Читайте также:
|
ЦЕЛЬ: убедиться в целости матки и в том, что она полностью опорожнена
ПОКАЗАНИЯ: гипотония матки, дефект последа, послед под сомнением, рубец на матке, после наложения акушерских щипцов, плодоразрущающих операций.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: нет
ОСНАЩЕНИЕ: стерильные перчатки, 2 пеленки, 5% раствор перманганата калия, 0,5% раствор хлоргексидинового спирта.
ПОДГОТОВКА РОДИЛЬНИЦЫ: так же, как в алгоритме №33
ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ (схема ООД)
1. Что делать: ручное обследование полости матки
2. Как делать: надеть маску, клеенчатый фартук, обработать руки одним из способов, надеть стерильный халат, перчатки. Правую руку ввести в полость матки, левой рукой через пеленку захватить дно матки и фиксировать его. Тщательно проверить стенки матки, особенно ее переднюю поверхность в области нижнего сегмента слева при рубце после кесарева сечения, при этом правую руку необходимо повернуть кнаружи. Область плацентарной площадки не травмировать рукой, так как можно выдавить тромбы из сосудов, что может привести к кровотечению. Сгустки крови, оболочки, обрывки плаценты удалить из матки. Убедившись в том, что матка пуста, тонус ее хороший, руку извлечь из матки.
3. Чем пользоваться: стерильными перчатками, пеленками, дез. средствами.
4. Средства контроля: визуально, сенсорно
5. Конечный результат: матка опорожнена, тонус ее хороший.
ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ: болевой шок. Послеродовые септические заболевания.
ПОСЛЕДУЮЩИЙ УХОД: профилактическое назначение антибиотиков, контроль за признаками послеродовых септических заболеваний.
АЛГОРИТМ МАНИПУЛЯЦИИ № 31
Дата добавления: 2015-07-11; просмотров: 198 | Нарушение авторских прав