| Аускультация
ЗАПОМНИТЕ! Места (пункты) выслушивания сердца.
1-ая точка: место выслушивания митрального клапана - область верхушечного толчка"
2-ая точка: место выслушивания клапанов аорты - второе межреберье непосредственно у 'правого края грудины
3-я точка: место выслушивания клапанов легочной^ артерии - второе межреберье непосредственно у левого края грудины
4-ая точка: место выслушивания трикуспидального клапана - прикрепление основания мечевидного отростка к грудине, ближе к ее правому краю
5-ая точка: Боткина-Эрба: место выслушивания клапанов аорты - прикрепление 3-4 ребер к левому краю грудины (третье межреберье у левого края грудины).
РАЗГРАНИЧЕНИЕ 1 И 2 ТОНОВ.
ЗАПОМНИТЕ! Основными отличиями 1-го тона от 2-го являются:
а) 1-ый тон более продолжительный и низкочастотный, после него следует короткая пауза, он лучше слышен на верхушке сердца (более громкий), совпадает с верхушечным толчком и пульсом сонной артерии;
б) 2-ой тон короче и более высокий, после него следует длинная пауза, он лучше слышен (более громкий) на основании сердца и не совпадает с верхушечным толчком и пульсом сонной артерии.
На близко прилегающих к сердцу сонных артериях можно выслушать два тихих тона.
. 2. Клиническая интерпретация:
общего анализа крови при остром лейкозе;
|
