Читайте также:
|
174. Порекомендуйте больному хроническим бронхитом, какое отхаркивающее средство следует приобрести в аптеке для облегчения отхаркивания густой и вязкой мокроты.
Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных лекарственных препаратов наиболее выраженным отхаркивающим эффектом наряду с противокашлевым действием обладает лекарственных препарат – амброксол. По противокашлевому действию близок к бромгексину.
175. Проконсультируйтесь у врача, каким наиболее близким по действию препаратом следует заменить отсутствующий в аптеке ацетилцистеин.
Обоснование правильного ответа: Ацетилцестеин – эффективный муколитический препарат, при его отсутствии, из перечисленных лекарственных препаратов, наиболее рациональным выбором является – амброксол. который наряду с противокашлевым действием также проявляет выраженный муколитический эффект. Амброксол обладает наиболее выраженным отхаркивающим эффектом (наряду с противокашлевым). По противокашлевому действию близок к бромгексину.
176. Посоветуйте больному с острым бронхитом, муколитический препарат, который облегчает отхаркивание.
Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных лекарственных препаратов наиболее выраженным муколитическим эффектом обладает лекарственное средство ацетилцистеин, которое применяется при заболеваниях сопровождающееся выделением мокроты обладающей повышенной вязкостью.
177. Больному острым бронхитом назначили муколитическое средство. Назовите препарат:
Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных лекарственных препаратов наиболее выраженным муколитическим эффектом обладает лекарственное средство ацетилцистеин, которое применяется при заболеваниях сопровождающееся выделением мокроты, обладающей повышенной вязкостью.
178. При отсутствии в аптеке фенотерола в ингаляциях каким препаратом из группы бронхоселективних бета- 2-адреномиметикив можно его заменить?
Обоснование правильного ответа: Лекарственный препарат фенотерол проявляет сильное, избирательное и относительно длительное противоастматическое действие, избирательно стимулируя бета-2 адренорецепторы, применяется в виде ингаляций. При его отсутствии наиболее рациональной заменой является – сальбутомол, который также может применяться методом ингаляций для купирования приступов бронхиальной астмы. Сальбутамол относится к той же группе лекарственных препаратов, что и фенотерол (стимулятов бета 2 адренорецепторов).
179. Больному бронхиальной астмой для устранения приступа был предназначен препарат, в основе механизма действия которого лежит стимулирование преимущественно бета-адренорецепторов. Назовите препарат:
Обоснование правильного ответа: Для устранения приступа бронхиальной астмы, из перечисленных лекарственных препаратов (в основе действия которого лежит стимулирование бета-адренорецепторов), применяется лекарственное средство – сальбутамол. Препарат оказывает сильное и длительное (до 5-8 часов) бронхорасширяющее действие.
180. Какие лекарственные средства должны использоваться для устранения бронхоспазма:
A. * бета-адреномиметики;
B. бета-адрено блокаторы;
C. альфа-адреномиметики;
D. ингибиторы холинэстеразы;
E. м холиномиметики.
181. Вы - провизор аптеки. Какую группу бронхолитиков следует заказать пульмонологическому отделению для лечения больных бронхиальной астмой?
Обоснование правильного ответа: Для лечения бронхиальной астмы наиболее целесообразно применять бета-2 адреномиметики. Препараты данной группы стимулируют бета-2 адренорецепторы, локализующиеся в бронхах, чем способствуют устранению бронхоспазма (представители – сальбутамол, фенотерол).
182. Выберите препарат для лечения бронхиальной астмы из группы бета-адреностимуляторов.
Обоснование правильного ответа: Для устранения приступа бронхиальной астмы, из перечисленных лекарственных препаратов (в основе действия которого лежит стимулирование бета-адренорецепторов), применяется лекарственное средство – сальбутамол. Данное средство применяется для купирования приступа бронхиальной астмы, как правило, ингаляционно.
183. Больному для лечения бронхиальной астмы, врач назначил препарат из группы бета- адреномиметиков. Укажите этот препарат?
Обоснование правильного ответа: Для устранения приступа бронхиальной астмы, из перечисленных лекарственных препаратов (в основе действия которого лежит стимулирование бета-адренорецепторов), применяется лекарственное средство – сальбутамол.
184. Больному бронхиальной астмой был назначен сальбутамол, после применения которого исчезли симптомы бронхоспазма. Это связано со стимуляцией:
185. В аптеке у эмоционально-лабильного больного начался приступ бронхиальной астмы с явлениями резкой нехватки воздуха на выдохе, хриплым, свистящим дыханием. Какое средство было бы наиболее эффективно для этого больного?
Обоснование правильного ответа: В данном случае препаратом выбора может быть лекарственное средство фенотерол (беолтек). Фенотерол – адреномиметик стимулятор бета адренорецепторов бронхов, применяется при лечении бронхиальной астмы (как приступов, так и в качестве профилактического средства). Используется при спастическом астмоидном бронхите (инфекционном заболевании легких с затрудненным выдохом, снижении тонуса легочной ткани).
186. Больной бронхиальной астмой принимает препарат из группы бета-адреномиметиков. Назовите этот препарат:
Обоснование правильного ответа: Для устранения приступа бронхиальной астмы, из перечисленных лекарственных препаратов (в основе действия которого лежит стимулирование бета2-адренорецепторов бронхов), применяется лекарственное средство – сальбутамол. Действие препарата наступает быстро, в связи с чем, в основном, применяется для купирования приступов бронхиальной астмы, но эффективен, в том числе, для профилактики приступов.
187. Каким препаратом из группы бронхоселективных бета2- адреномиметиков можно заменить фенотерол в ингаляциях при отсутствии его в аптеках*
Обоснование правильного ответа: Фенотерол – адреномиметик, стимулятор бета2-адренорецепторов бронхов, применяется для купирования и предупреждения приступов бронхиальной астмы. При его отсутствии в аптеке возможно заменить лекарственным препаратом – сальбутамолом. Сальбутамол также является стимулятором бета2 адренорецепторов бронхов, действует быстро и применяется для купирования а также предупреждения приступов бронхиальной астмы.
188. К вам в аптеку обратился больной за консультацией по поводу бронхоспазма. Какой препарат нужно назначить больному?
A * Сальбутамол
B Окситоцин
C Инсулин
D Викасол
E Бисакодил
Обоснование правильного ответа: Для устранения приступа бронхиальной астмы, из перечисленных лекарственных препаратов (в основе действия которого лежит стимулирование бета-адренорецепторов), применяется лекарственное средство – сальбутамол. Препарат оказывает сильное и длительное (до 5-8 часов) бронхорасширяющее действие.
189. Укажите лекарственное средство, которое может использоваться для устранения бронхоспазма
A * Сальбутамол;
B Аспирин;
C Атенолол;
D Амоксициллин;
E Омнопон.
Обоснование правильного ответа: Для устранения приступа бронхиальной астмы, из перечисленных лекарственных препаратов (в основе действия которого лежит стимулирование бета-адренорецепторов), применяется лекарственное средство – сальбутамол. Препарат оказывает сильное и длительное (до 5-8 часов) бронхорасширяющее действие.
190. У больного после купирования приступа бронхиальной астмы изадрином развилась тахикардия, аритмия. Проконсультируйте врача-интерна какой механизм лежит в основе развития данного побочного эффекта:
Обоснование правильного ответа: Лекарственное средство – изадрин, по механизму действия, относится к стимуляторам бета-1 и бета-2 адренорецепторов. Влияние изадрина на бета-1 адренорецепторы объясняет действие этого препарата на сердечнососудистую систему, действие на бета-2 адренорецепторы – антиастматическое и бронхолитическое.
191. Больной 40-ка лет страдает бронхиальной астмой и нарушением сердечного ритма в виде брадиаритмии. Препараты какой фармакологической группы целесообразно назначить для устранения бронхоспазма?
Обоснование правильного ответа: Для устранения бронхоспазма сопряженного с нарушением сердечного ритма и брадикардией показаны лекарственне препараты из группы м-холиноблокаторов. Препараты этой группы вызывают расширение бронхов, что способствует отделению густой и вязкой мокроты, вместе с тем оказывают влияние на сердце, вызывая тахикардию и повышение артериального давления.
192. Больному с бронхиальной астмой назначен в виде аэрозоля М-холиноблокатор, который уменьшает секрецию бронхиальных желез. Укажите этот препарат:
Обоснование правильного ответа: Препаратом выбора в данном случае будет ипратрония бромид, который вызывает расширение бронхов, а также предупреждает сужение бронхов вызывающих вдыханием сигаретного дыма. Данный препарат относится к группе м-холиноблокаторов, также уменьшает секрецию бронхиальных желез.
193. Больная 34 лет, которая болеет бронхитом, врач назначил противокашлевое средство центрального действия. Какой это препарат?
Обоснование правильного ответа: Противокашлевые средства центрального действия угнетают центральные механизмы кашлевого рефлекса. Среди перечисленных лекарственных препаратов противокашлевое средство центрального действия – лекарственный препарат глауцин. Глауцин угнетает кашлевой центр, обладает периферическим альфа адреноблокирующим действием, в отличии от кодеине на угнетает центр дыхания и не вызывает лекарственной зависимости.
194. Пациенту назначили противокашлевой препарат, который избирательно подавляет центральные звена кашлевого рефлекса, не угнетает дыхательный центр, не вызывает наркотической зависимости:
A * Глауцина гидрохлорид
B Кодеина фосфат
C Ацетилцистеин
D Мукалтин
E Бромгексин
Обоснование правильного ответа: Противокашлевые средства центрального действия угнетают центральные механизмы кашлевого рефлекса. Среди перечисленных лекарственных препаратов противокашлевое средство центрального действия – лекарственный препарат глауцин. Глауцин угнетает кашлевой центр, обладает периферическим альфа адреноблокирующим действием, в отличии от кодеина не угнетает центр дыхания и не вызывает лекарственной зависимости.
195. Какой ненаркотический противокашлевой препарат центрального действия можно применять при сухом кашле?
A * Глауцин;
B Кодеин;
C Ацетилцистеин;
D Амброксол;
E Мукалтин.
Обоснование правильного ответа: Противокашлевые средства центрального действия угнетают центральные механизмы кашлевого рефлекса. Среди перечисленных лекарственных препаратов противокашлевое средство центрального действия – лекарственный препарат глауцин. Глауцин угнетает кашлевой центр, обладает периферическим альфа адреноблокирующим действием, в отличии от кодеине на угнетает центр дыхания и не вызывает лекарственной зависимости.
196. При назначении глауцина гидрохлорида больному хроническим бронхитом о каком типичном побочном эффекте следует его предупредить?
Обоснование правильного ответа: При назначении лекарственного препарата – глауцина гидрохлорида в качестве противокашлевого средства при лечении хронического бронхита, больного необходимо предупредить о возможном побочном явлении – снижении артериального давления. Глауцина гидрохлорид – противокашлевое средство, действие которого связано с угнетением кашлевого центра, который, в отличии от кодеина, не угнетает дыхательный центр. Препарат оказывает умеренное гипотензивное действие, в связи с чем не незначается больным с пониженным артериальным давлением.
197. В аптеку обратился больной с сильным сухим кашлем. Какое лекарственное средство Вы порекомендуете принять больному с целью угнетения непродуктивного кашлевого рефлекса?
Обоснование правильного ответа: В данном случае препаратом выбора может быть – либексин. Либексин – противокашлевое средство, периферического действия, блокирует периферические звенья кашлевого рефлекса.
198. Больной 48 лет для снятия тяжелого приступа бронхиальной астмы внутривенно ввели раствор преднизолона. К какой группе гормонопрепаратов принадлежит преднизолон?
Обоснование правильного ответа: Преднизолон является гормональным препаратом, синтетическим аналогом гормонов коры надпочечников. Данное лекарственное средство относится к группе глюкокортикоидов.
199. Наиболее частым побочным эффектом при применении ингаляционных кортикостероидов являются:
A. * Развитие ротоглоточный кандидоза
B. Увеличение массы тела
C. Развитие остеопороза
D. Субкапсулярная катаракта
E. Артериальная гипертензия
200. Для предупреждения приступов бронхиальной астмы врач больному назначил кромолин натрия. Объясните механизм действия этого препарата.
Обоснование правильного ответа: Механизм действия противоастматического лекарственного препарата кромолина натрия заключается в способности тормозить дегрануляцию лаброцитов (тучных клеток) слизистой оболочки дыхательных путей и задерживать высвобождение из них медиаторных веществ, способствующих развитию бронхоспазма.
Дата добавления: 2015-10-16; просмотров: 166 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Антидепрессанты, аналептики, адаптогенные, ноотропные средства. | | | Фармакология деятельности желудочно-кишечного тракта |