Наблюдения родителей во время и после остеопатического лечения.

- После первого сеанса: ребёнок более подвижен, два раза перевернулся. После сеанса много спал. «Обошёл» по кругу свою кроватку.

- После второго: более оживлён, «лопочет». Хочет схватить левой рукой, но ещё не получается. Ползает. Два раза поворачивался влево и вправо. Отличное самочувствие, сон, кушает хорошо.

- После третьего сеанса: очень часто переворачивается на живот. Твёрдо стоит на ногах, если держится. Всё больше ползает и лопочет. Хорошо спит и ест ++. Левый глаз стабилизируется.

После четвёртого сеанса: дальнейшее пробуждение сознания. Прогресс во владении левой стороной тела. Тенденция к потере интереса к правой стороне, т. к. та требует усилия и концентрации для овладения ею. Глаз: прогресс, удаётся центрировать, но не в состоянии усталости.

После 5-ого сеанса: уезжают на каникулы. Продолжение лечения после возвращения.

После 6-ого сеанса: возвращение. Пытается подолгу быть в положении стоя. Пробуждение ++++. Поворачивается на правый бок, живот и спину, помогая себе. Стоит прямо, держась рукой. Хорошее самочувствие и аппетит. Спит с 20 до 7 часов. Текущее лечение.

■

Примечания и наблюдения по двум вышеприведённым случаям.

1) остеопат может оказать неоценимую помощь при неврологических проблемах грудных дегей. Но он должен вмешаться как можно раньше, чтобы мобилизовать структуры с ограничением подвижности, особенно на краниальном уровне. Компрессии основания затылка, мыщелковых частей и любой части мембранозного свода могут привести к компрессии бпагородной субстанции и уменьшить просвет краниального отверстия, через которые выходят и входят нервы, обеспечивающие функцию

Также через эти отверстия, щели, каналы проходят вены, артерии, лимфатические сосуды, от кого рых зависит хороший дренаж и питание клеток тканей.

2) Нам кажется очевидным, что медицинское лечение и необходимая реабилитация, иногда обязательная при некоторых поражениях, значительно улучшатся, если одновременно с ними или параллельно будет проводиться своевременное остеопатическое вмешательство.

Почему же не существует ещё больничного центра, службы остеопатической скорой помощи, рабо ыющей в симбиозе с врачами различных медицинских специальностей!?

•3) При серьёзных проблемах или в сложных случаях, как в двух последних, родители не ждут «чуда» Их единственное желание, дать ребёнку большую степень комфорта, чтобы ребёнок мог вынести страдания, выпавшие на его долю.

Родители наблюдают за каждой подробностью развития их ребёнка и если есть возможность, улучшить локомоторику и хватание, мыслительную деятельность, самочувствие и здоровье ребёнка, они будут вам благодарны, если это вам удастся.

С этой точки зрения объединение всех наших усилий смогло бы во многих случаях отодвинуть в лучшую сторону дурные прогнозы.

III. - Зубы и проблемы окклюзии.

Нужно сразу же уточнить, что эти проблемы прежде всего касаются хирургов, дантистов и ортодон тов, но их сотрудничество с остеопатом было бы полезно при лечении структуры маленького ребенка.

Жевательная функция, постоянные физиологические изменения на уровне зубов, отрицательные последствия небольших недостатков окклюзального свойства создают функциональные нарушения.

Статистический анализ положения и отношений между зубами, а также динамический анализ зуб ных артикуляций дают дантисту большое число информации относительно дисфункции.

Различные части, входящие в систему жевания: это

!. Система мышц, жевательные мышцы или мышцы нижней челюсти. Здесь мы различием мышцы протрузии, регрузии, латеральности, закрытия и открытия.

• masseter - жевательная - это самая поверхностная жевательная мышца. Внутренняя птери-гоидальная мышца образует с жевательной фиксированный пояс с каждой стороны восходящей ветви.

височная мышца, плоская в форме веера, начинается от поверхности височной кости, направляется своим сухожильным прикреплением к короноидальному отростку. Эта мышца обеспечивает быструю окклюзию и легкое жевательное движение в интеркуспидальном положении Это мышца постуры, самая важная мышца нижней челюсти. Она облегчает интеркуспидаль ную адаптацию, обеспечивает контакт в ретрузии и латеральные эксцентрические положения,

мышцы - подниматели:

протракторы: жевательная, внутренняя птеригоидальная;

ретракторы: задние вопокна височной мышцы,

- мышцы - опускатели:

протрактор: наружная птеригоидальная мышца,

ретракторы: дигастрическая (передние волокна), милохиоидальная мышца, гениохиоидаль-ная мышца.

2. Височно-нижнечелюстной сустав. Этот сустав является неотъемлемой составной частью жевательной системы. Он приобретает свою взрослую форму только во время полного развития суставного возвышения, а значит, к двенадцати годам. Окончательные размеры этого сустава выявляются к 20-25 годам.

I

3. Зубы и вспомогательные ткани. Когда мы говорим о зубах, мы имеем в виду равновесие между различными окклюзальными силами, обеспечивающими хорошее равновесие, нужное для роста зубов.

Положение нижней челюсти возникает как следствие адаптации к её функции. Три фундаментальных положения о нижней челюсти:

- постуральное положение (или покоя или отношение покоя). Это нормальное постуральное положение нижней челюсти, отправная точка функции;

- интеркуспидальное положени - это положение нормального, функционального, гармоничного контакта;

- положения ретрузии как положения - ориентира на конечном осевом пути.

Постуральное положение нижней челюсти - это следствие постурального рефлекса. При глотании нижняя челюсть контактирует с верхней челюстью, в то время как при фонации она опускается.

Замечания, заключения, наблюдения.

Объединяющим в работе остеопата, дантиста и ортодонта является отношение между нёбом, альвеолярными краями, височно-нижнечелюстной мышцей, мышцами и фасциями головы, шеи и нижней челюсти. Наличие внутреннего отношения между твёрдым нёбом, верхней челюстью, клиновидной костью и верхней челюстью, височной костью и нижней челюстью, позволяет остеопату делать раннее вмешательство в развитие ребёнка.

Верхняя челюсть сама по себе подвешена к лобной кости, которая находится под влиянием клиновидной, точно так же, как височная зависит от затылочной кости.

Значит, смыкание челюстей (окклюзия) зависит от дисфункции черепа или височнонижнечелюстного сустава.

Между нёбом и клиновидной костью находится решетчатая кость, которая своим положением может спровоцировать сфено-максилярное повреждение и т.п.

Все дети на представленных фотографиях консультировались у педиатра и остеопата по разным причинам: риниты, синуситы, ринофарингиты, рецидивирующие отиты, бессонница, нервозность и т.п. У всех детей старше 4 лет существовали выраженные краниальные поражения, полученные при рождении.

Кроме перечисленных жалоб у большинства детей были обнаружены проблемы смыкания челюстей как с функциональной, так и с позиционной точки зрения.

Нормальное функционирование жевательной системы должно отвечать следующим характеристикам: V

- должно быть движение закрытия и открытия без затруднений;

- распределение сил, действующих на большинство зубов должно быть билатеральным, как в ин-теркуспидаьлной позиции, так и в положении контакта в ретрузии;

- одинаковая лёгкость жевательных движений слева и справа;

- наличие аксиального давления на каждый зуб;

- наконец, наличие достаточной интерокклюзиальной дистанции.

А на представленных фотографиях мы не можем констатировать все эти факты.

Здесь так же наше вмешательство должно быть ранним, т.к. пластичный череп без краниальных поражений избавит маленького ребёнка от любых деформаций нёба.

Примерно в 7 месяцев у ребёнка есть центральных 2 резца снизу и сверху. Другие зубы растут по четыре штуки за четыре месяца. К 23 месяцам у ребёнка есть все 20 молочных зубов. Но при нарушении смыкания челюстей ортодонт или дантист не смогут вмешаться раньше, чем исчезнут эти временные зубы, т.е. примерно до 6-7 лет, до появления постоянных зубов. То есть нужно ждать и наблюдать, а значит терять драгоценное время. А если вовремя вмешается остеопат, то это подготовит площадку для вмешательства специалиста-ортодонта. Сегодня наконец-то появляются группы исследователей, включающие хирургов, дантистов, ортодонтов и остеопатов, которые совместно занимаются изучением этих проблем.

- Насчёт стоматологических аппаратов, выгибающих нёбо: мы советуем дантистам не слишком их зажимать, чтобы не блокировать краниальный механизм. Это может привести к мигреням, глазным проблемам, конъюнктивитам и ЛОР заболеваниям.

- Нужно снимать стоматологические аппараты время от времени, если возможно, чтобы обеспечить продолжение работы черепного ритма по поддержанию спасительной гармонии структур и функций.

- Мы советуем дантистам и ортодонтам работать вместе с остеопатом, который будет измерять кранйальный ритм их пациентов после установки зубных аппаратов, что позволить регулировать ритм во избежание его нарушений.

- Производя коррекцию краниальных поражений, височной кости псевдо-подвывихов височнонижнечелюстного сустава и уравновешивая мышцы и фасции головы, шеи и мышцы, участвующие в жевании, остеопат сообщит гармонию и равновесие всей кранио-мандибулярной структуре. Это позволит избежать появлению более серьёзных поражений. Всё это важно особенно для новорождённых.

В заключение мы надеемся, что и в этой области можно ждать открытого и плодотворного сотрудничества со специалистами зубного искусства, которое приведёт к улучшению жизни наших пациентов.

IV - Проблемы зрения.

Наш педиатрический опыт позволяет нам сказать, что у грудных детей часто наблюдается лёгкое косоглазие, дивергирующее или конвергирующее. Напомним, что движения глазных яблок контролируются координированным действием шести мышц:

- четыре прямые:

прямая верхняя (III), прямая наружная (VI), прямая нижняя (III), прямая внутренняя (III),

• две косые:

малая косая (III), большая косая (IV).

Эти мышцы способны к выполнению своих функций только при условии, если иннервирующие их нервы находятся в рабочем состоянии. Если функция одного из этих нервов нарушена, налицо косоглазие, которое свидетельствует о недостаточности функции. Именно таков механизм конвергирующего и дивергирующего косоглазия.

Чтобы понять, почему остеопаты способны уменьшить некоторые проблемы глаза, вернёмся к анатомии и физиологии орбиты.

Орбиты - это полости пирамидальной формы с передним основанием глубиной от 4 до 5 см, и с большой косой осью сзади. Каждая полость имеет четыре стенки.

а) Верхняя перегородка орбиты. Она образована:

- вверху- горизонтальным сегментом лобной кости,

- внизу -малым крылом сфеноидальной кости.

Оба эти элемента часто блокируются на уровне фронто-сфеноидального шва малого крыла, связанного со скруглённым краем лобной кости, либо во время родов, либо в результате травмы (падение, удар по голове). Итак, на уровне передненаружного угла находится слёзная ямка, а рядом с передневнутренним углом - блоковидная ямка, где крепится блок сгибания большой косой мышцы. Её функция заключается в том, чтобы держать глазное яблоко снизу и снаружи (III).

Итак, проблема шва на этом уровне может нарушить секрецию слёзной железы или уменьшить | функцию большой косой мышцы.

Дата добавления: 2015-10-16