Биомаркёры

Несколько биомаркёров были связаны с делирием. Антихолинергическая активность сыворотки увеличивается у больных с делирием, и число симптомов делирия увеличивается с более высоким уровнем антихолинергической активности [15]. Белок S100B - индикатор глиальной активации и/или смерти (процессы апоптоза); таким образом, это - неопределенный маркер травмы головного мозга [51]. Как показывали, концентрация белка S100B, была увеличена у больных с делирием [52]. В последнее время внимание было уделено изучению воспалительных биомаркёров для прогнозирования делирия. Например, в исследовании McGrane с соавторами оценил 87 пациентов находящихся в критическом состоянии; у большинства из них был сепсис при поступлении в ОИТ. Они обнаружили, что более высокие исходные уровни прокальцитонина или С-реактивного белка были связаны с большим количеством дней с делирием [53]. Другие исследователи обнаружили, что профиль увеличенных воспалительных биомаркеров изменяется у пациентов находящихся в критическом состоянии с делирием согласно наличию или отсутствию клинического признака воспаления (инфекции или синдрома системного воспалительного ответа) [54]. Дополнительные сывороточные биомаркёры, которые, как показано, были увеличены у больных с делирием, включают мозговой нейротрофический фактор, нейрон специфичную энолазу, интерлeйкины, и кортизол [55,56]. Принимая во внимание, что использование биомаркеров для определения делирия является перспективным направлением, потому что они могут предоставить диагностическую и прогностическую информацию, необходимо больше проверочных исследований, прежде чем они смогут быть применены в клинической практике.

Дата добавления: 2015-07-12