклоняется вперед, согнутой ногой описать полукруг внутрь, касаясь передней брюшной стенки. Сделав удлиненный выдох, расслабиться,выпрямить и опустить ногу.
Через 1 минуту после полного вдоха и выдоха упражнение повторяется в течение 10 минут. Комплекс упражнений выполнять каждый час не менее 6 раз в день.
При поперечном положении плода – лечь на противоположный позиции бок, а затем повернуться на другой бок и выполнить такие же упражнения, как и при ягодичном предлежании, каждый час 6 раз в день. На осмотр к врачу – через день. Если самоповорот не происходит через 2-3 дня занятий корригирующей гимнастикой, производится наружный профилактический поворот плода на головку (в 33-34 нед.) под УЗИ мониторинговым наблюдением.
Дата добавления: 2015-07-11; просмотров: 165 | Нарушение авторских прав