III I I If!

Рис. 12.5. Принцип регистрации резцо­вых путей в артикуляторе с помощью резцового штифта и резцовой тарелоч­ки. Объяснение в тексте.

После установки временных ко­ронок при необходимости проводят их коррекцию.

При отсутствии жалоб резцовые пути фиксируют вышеназванным методом, после чего изготавливают постоянные протезы с учетом дви­жений нижней челюсти в артикуля­торе и найденных резцовых путей.

Приводим пример.

Пациентка В., 44 лет, обратилась с жалобами на выпадение искусственной металлической коронки и отлом корон-ковой части правого бокового резца, эстетическое несовершенство имею­щихся искусственных металлических коронок на всех верхних передних зу­бах (штампованные золотые коронки), которые были изготовлены много лет назад.

Функциональные и фонетичес­кие нарушения отсутствовали (рис. 12.6, А).

Перед снятием старых коронок изго­товили диагностические модели из су­пергипса и установили их в артикуля-тор с помощью лицевой дуги. Затем за­писали резцовый путь в резцовой таре­лочке артикулятора (рис. 12.6, Б), определили суставные пути с помощью аксиографа и в соответствии с этим на­строили артикулятор по индивидуаль­ным параметрам.

После препарирования зубов под ме-таллокерамические коронки и снятия

Рис. 12.6. Использование регистрации резцовых путей в артикуляторе с помощью резцового штифта и резцовой тарелочки для изготовления коронок на верхние резцы и клыки.

А — модели челюстей с сохраненными резцовыми путями на штампованных коронках в привычной окклюзии; Б — запись резцовых путей в резцовой тарелочке артикулятора с по­мощью резцового штифта (1). В самотвердеющей пластмассе «Ivolen» зафиксированы резцо­вые пути (сагиттальный и трансверсальный) (2); В — модели челюстей после лечения в при­вычной (а) и передней (б) окклюзиях.

двухслойных слепков получили разбор­ную модель верхней челюсти, которую установили в артикулятор, затем моде­лировали каркас протеза с учетом дви-

жений нижней челюсти, записанных до препарирования. После фиксации гото­вого протеза были получены запланиро­ванные резцовые пути (рис. 12.6, В).

Дата добавления: 2015-10-21