Типы бинтовых повязок

Чтобы правильно наложить любую повязку, необходимо знать анатомические особенности той или иной части тела и так называемые физиологические положения в суставах. Различные отделы конечности имеют различную форму (плечо – цилиндрическую, предплечье - коническую), что необходимо учитывать при наложении бинтовых повязок. На характер бинтования могут также влиять более выраженная мускулатура у мужчин и большая округлость форм у женщин. С учетом этих положений разработаны различные типы бинтовых повязок.

Различают следующие типы бинтовых повязок: круговую, спиральную (восходящую и нисходящую), ползучую (змеевидную), крестообразную (8 - образную), колосовидную, возвращающуюся, черепашью (сходящуюся и расходящуюся). Однако следует отметить, что бинтовая повязка на любом участке тела не может быть только круговой или только спиральной и т.д., так как такая повязка может легко смещаться, поэтому она обязательно должна быть подкреплена 8-образными ходами, чтобы плотно прилегать к бинтуемой части тела. Так, круговая повязка вокруг шеи без подкрепления ее 8-образными ходами с перекрестом на затылочной области легко смещается.

Круговая, или циркулярная, повязка. Это наиболее простая форма бинтовой повязки. С нее начинают и ей заканчивают повязку, реже ее применяют как самостоятельную повязку на участках тела цилиндрической формы. При этом ходы бинта, идущие слева направо, кольцеобразно перекрывают друг друга полностью. В начале бинтования первому ходу бинта можно придать косое направление, отогнув ее край, который затем закрепляют вторым ходом. Круговая повязка удобна при бинтовании небольших ран в области лба, середины плеча, запястья, нижней трети голени.

Спиральная повязка. Ее, как и всякую другую повязку, начинают круговыми ходами бинта, затем, начиная от периферии, бинт ведут к центру, прикрывая частично предыдущие ходы бинта, и в итоге получается крутая спираль. Спиральная повязка может закрывать значительную часть тела, производя на нее равномерное давление, поэтому ее применяют при всех серьезных ранениях. Ее можно накладывать, начиная или снизу вверх (восходящая), или сверху вниз (нисходящая). Если цилиндрическая форма части тела допускает возможность правильного наложения спиральной повязки, пользуясь только круговыми оборотами, то там, где цилиндрическая форма переходит в конусообразную, приходится пользоваться особым приемом – перегибом бинта.

Ползучая (змеевидная) повязка. Такую повязку применяют главным образом для удержания перевязочного материала на значительном протяжении конечности, обычно в начале бинтования, например, при наложении подкладочных гипсовых повязок, когда желательно лишь слегка и притом быстро закрепить на теле перевязочный материал. Ползучую повязку начинают круговыми ходами бинта, которые затем переводят в винтообразные, от периферии к центру и обратно так, чтобы обороты бинта не соприкасались.

8-образная (крестообразная) повязка. По форме повязка напоминает цифру 8, при этом ходы бинта несколько раз повторяются, а перекрест обычно располагается над пораженной областью. Каждый ход бинта перекрывает 2/3 предыдущего, перекрещиваясь по одной линии. Эта повязка удобна при бинтовании частей тела с неправильной формой поверхности (область затылка, задняя поверхность шеи) или обладающих подвижностью (область суставов).

Если при наложении 8-образной повязки ходы бинта перекрещиваются все время в одном месте, то ее называют крестообразной. Такая повязка может быть наложена на область затылка, груди, спины. Закрепляют повязку обычными круговыми ходами бинта.

Если перекрест бинта происходит все время по одной линии, постепенно передвигаясь вверх (восходящая повязка) или вниз (нисходящая), прикрывая на 2/3 предыдущие ходы, то такая повязка называется колосовидной, так как место перекрестов по внешнему виду напоминает колос.

Обычно колосовидную повязку накладывают на область суставов. Вариантом 8-образной повязки является также черепашья повязка, накладываемая обычно на область крупных суставов, она состоит из ходов бинта, перекрещивающихся на сгибательной стороне сустава и расходящаяся в виде веера на разгибательной стороне. Черепашья повязка может быть сходящейся и расходящейся. Расходящуюся повязку начинают с кругового хода через центр (наиболее выступающую часть) сустава. Последующие ходы бинта ведут выше и ниже предыдущих, перекрещивая на сгибательной стороне сустава и прикрывая на 2/3 предыдущие ходы до полного закрытия пораженного участка. Сходящуюся черепашью повязку начинают круговыми ходами бинта выше и ниже сустава и также перекрещивающимися на сгибательной стороне последнего. Дальнейшие ходы сближают друг к другу к выпуклой части сустава, пока не будет закрыта пораженная область.

Возвращающаяся повязка. Ее обычно накладывают на округлые поверхности (голова, культи конечностей). Такая повязка сходится к чередованию циркулярных ходов бинта с продольными, идущими последовательно и возвращающимися обратно, до полного закрытия культи. Спиральную повязку на туловище можно также подкрепить предварительно перекинутой через надплечье марлевой лентой, которую после наложения повязки связывают на другом надплечье.

Дата добавления: 2015-10-21