Выполнение пробы на индивидуальную совместимость крови донора и больного.

---по системе АВ0: из вены берут 3-5 мл крови в пробирку и центрифугируют для получения сыворотки. На тарелку наносят каплю, крови донора и каплю сыворотки в соотношении 1:5 или 1:8. с помощью стеклянной палочки смешивают кровь с сывороткой и после наблюдения в течении 5 минут добавляют каплю физ.раствора NaCl. Результат реакции оценивают по наличию или отсутствию агглютинации. Отсутствие агглютинации свидетельствует о групповой совместимости крови донора и реципиента, а наличие агглютинации о несовместимости.

---по резус-фактору: для исследования используют пробирку емкостью не менее 10 мл. на пробирке написать фамилию, инициалы, группу крови больного и донора, номер контейнера с кровью. На дно пробирки наносят 2 капли сыворотки больного, 1 каплю донорской крови и 1 каплю 3% раствора полиглюкина. Содержимое пробирки переливают, затем пробирку наклоняют до почти горизонтального положения и медленно переворачивают таким образом чтобы содержимое растекалось по стенкам пробирки. Эту процедуру продолжают 5 минут. После этого в пробирку доливают 3-4 мл.изотонического раствора NaCl, переливают содержимое путем 2-3 кратного перевертывания пробирки и просматривают на свету невооруженным глазом. Обесцвеченная жидкость указывает на то, что кровь не совместима по резус-фактору и перелита быть не может.

---проба на биологическую совместимость: выполняется у постели больного после подключения системы для трансфузии. Проба выполняется при переливании крови и ее компонентов. Для этого первые 15-20 мл.крови вводят струйно, а затем с помощью зажима останавливают переливание на 3-5 минут. Наблюдая в это время за состоянием больного(поведение, жалобы, боли за грудиной, в пояснице, появление учащенного пульса и дыхания, тошноты, рвоты, изменение окраски кожных покровов и слизистых), при отсутствии изменений в состоянии больного(признак совместимости) пробу повторяют еще дважды и если реакция отсутствует, гемотрансфузию продолжают.

Дата добавления: 2015-07-11