Ситуаційні задачі. 1.У фекаліях людини виявлені гельмінти білого кольору завдовжки 5-10 мм

1.У фекаліях людини виявлені гельмінти білого кольору завдовжки 5-10 мм. При мікроскопії паразита в передній частині тіла виявлено бульбоподібне розширення стравоходу. При гельмінтоскопії фекалій яйця паразита не виявлені. При мікроскопії зіскобу пері анальних складок виявлені безкольорові яйця, що мають форму несиметричних овалів, розміром 50х23 мкм. Поставте лабораторний діагноз.

2.У хворого, що скаржиться на слабкість, нудоту, розлади травлення, у фекаліях виявлено великі овалні яйця гельмінтів, розміром 70х50мкм, які мають темно-коричневу оболонку. В середені яйця темніша округлої форми маса, на полюсах видно вільні простори півмісячної форми. Поставте діагноз.

3.В лабораторії при мікроскопіюванні харкотиння хворого на пневмонію виявлені личинки. Аналіз крові показав еозинофілію. Який діагноз можна передбачити? Які дослідження слід провести для підтвердження діагнозу?

4.Хворий звернувся до лікаря із скаргою на загальну слабкість, головний біль, нудоту, а іноді і блювання, рідке випорожнення з домішками слизу і крові. При мікроскопії дуодентального вмісту і при дослідженні свіжих фекалій методом закручування за Шельманом виявлені рухомі личинки. Поставте діагноз.

5.До педіатра звернулася мама з дитиною, в якої на білизні вона виявила маленьких білих черв’ячків. З розповіді матері: дитина неспокійно спить, у вісні скрегоче зубами, часто роздряпує промежину. При огляді виявлені гельмінти, завдовжки близько 1см, ниткоподібної форми, білого кольору з загостреними кінцями. Визначити вид гельмінта.

6.Відомо, що деякі члени експедиції в Антарктику загинули від гельмінтозу. Який гельмінт міг спричинити їх загибель? Як могло відбутися зараження людей?

7.У хворої дитини періодично відбуваються рідкі випорожнення, іноді біль живота, нудота, блювання. За розповіддю матері, одного разу у дитини з блювотними масами виділився якийсь гельмінт циліндричної форми розміром близько 15 см. Поставте діагноз. Які лабораторні дослідження слід провести?

8.До лікаря звернулася мати з запитанням: чи можна позбавити її дитину від ентеробіозу без застосування лікарських препаратів? Як? За який час?

9.Хворі на ентеробіоз і трихоцефальоз неохайні. Вони живуть в одній кімнаті інтернату. Яйця гостриків і волосоголовців потрапляють від хворих до здорової дитина протягом доби після виділення їх. Чи відбувається зараження в першому і другому випадках?

10.У червоподібному відростку людини був виявлений гельмінт білого кольору завдовжки 40мм, задній кінець якого значно грубший ніж передній. При овоскопії слизу з періанальних складок, бруду з під нігтів та фекалій людини тільки у фекаліях виявлені яйця, що нагадували лимон (50х30мкм з корками на полюсах). Поставте діагноз.

11.Під час обстеження дітей дитячого будинку в однієї дитини виявили яйця гостриків, у другої- аскарид. Котра дитина створює епідеміологічну загрозу?

12.У восьмирічної дитини виявлений аскаридоз. Чи слід госпіталізувати хворо з метою запобігання зараження інших дітей у сім’ї?

13.Працівники сфери громадського харчування періодично проходять обстеження на гельмінтози. Чи треба їх обстежувати методом пери анального зіскобу?

14.Які гельмінтози можна діагностувати, використавши метод пері анального зіскобу або липкої ленти?

15.При ентеробіозі часто трапляються повторні самозараження хворого. Яка фізіологічна особливість гостриків сприяє аутореінвазії хворого?

16.Лаборант виявив у нативному мазку фекалій хворого яйця волосоголовця і карликового ціп’яка. Чи можливе зараження однієї людини двома видами гельмінтів?

YIII. ЛІТЕРАТУРА:

Основна. 1. Лекційний матеріал

2.Біологія / Под ред В.Н.Яригина.-М..: медицина, 1985.-С.475-486

3. Биология / А.А.Слюсарев, С.В.Жукова.-К.:Вища шк. Головное изд-во, 1987.-С.353-359

4.Слюсарев А.О.,Жукова С.В. Біологія: Підручник / Пер. з рос. В.О.Мотузний:- К.:Вища шк..,1992.-С.340-346.

5.Руководство к лабораторным занятиям по биологии: Учеб. Пособие / Под ред.Ю.К.Богоявленского.-М.: Медицина, 1988.-С.165-176, 178-179

6.Биология.В 2 кн.Кн.2.Учеб. для медиц. Спец. Вузов /Под ред. В.Н.Яригына.-2-е изд.-М.:Высш.шк.,1999.-С.274-279

Додаткова:

10. Генис Д.Е., Медицинская паразитология: Учебник.-4-е изд.-М.: Медицина, 1991.-С.98-113.

11. Тропические болезни. Учебник /Под ред. Е.П.Шуваловой.-М.: Медицина, 1989.-С.342-344

12. Фролов В.М.,ФедченкоС.Н., Тищенко А.М., Романюк Б.П. Гельминтозы человека (географическое распространение, диагностика и лечение). Луганск.Ред-изд. Отдел по печати.1995.-С.16-17,25-34, 48-60

ПИТАННЯ ДЛЯ КОНТРОЛЬНОГО ЗАСВОЄННЯ ТЕМИ:

1 Загальна характеристика типу Круглі черви та їх класифікація

2.Характеристика класу Власне круглі черви

3.Морфологічні особливості будови та цикл розвитку аскариди людської

4.Морфологічні особливості будови та цикл розвитку волосоголовця

5.орфологічні особливості будови та цикл розвитку волосоголовця

6.Морфологічні особливості будови та цикл розвитку кривоголовки 12-палої кишки

7.Шляхи зараження людини аскаридозом, ентеробіозом, трихоцефальозом та анкілостомозом

8.Локалізація паразитів (аскариди, волосоголовця, гострика, кривоголовки 12-палої кишки) та діагностування хвороб, що викликаються ними.

Дата добавления: 2015-10-16