Дефибриллятором

показания- фибрилляция желудочков(ФЖ), желудочковая тахикардия с неопределяемой пульсом (ЖТ)

противопоказания- отсутствует

*наносите гель на контактную поверхность электродов
*включите дефибриллятор, установить режим дефибрилляции для купирования ФЖ или ЖТ с неопределяемым пульсом для все других артерии.
*установит соответствуюшии уровень энергии разряда-для 1ого разряда при дефибро-ции 200 ДЖ
*включит зарядное устройства

*поместит электрод на грудную клетку. Существуют два варианта размещение электродов.

«один электрод справа от рукоятки грудину, другой над верхушкой сердца кнутри, от соска по срединно-ключичной линии.

«один электрод спереди над левом, предсердием слева от грудини, другой сзади под левой лопаткой

«избегаете расположения электродов над искусственным водителем ритма.

*плотно прижмите электрод к элекродним прокладкам на теле пациента (с силой примерно равной 10 кг)
*убедитесь что никто из окружающих некасается пациента или кровать.
*вызовите электрически разряд, нажав пусковую кнопку на ручке электрода.
* при отсутствие (+) результате повторите разряде на следующие энергетическом уровне.
25.Острые аллергических реакция

???????-клиническая появляется????? воспаление на коже зудящих???

лечение- гистаминовие препа.- супрастин 0,025 3 р день

мембраностабил. препа.- кетотифен 1 мг 3 р день

при необходимости- Энтеросорбция, Миосорбция, плазмоферез

тяжелых случаях в\в преднизалон

Отек квинке- остро развивающееся локализованный отек?????и п\к клетчатки.

Лечение- преднизалон 60-70 мг в\в, трастин-2% 2,0мл в\м, лазикс 40-80 мг в\в + 10 мл физ р-р

При необходим- гемосорбция,

26. кровь иммунограмма (a) Т-система - Т лимфоциты (b)В-система – В лимфоциты (c)ЦИК (d)IgG(70-80%)16г\л,IgA(10-15%)1-5г\л,IgM(5-10%)0,5-1,5г\л,IgE и IgD(0,2%) IgG- новорожденные только это, проходит через плаценту. ↑-при инфек. Заб., заб. Печени, аутоиммунных заб.(СКВ).↓-опухоли лимфоидной ткани, гипо-, агаммаглобулинемии IgA- ↑- перинатальные инфекции, заб. дыхательных путей, ЖКТ. ↓- атакции, гипо-, агаммаглобулинемии, опухоли лимфоидной ткани IgM- ↓- атакции, гипо-, агаммаглобулинемии, опухоли лимфоидной ткани Заболевания * Ревматоидый артрит- ↑-IgA, IgM, IgG (особенно при III степень активность) ↑- IgA (в более отдаленные сроки заболевания) * СКВ-(антитела к ДНК, ↓- количества и активность Т лимфоциты, ↑- IgM, IgG)

27. Взятие крови из вены:

1-обработка рук сестры и сборка шприца

2-придание больному правильного положения (под локтевой сгиб выпрямленной руки помешают клеенчатую подушку)

3-наложение жгута на плечо на 5 см выше локтевого сгиба. В случае употребление резинного жгута его накладывают на салфетку. При правильном наложение жгута вены набухают, а пульс на лучевой артерии продолжает определяться, чтобы усилить наполнение вен можно попросить больного поработать кистью руки помассировать предплечье в направление к локтевому сгибу.

4-двухкратная обработка место инъекции стерильными тампонами со спиртом

5-оттягивая кожу ниже место инъекции фиксируют вену шприц берут в правую руку таким образом, что I,II,III пальца фиксируют цилиндр шприца, а IV палец иглу. Иглу направляют срезом вверх.

Кожу прокалывают резким движением параллельно вене иглу проводят над венной на 1,5-2 см затем прокаливают стенку вены. Для контроля положения иглы в вене оттягивают на себя, если игла находится в вене, кровь поступает в шприц.

Дата добавления: 2015-07-11