Ситуаційні задачі. Тема: медична протозоологія

ЗАНЯТТЯ № 23

ТЕМА: МЕДИЧНА ПРОТОЗООЛОГІЯ

ПІДЦАРСТВО Найпростіші - Protozoa.

ТИП Sarcomastigophora, КЛАС Саркодові - Lobozea.

ТИП Ciliophora, КЛАС Citostomatea

YIII. Матеріали методичного забезпечення основного етапу роботи.

Таблиця №1.

ДИФЕРЕНЦІЙНІ ОСОБЛИВОСТІ ДИЗЕНТЕРІЙНОЇ ТА КИШКОВОЇ АМЕБ

	Дизентерійна	Кишкова
forma magna -велика вегетативна (тканинна)	forma minuta -мала вегетативна (просвітна)
Назва амеби (латинська)
Розміри, мкм
Цитоплазма
Псевдоподії
Рух
Наявність заглочених еритроцитів
Цисти (розмір, кількість ядер, оболонки)
Місце знаходження в хазяїні, патогенність
Методи діагностики
Захворювання, що викликається

Таблиця №2.

ДИФЕРЕНЦІЙНІ ОЗНАКИ ЦИСТ ДИЗЕНТЕРІЙНОЇ ТА КИШКОВОЇ АМЕБ (в нативному препараті)

Ознаки	Дизентерійна амеба	Кишкова амеба
Розміри, мкм
Форма, оболонки
Хроматоїдні тіла
Ядро

ДОДАТОК 3

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ

1. У лабораторії досліджували фекалії двох хворих з хронічним запаленням товстої кишки. У першого виявили цисти амеби розміром до 18 мкм з 8 ядрами, а у другого цисти розміром близько 10 мкм з 4 ядрами.

Які види амеб паразитують у першего і другого хворого?

2. До інфекційної лікарні поступив хворий із скаргами на часте рідке випорожнення, біль у шлунку, блювання. При протозоологичному дослідженні фекалій виявлені вегетативні форми амеб розміром у середньому 15 мкм, без еритроцитів у середині. На забарвлених препаратах видно ядро у вигляді зубчастого колеса з каріосомою в центрі. Фекалії помістили у холодильник. Через добу в них виявили цисти амеб діаметром 10 мкм, у кожній з яких було по 4 ядра.

Який вид амеб паразитує у хворого?

3. До хірургічного відділення прибув хворий з підозрою на абсцес печінки. Виявлено, що хворий тривалий час знаходився у відрядженні в одній з африканських країн, неодноразово хворів гострими шлунково-кишковими захворюваннями.

Яке протозойне захворювання можна припустити у хворого? Які методи дослідження слід використати для діагностики?

4. У фекаліях хворого з хронічним шлунково-кишковим захворюванням виявлені вегетативні форми двох видів найпростіших. Одні розміром 20-40 мкм, у них видно ядро, яке має вигляд кільцеподібного отвору, що складаються з блискучих зерен хроматину. Невеликі широкі псевдоподії утворюються повільно в кількох місцях. Пересування її нагадує топтання на місці. Другі – розміром 60 мкм. Цитоплазма їх чітко розділена на ектоплазму і ендоплазму. У цитоплазмі просліджуються еритроцити.

Які види амеб паразитують у хворого? Які з них можуть викликати захворювання?

5. До поліклініки звернувся студент-іноземець (з Ефіопії) із скаргами на біль у шлунку, часте рідке випорожнення з домішками слизу і крові. При протозоологічному дослідженні фекалій виявлені вегетативні форми амеб розміром 30-40 мкм, які при пересуванні утворювали великі псевдоподії. Рух активний, найпростіші “відпливають з поля зору”. Внутрішній вміст цитоплазми дрібнозернистий з великою кількістю фагоцитованих еритроцитів.

Якій від и яка форма амеб виявлено у хворого? Чи можливо на підставі проведених досліджень діагностувати амебіаз?

6. У хворого з хронічним запаленням товстої кишки підозрюють балантідіаз. При одноразовому дослідженні фекалій балантідії не виявлені. Чи можна на підставі цього спростувати діагноз балантідіазу?

7. У людини в фекаліях, які містять сліз, кров, виявлені найпростіші розміром 30-200 мкм. Тіло вкрито війками, правильної яйцеподібної форми з дещо звуженим переднім и ширшім округлим заднім кінцем. У цитоплазмі видно два ядра (велике бобоподібної форми, мале у вигляді зернятка). Для якого виду війчастих найпростіших характерні описані особливості?

Дата добавления: 2015-10-16