|
Читайте также: |
Цель: - лечебная, - диагностическая. Показания определяет врач. Противопоказания определяет врач. ПРИГОТОВЬТЕ:
1. Шприц 20 мл.
2. Различной длины иглы.
3. Иглу Дюфо или специальную иглу для плевральной функции.
4. Резиновую трубочку с канюлей.
5. Плевроаспиратор.
6. Стерильный лоток.
7. Стерильную асептическую повязку.
8. Лейкопластырь.
9. Перчатки.
10. Маску.
11. Спиртовой раствор йода. 12.70%спирт.
13. 0,25% раствор новокаина.
14. Противошоковый набор.
15. Стерильный стол или стерильный лоток с одноразовым инструментарием.
16. Стерильные пробирки - 2 шт.
17. Штатив.
18. Стул.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ ПАЛАТНОЙ МЕДСЕСТРЫ:
1. Доставьте пациента, разденьте до пояса.
2. Измерьте АД, подсчитайте пульс (манжетку оставьте на руке).
3. На спинку стула удобно уложите подушку.
4. Усадите пациента лицом к спинке стула, обе руки его положите на подушку (поза первоклассника).
5. Наклоните пациента в сторону, противоположную той, где намечена манипуляция.
6. Руку со стороны манипуляции положите на здоровое плечо.
7. Фиксируйте пациента в этом положении.
8. В процессе манипуляций контролируйте гемодинамические показатели пациента.
9. Успокаивайте пациента.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ ПРОЦЕДУРНОЙ МЕДСЕСТРЫ:
п.п 1, 2, 3 - см. раздел "Парацинтез".
4. После анестезии области пункции подайте иглу Дюфо с резиновой трубкой длиной 10-15 см, имеющую с двух сторон канюли для соединения со шприцем и иглой (соединения можно укрепить лейкопластырем), затем - 20 мл шприц.
5. 20 гр. шприц соедините с канюлей трубки, подайте зажим.
6. На трубку ВРАЧ наложит зажим, чтобы воздух не попал в плевральную полость.
7. Перед взятием содержимого из плевральной полости ВРАЧ снимет зажим.
'6. Содержимое шприца должно быть перелито в пробирку. Перед отсоединением шприца от трубочки ВРАЧ наложит зажим, затем подсоединит плевроаспиратор.
9. После окончания манипуляции ВРАЧ выводит иглу вместе с канюлей и трубочкой из полости, медсестра накладывает асептическую повязку.
10. Палатная медсестра транспортирует пациента в палату.
11. Процедурная медсестра проводит дезинфекцию использованного материала, плевральной жидкости, рабочего места, обрабатывает перчатки в 3% растворе хлорамина и замачивает их.
12. Оформляет направление в лабораторию, закрывает пробирки плотно пробками и обеспечивает доставку биологического материала в лабораторию.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:
Пациент нуждается в динамическом наблюдении дежурного персонала.
С диагностической целью берут 50-100 мл содержимого плевральной полости, с лечебной - обычно удаляют 800-1200 мл.
При необходимости ввести в плевральную полость лекарственное средство (а/б), после откачивания жидкости накладывают зажим на резиновую трубочку, шприцем с тонкой иглой прокалывают резиновую трубочку и вводят его. Места прокола предварительно обрабатывают спиртом.
Дата добавления: 2015-07-10; просмотров: 223 | Нарушение авторских прав