Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Задача № 46.

Задача 38 | Задача 39 | Эталон ответа к задаче №39 | Задача № 40. | Эталон ответа к задаче № 40. | Задача № 42. | Задача № 43. | Эталон ответа к задаче № 43. | Задача № 44. | Задача № 45. |


Читайте также:
  1. VI. Общая задача чистого разума
  2. В.13. Задача Коши для уравнения колебания струны. Формула Даламбера.
  3. Введите перечень работ, установите длительность и связи между задачами
  4. Введите перечень работ, установите длительность и связи между задачами
  5. Героическая задача: путешествие в подземный мир
  6. Глава 2 Что такое кармическая задача?
  7. Глава 56 Сложная, но разрешимая задача

Больная К. 16 лет, обратилась к участковому педиатру с жалобами на кашель с мокротой в количестве 30 мл. в сутки с прожилками крови, слабость, потерю аппетита, подъем температуры тела до 38° С, одышку при физической нагрузке. Подобные жалобы, за исключением кровохаркания, больная отмечает в течение 6 месяцев. Проживает в коммунальной квартире без удобств. Из­вестно, что сосед страдает открытой формой туберкулеза. Объективно: состояние средней степени тяжести. Дыхание над верху­шкой справа ослаблено, здесь же выслушиваются немногочисленные средне-пузырчатые хрипы. В межлопаточной области справа и слева большое коли­чество сухих хрипов. Общий анализ крови: гемоглобин 110 г/л, эрит. 2,7х1012/л, цветной показатель 0,8; лейкоцитов 15,2х109/л, П/Я 17%, С/Я 57%, эозин. 5%, базофилы 1%, лимфоциты 12%, моноциты 8%, СОЭ 40 мм/час. Общий анализ мокроты: слизисто-гнойная, цвет - желтоватый, прожилки крови, альвеолярный эпителий - 40-60, эритроциты до 10 - 30.

Педиатром больная направлена в хирургическое отделение детской больницы, госпитализирована в стационар, где произведено рентгенологи­ческое обследование. На обзорной рентгенограмме определяется высокой интенсивности затемнение в верхней доле справа с распадом, очаги обсе­менения в нижней доле слева. Проба Манту - папула 22 мм. В мокроте МБТ (+), простым методом с окраской по Цилю-Нильсену. Больная переведена в тубстационар.

 

Вопросы.

1. Какой диагноз следует поставить больной К.?

2. Назовите заболевания, с которыми следует проводить дифференциальную диагностику.

3. Чем осложнилось заболевание?

4. По какой диспансерной группе она будет наблюдаться?

5. Какое лечение должно быть назначено больной?

6. Возможно ли наложение искусственного пневмоторакса? Объясните суть искусственного пневмоторакса.

7. Какой путь появления отсевов в нижней доле слева?

8. Оцените результат пробы Манту с 2 ТЕ.

9. Назовите методы микробиологическою исследования, которые следовало применить у данной больной.

10. Были ли допущены ошибки на догоспитальном этапе врачом педиатром?

Дата добавления: 2015-07-12; просмотров: 94 | Нарушение авторских прав

<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Эталон ответа к задаче № 45.| Задача №47.
mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.006 сек.)