Электрогастрография

Электрогастрография — метод регистрации биопотен­циалов мышц желудка. Запись биотоков проводят ап­паратом электрогастрографом ЭГГ-3. Принцип действия аппарата основан на избирательной записи биотоков, синхронных с ритмом перистальтики желудка. У детей грудного возраста запись

Рис.40. Места наложения электродов при ЭГГ

ЭГГ следует проводить через 30—40 мин после кормления в течение 1—2 ч во время сна. У здоровых детей первых месяцев жизни активный электрод следует прикладывать на 1—2 см влево от средней линии живота на уровне границы верх­ней и средней трети расстояния между вершиной меж­реберного отдела желудка. Индифферентные электроды накладывают на ножки ребенка в нижней трети голени. У взрослых места наложения электродов те же. При анализе ЭГГ оценивают общий характер кривой, вели­чину амплитуды колебаний, частоту зубцов и ритм пе­ристальтических волн.

Существует 3 основных варианта ЭГГ, характеризую­щих различные типы моторной деятельности желудка у детей и у взрослых: нормокинетическая — амплитуда 0,2—0,4 мВ, гипокинетическая — амплитуда ниже 0,2 мВ, гиперкинетическая — амплитуда выше 0,4 мВ.

Рис. 41. Электрогастрограмма и механогастрограмма.

В норме у доношенных детей на 2—-9-й день жизни ЭГГ имеет амплитуду (0,14 ±0,01) мВ, частоту (2,4 ± 0,07) в минуту. У детей первых месяцев жизни после кормления грудным молоком амплитуда колебаний со­ставляет (0,18 ± 0,008) мВ, ритм (3,6 ±0,08)-в минуту. У детей второго полугодия жизни после кормления кефи­ром ЭГГ имеет более высокую амплитуду — (0,25 ± 0,014) мВ, при частоте (3,1 ± 0,09) в минуту (по срав­нению с величинами, получаемыми у детей, которые кор­мятся грудным молоком).

Увеличение амплитуды колебаний ЭГГ отмечается при пилоростенозе, пилороспазме (до 0,7—1,1 мВ). При пилоростенозе ЭГГ имеет вид гипокинетической кривой «раздраженного желудка». Значительные изме­нения ЭГГ отмечены при хронических гастритах, холециститах, колитах, язвенной болезни. При обострении последней наблюдаются неравномерность и беспорядоч­ность, колебаний, чередование зубцов с высокой и низ­кой амплитудой, их деформация. -

Другие мануальные навыки исследования функций желудочно-кишечного тракта осваиваются в клинике внутренних болезней.

Дата добавления: 2015-07-10