|
Читайте также: |
1. Больному с гипоплазией твердых тканей зуба стоматолог назначил витамины А и Д перорально. На чем основана тактика лечения?
A. *Эти витамины регулируют обмен гетерополисахаридов зуба и способствуют отложению солей кальция.
B. Эти витамины способствуют превращению проколлагена в коллаген.
C. Эти витамины активируют энергетический обмен в тканях зуба.
D. Эти витамины способствуют замене стронциевого апатита гидроксиапатитом.
E. Эти витамины обеспечивают антиоксидантные свойства тканей зуба.
2. У ребенка отмечается задержка прорезывания зубов, неправильное их расположение. Также есть жалобы на сухость во рту, появление трещин в углах рта с последующим нагноением. С недостатком какого витамина это может быть связано?
A. *А.
B. Д.
C. Е.
D. С.
E. К.
3. Девочка 10 лет часто болеет острыми респираторными инфекциями, после которых наблюдаются множественные точечные кровоизлиянии в местах трения одежды. Укажите, гиповитаминоз какого витамина имеет место у девочки:
A. *С.
B. В6.
C. В1.
D. А.
E. В2.
4. У женщины 35 лет с хроническим заболеванием почек развился остеопороз. Укажите дефицит какого из ниже перечисленных веществ является основной причиной этого: осложнения:
A. *1. 25(OH)2 D3.
B. 25 OH D3.
C. D3.
D. D2.
E. Холестерина.
5. После эпилептиформного припадка педиатром был осмотрен грудной ребенок, получающий искусственную пищу. У ребенка обнаружен также дерматит. При лабораторном обследовании установлено снижение аланин - и аспартаттрансаминазной активности эритроцитов. Недостаток какого витамина можно предположить?
A. *Пиридоксина.
B. Аскорбиновой кислоты.
C. Кобаламина.
D. Рибофлавина.
E. Кальциферола.
6. Беременной женщине, которая имела в анамнезе несколько выкидышей, назначена терапия, которая содержит витаминные препараты. Укажите витамин, который способствует вынашиванию беременности:
A. *Альфа-токоферол.
B. Фолиевая кислота.
C. Цианкобаламин.
D. Пиридоксальфосфат.
E. Рутин.
7. У больных с закупоркой общего желчного протока возникают геморрагии, что связанно с плохим усвоением витамина:
A. * К.
B. А.
C. Е.
D. Д.
E. F.
8. У больного наблюдаются дерматит, диарея, деменция. При анамнезе выявлено, что основным продуктом питания больного является кукуруза. Данные нарушения связаны с дефицитом:
A. * Витамина РР.
B. Витамина В1.
C. Витамина В2.
D. Витамина В9.
E. Витамина В12.
9. Окулист выявил у больного увеличение времени адаптации глаза к темноте. Недостаточность какого витамина может быть причиной такого симптома?
A. *Витамина А.
B. Витамина Е.
C. Витамина С.
D. Витамина К.
E. Витамина D.
10. Больной жаловался на общую слабость и кровотечение из десен. Недостаточность какого витамина можно предположить?
A. *Витамина С.
B. Витамина Е.
C. Витамина РР.
D. Витамина D.
E. Витамина В1.
11. При обследовании больного выявлены дерматит, диарея, деменция. Укажите, отсутствие какого витамина является причиной этого состояния:
A. *Никотинамида.
B. Аскорбиновой кислоты.
C. Фолиевой кислоты.
D. Биотина.
E. Рутина.
12. К врачу обратился больной с жалобами на постоянную жажду. Выявлена гипергликемия, полиурия и повышена концентрация 17- кетостероидов в моче. Какое заболевание вероятно?
A. *Стероидный диабет.
B. Инсулинозависимый диабет.
C. Микседема.
D. Гликогеноз I типа.
E. Аддисонова болезнь.
13. У больного в крови увеличена концентрация пирувата. Значительное его количество экскретируется с мочой. Какой авитаминоз наблюдается у больного?
A. *Авитаминоз В1.
B. Авитаминоз Е.
C. Авитаминоз В3.
D. Авитаминоз В6.
E. Авитаминоз В2.
14. У пациента заболевание пеллагра. При опросе стало известно, что на протяжении продолжительного времени он питался преимущественно кукурузой, употребляя мало мяса. Что стало причиной возникновения пеллагры?
A. *Дефицит триптофана в кукурузе.
B. Дефицит тирозина в кукурузе.
C. Дефицит пролина в кукурузе.
D. Дефицит аланина в кукурузе.
E. Дефицит гистидина в кукурузе.
15. На прием к врачу обратился больной с симметричным дерматитом открытых участков кожи. Из беседы с пациентом установлено, что в основном он питается крупами и ест мало мяса, молока и яиц. Дефицит какого из перечисленных витаминов является ведущим у данного пациента?
A. *Никотинамида.
B. Кальциферола.
C. Фолиевой кислоты.
D. Биотина.
E. Токоферола.
16. В моркови, тыкве и некоторых красных овощах содержатся каротины. Недодостаток какого витамина восполняют эти растительные пигменты?
A. *Ретинола.
B. Рутина.
C. Рибофлавина.
D. Токоферола.
E. Кальциферола.
17. При разнообразных заболеваниях уровень активных форм кислорода резко возрастает, что приводит к разрушению клеточных мембран. Для предотвращения этого используют антиоксиданты. Мощнейшим естественным антиоксидантом является:
A. *Альфа-токоферол.
B. Глюкоза.
C. Витамин Д.
D. Жирные кислоты.
E. Глицерол.
18. У новорожденного ребенка появились симптомы геморрагической болезни в связи с гиповитаминозом К. Развитие заболевания обусловлено особой биологической ролью витамина К, который:
A. *Является кофактором гаммаглутамилкарбоксилазы.
B. Является кофактором протромбина.
C. Является специфическим ингибитором антитромбинов.
D. Влияет на протеолитическую активность тромбина.
E. Ингибирует синтез гепарина.
19. У больного выявлена болезненность по ходу крупных нервных стволов и повышенное количество пирувата в крови. Недостаточность какого витамина может вызвать такие изменения?
A. *В1.
B. В2.
C. РР.
D. Пантотеновой кислоты.
E. Биотина.
20. Большая часть участников экспедиции Магелана в Америку погибла от заболевания, которое проявлялось общей слабостью, подкожными кровоизлияниями, выпаданием зубов, кровотечением десен. Укажите название этого авитаминоза:
A. *Скорбут (цинга).
B. Пеллагра.
C. Рахит.
D. Полиневрит (бери-бери).
E. Анемия Бирмера.
21. Во время патронажа врач выявил у ребенка симметричную шероховатость щек, диарею, нарушение нервной деятельности. Недостаток каких пищевых факторов является причиной такого состояния?
A. *Никотиновой кислоты, триптофана.
B. Лизина, аскорбиновой кислоты.
C. Треонина, пантотеновой кислоты.
D. Метионина, липоевой кислоты.
E. Фенилаланина, пангамовой кислоты.
23. У женщины, длительное время находящейся на диете с использованием очищенного риса, обнаружен полиневрит (болезнь бери-бери). Отсутствие какого витамина в пище приводит к развитию этого заболевания?
A. *Тиамина.
B. Аскорбиновой к-ты.
C. Пиридоксаля.
D. Фолиевой к-ты.
E. Рибофлавина.
24. У больного после удаления желчного пузыря затруднен процесс всасывания Са через стенку кишечника. Назначение какого витамина будет стимулировать этот процесс?
A. *Вит Д3.
B. Вит РР.
C. Вит С.
D. Вит В12.
E. Вит К.
25. Институт геронтологии людям преклонного возраста советует употреблять комплекс витаминов, который содержит витамин Е. Какую главную функцию он выполняет?
A. *Антиоксидантную.
B. Антигеморагическую.
C. Антискорбутную.
D. Антиневрическую.
E. Антидерматическую.
26. После курса терапии больному с язвой двенадцатиперстной кишки врач предлагает употребление соков из капусты и картофеля. Содержание какого вещества в этих продуктах оказывает благоприятное воздействие для профилактики и заживления язв?
A. *Витамин U.
B. Пантотеновая кислота.
C. Витамин С.
D. Витамин В1.
E. Витамин К.
27. Врач-диетолог советует больному во время лечения пернициозной анемии употреблять в рационе питания полусырую печень. Наличие какого витамина в этом продукте способствует лечению анемии?
A. *Витамина В12.
B. Витамина В1.
C. Витамина В2.
D. Витамина С.
E. Витамина Н.
28. У мужчины, который продолжительное время не употреблял с пищей жиров, но получал достаточное количество углеводов и белков, выявлен дерматит, плохое заживление ран, ухудшение зрения. Какая возможная причина нарушения обмена веществ?
A. *Недостаток линолевой кислоты, витаминов А, Д, Е, К.
B. Недостаток пальмитиновой кислоты.
C. Недостаток витаминов РР, Н.
D. Низкая калорийность диеты.
E. Недостаток олеиновой кислоты.
29. Больные алкоголизмом получают основную массу калорий со спиртными напитками. У них может возникнуть характерная недостаточность тиамина (синдром Вернике-Корсакова), при которой наблюдаются нарушения функций нервной системы, психозы, потеря памяти. Со снижением активности какого фермента это может быть связано?
A. *Пируватдегидрогеназы.
B. Алкогольдегидрогеназы.
C. Трансаминазы.
D. Альдолазы.
E. Гексокиназы.
30. Лечение ребенка, больного рахитом, с помощью витамина Д3 не дало положительного результата. Какая наиболее возможная причина неэффективности лечения?
A. *Нарушение гидроксилирования витамина Д3.
B. Недостаточность липидов в пище.
C. Нарушение включения витамина Д3 в фермент.
D. Повышенное использование витамина Д3 микрофлорой кишечника.
E. Нарушение транспорта витамина Д3 белками крови.
31. После лечения больного антибиотиками вследствие подавления микрофлоры кишечника возможен гиповитаминоз витаминов:
A. *В12.
B. С.
C. А.
D. Р.
E. Д.
32. Витамин А в комплексе со специфическими циторецепторами проникает через ядерные мембраны, индуцирует процессы транскрипции, стимулирует рост и дифференцировку клеток. Эта биологическая функция реализуется следующей формой витамина А:
A. * Трансретиноевая кислота.
B. Трансретиналь.
C. Цисретиналь.
D. Ретинол.
E. Каротин.
33. При недостаточности тиамина - витамина В1 возникает болезнь бери-бери (полиневрит). Какой метаболит при этом накапливается в крови?
A. *Пируват.
B. Лактат.
C. Сукцинат.
D. Цитрат.
E. Малат.
34. Злокачественная гиперхромная анемия – болезнь Бирмера – возникает вследствие недостатка витамина В12. Какой биоэлемент входит в состав этого витамина?
A. *Кобальт.
B. Молибден.
C. Цинк.
D. Железо.
E. Магний.
35. У больного отмечены такие изменения: нарушение зрения в сумерках, сухость конъюнктивы и роговой оболочки. Такие нарушения могут быть при нехватке:
A. *Витамина А.
B. Витамина В.
C. Витамина С.
D. Витамина D.
E. Витамина В12.
36. После удаления 2/3 желудка в крови уменьшилось количество эритроцитов, увеличился их объем, снизился уровень гемоглобина. Дефицит какого витамина приводит к таким изменениям картины крови?
A. *В12.
B. С.
C. Р.
D. В6.
E. РР.
37. При каком гиповитаминозе наблюдается одновременное нарушение репродуктивной функции и дистрофия скелетной мускулатуры?
A. *Витамина Е.
B. Витамина А.
C. Витамина К.
D. Витамина Д.
E. Витамина В1.
38. Больному, страдающему тромбоэмболической болезнью, назначен искусственный антикоагулянт пелентан. Антагонистом какого витамина является это соединение?
A. *Витамина К.
B. Витамина Е.
C. Витамина А.
D. Витамина Д.
E. Витамина С.
39. У больного наблюдается гемералопия (куриная слепота). Какое из перечисленных веществ будет обладать лечебным действием?
A. *Каротин.
B. Кератин.
C. Креатин.
D. Карнитин.
E. Карнозин.
40. Больной жалуется на общую слабость и кровоточивость десен. Недодостаток какого витамина может быть причиной такого состояния?
A. *Витамина С.
B. Витамина Е.
C. Витамина А.
D. Витамина Н.
E. Витамина Д.
41. У больного 36 лет, который страдает хроническим алкоголизмом, в крови имеет место накопление пирувата, в эритроцитах – снижение активности транскетолазы. Назовите коферментную форму витамина, недостаточностью которого обусловлены указанные изменения:
A. *Тиаминдифосфат.
B. Карбоксибиотин.
C. Метилкобаламин.
D. Фосфопиридоксаль.
E. Тетрагидрофолат.
42. У больного 43 лет наблюдается хронический атрофический гастрит, мегалобластная гипохромная анемия. Повышается выделение метилмалоновой кислоты с мочой. Недостаточностью какого витамина обусловлено возникновение указанного нарушения?
A. *Витамина В12.
B. Витамина В2.
C. Витамина В3.
D. Витамина В5.
E. Витамина В1.
43. Для диагностики ряда заболеваний определяют активность трансаминаз крови. Какой витамин входит в состав кофакторов этих ферментов?
A. *В6.
B. В2.
C. В1.
D. В8.
E. В5.
44. У ребенка 2 лет после продолжительной антибиотикотерапии развился дисбактериоз: почти полное отсутствие кишечной палочки. Недостаточность витаминов какой группы может возникнуть в связи с этим?
A. *В.
B. А.
C. С.
D. Е.
E. D.
45. Для предотвращения послеоперационного кровотечения 6-летнему ребенку рекомендовано принимать викасол, который является синтетическим аналогом витамина К. Укажите, какие посттрансляционные изменения факторов свертывания крови активируются под влиянием викасола:
A. * Карбоксилирование глутаминовой кислоты.
B. Фосфорилирование радикалов серина.
C. Частичный протеолиз.
D. Полимеризация.
E. Гликозилирование.
46. После лечения воспалительного процесса антибиотиками у больного нарушилось свертывание крови вследствие поражения микрофлоры кишечника. Недостаток какого витамина наблюдается у больного?
A. *К.
B. В1.
C. Д.
D. Р.
E. С.
47. У больного в результате неполноценного питания появилась диарея, деменция и дерматит. Недодостатком какого витамина вызвано данное состояние?
A. Витамина РР.
B. Витамина В1.
C. Витамина В2.
D. Витамина С.
E. Витамина В12.
48. У пациента при полноценном питании развилась гиперхромная (мегалобластическая) анемия. Накануне он перенес операцию по резекции желудка. Какова причина анемии?
A. *Недодостаток фактора Касла.
B. Недодостаток витамина С в пище.
C. Недодостаток витамина РР в пище.
D. Недодостаток белка в пище.
E. Недодостаток фолиевой кислоты в пище.
49. У 2-летнего ребенка кишечный дисбактериоз, на фоне которого появился геморагический синдром. Наиболее возможной причиной геморагии у этого ребенка является:
A. *Недостаток витамина К.
B. Активация тромбопластина тканей.
C. Гиповитаминоз РР.
D. Дефицит фибриногена.
E. Гипокальциемия.
50. У ребенка при очередном обследовании выявлено прекращение минерализации костей. Недодостаток какого витамина является причиной этого?
A. *Кальциферола.
B. Рибофлавина.
C. Токоферола.
D. Фолиевой кислоты.
E. Кобаламина.
51. У больного резко повысилась кровоточивость десен. Какие витамины следует назначить этому пациенту?
A. С, К.
B. В1, В2.
C. А, Е.
D. РР, В12.
E. Биотин, пантотеновую кислоту.
52. Больному поставлен диагноз бери-бери. Активность какого фермента нарушена у пациента?
A. *Пируватдегидрогеназы.
B. Цитратсинтазы.
C. Малатдегидрогеназы.
D. Сукцинатдегидрогеназы.
E. Фумаразы.
53. Институт геронтологии людям пожилого возраста советует употреблять комплекс витаминов, содержащий витамин Е. Какую главную функцию он выполняет?
A. *Антиоксидантную.
B. Антигеморагическую.
C. Антискорбную.
D. Антиневрическую.
E. Антидерматическую.
54. В процессе лечения пародонтоза применяют антиоксидант природного и искусственного происхождения. Укажите, какое из приведенных природных соединений используется в качестве антиоксидантного средства?
A. *Токоферол.
B. Тиамин.
C. Глюконат.
D. Пиридоксин.
E. Холин.
55. Для профилактики пеллагры (авитаминоза РР) в организм человека должна поступать такая аминокислота, которая является предшественником витамина РР, как:
A. * Триптофан.
B. Глутамат.
C. Аспартат.
D. Метионин.
E. Глицин.
56. Какой витамин благодаря гидрофобному боковому радикалу встраивается в фосфолипидный матрикс биомембраны, стабилизируя его, и выполняет функцию мощного биоантиоксиданта?
A. * Токоферол.
B. Витамин D.
C. Витамин В6.
D. Никотинамид.
E. Цианкобаламин.
57. Проявления алиментарной недостаточности ниацина (пеллагры) могут быть смягченные увеличением в диете аминокислоты:
A. * Триптофана.
B. Пролина.
C. Тирозина.
D. Треонина.
E. Лейцина.
58. У больного диагностирована мегалобластная анемия. Укажите соединение, недостаточное количество которого может приводить к развитию этой болезни.
A. *Цианокобаламин.
B. Глутамин.
C. Железо.
D. Тиамин.
E. Магний.
59. У пациента после употребления сырых яиц появились дерматиты. Какой развился авитаминоз?
A. *Авитаминоз биотина.
B. Авитаминоз фолиевой кислоты.
C. Авитаминоз пантотеновой кислоты.
D. Авитаминоз парааминобензойной кислоты.
E. Авитаминоз инозита.
60. В моркови, тыкве и других красных овощах содержатся каротины. Недостаток какого витамина восполняют эти растительные пигменты?
A. * Ретинола.
B. Нафтохинона.
C. Рибофлавина.
D. Токоферола.
E. Кальциферола.
61. При различных заболеваниях уровень активных форм кислорода резко возрастает, что приводит к разрушению клеточных мембран. Для предотвращения этого используют антиоксиданты. Мощным естественным антиоксидантом является:
A. *Альфа-токоферол.
B. Глюкол.
C. Витамин Д.
D. Жирные кислоты.
E. Глицерол.
62. У больного обнаружена болезненность по ходу крупных нервных стволов и повышенное содержание пирувата в крови. Недостаточность какого витамина может вызвать такие изменения?
A. *В1.
B. В2.
C. РР.
D. Пантотеновая кислота.
E. Биотин.
63. Известно, что молекула коллагена содержит аминокислоты (оксипролина, оксилизина). Какие из перечисленных веществ участвуют в гидроксилировании пролина при синтезе коллагена?
A. *Аскорбиновая кислота.
B. Фолиевая кислота.
C. Пантотеновая кислота.
D. Глутаминовая кислота.
E. Аспарагиновая кислота.
64. У юноши 20 лет диагностировали макроцитарную анемию, в моче повышен уровень метилмалоновой кислоты. В первую очередь это обусловлено дефицитом:
A. *Цианкобаламина.
B. Никотиновой кислоты.
C. Пантотеновой кислоты.
D. Аскорбиновой кислоты.
E. Биотина.
65. Юноша 20 лет обратился к врачу с жалобами на общую слабость, быструю утомляемость, раздражительность, снижение работоспособности, кровоточивость десен, петехии на коже. Недостаточность какого витамина может иметь место в данном случае?
A. * Аскорбиновой кислоты.
B. Рибофлавина.
C. Тиамина.
D. Ретинола.
E. Фолиевой кислоты.
66. При обследовании больного атрофическим гастритом обнаружена мегалобластная анемия. Дефицит какого вещества является причиной возникновения анемии у этого больного?
A. *Гастромукопротеид.
B. Витамин B6.
C. Витамин B1.
D. Эритропоэтины.
E. Железо.
67. У больного диагностирован себорейный дерматит, связанный с дефицитом витамина H (биотина). Нарушение активности какого из перечисленных ферментов наблюдается у больного?
A. *Ацетил-КоА-карбоксилаза
B. Алкольдегидрогеназа.
C. Аминотрансферазы.
D. Карбомоилфосфатсинтетаза.
E. Пируватдекарбоксилаза.
68. У ребёнка 2-х лет кишечный дисбактериоз, на фоне которого возник геморрагический синдром. Наиболее вероятной причиной геморрагий у этого ребёнка является:
A. *Недостаток витамина К.
B. Дефицит фибриногена.
C. Гиповитаминоз РР.
D. Гипокальциемия.
E. Активация тромбопластина тканей.
69. Через год после субтотальной резекции желудка по поводу язвы малой кривизны обнаружены изменения в крови - анемия, лейко- и тромбоцитопения, ЦП- 1,3, наличие мегалобластов и мегалоцитов. Дефицит какого фактора обусловил развитие этой патологии?
A. *Фактор Касла.
B. Хлористоводородная кислота.
C. Пепсин.
D. Гастрин.
E. Муцин.
70.У больного диагностировали мегалобластическую анемию. Укажите соединение, недостаточное количество которого может приводить к развитию этой болезни?
A.*Цианокобаламин.
B.Глицин.
C.Медь.
D.Холекальциферол.
E.Магний.
71.При недостаточности тиамина - витамина В1 возникает заболевание бери-бери (полиневрит) и нарушается углеродный обмен. Какой метаболит при этом накапливается в крови?
A.*Пируват.
B.Диоксиацетонфосфат.
C.Сукцинат.
D.Изоцитрат.
E.Оксалоацетат.
72.У пациента при полноценном питании развилась гиперхромная (мегалобластическая) анемия. Накануне он перенес операцию по резекции желудка. Какова причина анемии?
A.*Недостаток фактора Касла.
B.Недостаток витамина Е в пище.
C.Недостаток витамина В2 в пище.
D.Недостаток белка в пище.
E.Недостаток витамина В1в пище.
73. У больного наблюдаются дерматит, диарея, деменция. Основным продуктом питания больного является кукуруза. С недостатком какого витамина связаны данные нарушения?
A. *Витамин PP.
B. Витамин B12.
C. Витамин B6.
D. Витамин B1.
E. Витамин B2.
74. У больного диагностирован себорейный дерматит, связанный с дефицитом витамина H (биотина). Нарушение активности какого из перечисленных ферментов наблюдается у больного?
A. *Ацетил-КоА-карбоксилаза
B. Пируватдегидрогеназа.
C. Сукцинатдегидрогеназа.
D. Карбомоилфосфатсинтетаза.
E.. Малатдегидрогеназа.
БИОЛОГИЧЕСКОЕ ОКИСЛЕНИЕ
1. При патологических процессах, сопровождающихся гипоксией, происходит неполное восстановление молекулы кислорода в дыхательной цепи и накопление пероксида водорода. Укажите фермент, который обеспечивает его разрушения.
A. * Каталаза
B. Цитохромоксидазы
C. Сукцинатдегидрогеназа
D. Кетоглутаратдегидрогеназа
E. Аконитаза
2. Универсальной биологической системой окисления неполярных соединений (многие лекарственные средства, токсических соединений), стероидных гормонов, холестерина является микросомальное окисления. Назовите, какой цитохром входит в состав оксигеназной цепи микросом:
A. * Цитохром Р450
B. Цитохром а3
C. Цитохром в
D. Цитохром c
E. Цитохром а
3. В больницу поступила работница химического предприятия с признаками отравления. В волосах этой женщины найдено повышенную концентрацию арсената, который блокирует липоевую кислоту. Укажите, нарушение какого процесса вероятней всего являются причиной отравления:
A. * Окислительное декарбоксилирование ПВК
B. Микросомального окисления
C. Восстановление метгемоглобина
D. Восстановление органические перекиси
E. Обезвреживание супероксидных ионов
4. У больных тиреотоксикозом наблюдается гипертермия, булимия, похудение, что связано с нарушением:
A. * Сопряжение окисления и фосфорилирования
B. Распада АТФ
C. Реакций синтеза жиров
D. Реакций цикла лимонной кислоты
E. Реакций-окисление жирных кислот
5. При отравлении цианидами наступает мгновенная смерть. В чем заключается механизм действия цианида на молекулярном уровне?
A. * Ингибируют цитохромоксидазу
B. Связывают субстраты ЦТК
C. Блокирующие сукцинатдегидрогеназу
D. Инактивируют кислород
E. Ингибируют цитохром В
6. Какая карбоновая кислота, промежуточный продукт цикла трикарбоновых кислот, участвует в связывании кальция в костной ткани?
A. * Лимонная кислота (цитрат)
B. Уксусная кислота (ацетат)
C. Яблочная кислота (малат)
D. Янтарная кислота (сукцинат)
E. Альфа кетоглутаровая кислота (альфа - кетоглутарат)
7. Вследствие дефицита витамина В1 нарушается окислительное декарбоксилирование альфа - кетоглутаровой кислоты. Синтез которого из приведенных коферментов нарушается при этом?
A. * Тиаминпирофосфат (ТПФ)
B. Никотинамид (НАД)
C. Флавинадениндинуклеотид (ФАД)
D. Липоевая кислота (ЛК)
E. Коэнзима А
8. Те организмы, которые в процессе эволюции не создали защиты от Н2О2, могут жить только в анаэробных условиях. Какие из перечисленных ферментов могут разрушать пероксид водорода?
A. * Пероксидаза и каталаза
B. Оксигеназ и гидроксилазы
C. Цитохромоксидазы, цитохром В5
D. Оксигеназ и каталаза
E. Флавинзалежни оксидазы
9. Цианид калия, является ядом, попал в организм пациента и вызвал смерть через минуту. Наиболее вероятной причиной его токсического действия были нарушения активности:
A. * Цитохромоксидаза
B. Каталазы
C. АТФ -синтетазы
D. НАДФН - дегидрогеназы
E. Нарушением синтеза гемоглобина
10. Синильная кислота и цианиды относятся к сильным ядам. В зависимости от дозы смерть наступает через несколько секунд или минут. Угнетение активности какого фермента станет причиной смерти?
A. * Цитохромоксидазы
B. Ацетилхолинэстеразы
C. АТФ - синтетзы
D. Каталазы
E. Метгемоглобинредуктазы
11. У больного, употребляющего исключительно полированный рис, причиной полиневрита стала недостаточность тиамина. Экскреция какого соединения с мочой может быть индикатором этого авитаминоза?
A. * Пировиноградной кислоты
B. Малат
C. Метил - малоновой кислоты
D. Мочевой кислоты
E. Фенилпирувата
12. Исследованиями последних десятилетий установлено, что непосредственными " исполнителями " апоптоза в клетке являются особые ферменты - каспазы. В образовании одного из них участвует цитохром С. Укажите его функцию в нормальной клетке.
A. * Фермент дыхательной цепи переноса электронов
B. Фермент ЦТК
C. Фермент бета - окисления жирных кислот
D. Компонент Н + АТФ - азной системы
E. Компонент пируватдегидрогеназнои системы
13. При лечении многих заболеваний используется фармацевтический препарат кокарбоксилаза (тиаминпирофосфат) для обеспечения клеток энергией. Укажите, какой метаболический процесс при этом активируется?
A. * Окислительное декарбоксилирование пирувата
B. Дезаминирование глутамата
C. Декарбоксилирование аминокислот
D. Декарбоксилирование биогенных аминов
E. Детоксикация вредных веществ в печени
14. В больницу доставлен больной с отравлением инсектицидом - ротенон. Какой участок митохондриального цепи переноса электронов блокируется этим веществом?
A. * НАДН - коэнзим Q редуктаза
B. Сукцинат - коэнзим Q редуктаза
C. Коэнзим Q - цитохром с редуктаза
D. Цитохром с оксидаза
E. АТФ – синтетаза
15. При снижении активности ферментов антиоксидантной защиты усиливаются процессы перекисного окисления липидов мембран клеток. При недостатке какого микроэлемента снижается активность глутатионпероксидазы?
A. * Селена
B. Молибдена
C. Кобальта
D. Марганца
E. Меди
16. При обследовании пациента выявлено ожирение II степени. Выяснилось, что он любит употреблять много сладостей, жирную пищу, ведет малоподвижный образ жизни, поэтому в его организме приоритетным является анаболический тип обмена. Какие из следующих путей можно считать амфиболичними?
A. * Цикл трикарбоновых кислот
B. Глюконеогенез
C. Липолиз
D. Гликолиз
E. Окисление жирных кислот
17. Больному с хронической сердечной недостаточностью в комплексной терапии назначены инъекции кокарбоксилазы с целью улучшения аэробного обмена углеводов. В какой из приведенных биохимических реакций участвует ТДФ?
A. * Окислительное декарбоксилирование пирувата
B. Декарбоксилирование аминокислот
C. Карбоксилирование пирувата
D. Окислительное гидроксилирования гидрофобных соединений (в ЭПР)
E. Окислительное дезаминирование аминокислот
18. У пациента М., 32 г. имеет место гиповитаминоз В2. Причиной возникновения специфических симптомов (поражение эпителия, слизистых, кожи, роговицы глаза) вероятно является дефицит
A. * Флавиновых коферментов
B. Цитохрома а1
C. Цитохромоксидаза
D. Цитохрома в
E. Цитохрома с
19. У больного с алкогольным поражением печени нарушены процессы биотрансформации ксенобиотиков и эндогенных токсичных соединений. Снижение активности какого хромопротеина
может быть причиной этого?
A. * Цитохрома Р450
B. Гемоглобина
C. Цитохромоксидаза
D. Цитохрома b
E. Цитохрома с_1
20. Пациент обратился с жалобами на приступы затруднённого дыхания, головокружение. Работает на химическом предприятии по производству синильной кислоты. С нарушением функции какого фермента могут быть связаны указанные симптомы?
A. *Пируватдегидрогеназа.
B. Каталаза.
C. Цитохромоксидаза.
D. Лактатдегидрогеназа.
E. Сукцинатдегидрогеназа.
21. При лечении многих заболеваний используется фармацевтический препарат кокарбоксилаза (тиаминпирофосфат) для обеспечения клеток энергией. Какой метаболический процесс при этом активируется?
A. *Окислительное декарбоксилирование пирувата.
B. Декарбоксилирование аминокислот.
C. Детоксикация вредных веществ в печени.
D. Дезаминирование глутамата.
E. Декарбоксилирование биогенных аминов.
22. При микроскопии клеток сердечной мышцы человека найдены органеллы овальной формы, оболочка которых образована двумя мембранами: внешняя - гладкая, а внутренняя образует кристы. Биохимическим путем установлено наличие фермента АТФ-синтетазы. Какие органеллы исследовались?
A. *Митохондрии.
B. Центросомы.
C. Эндоплазматический ретикулюм.
D. Лизосомы.
E. Рибосомы.
23. При отравлении цианидами наступает мгновенная смерть. В чём заключается механизм действия цианидов на молекулярном уровне?
A. *Ингибируют цитохромоксидазу.
B. Ингибируют цитохром В.
C. Блокируют сукцинатдегидрогеназу.
D. Инактивируют кислород.
E. Связывают субстраты ЦТК.
24. Вследствии дефицита витамина В1 нарушается окислительное декарбоксилирование альфа-кетоглутаровой кислоты. Синтез какого из приведенных коферментов нарушается при этом?
A. *Тиаминпирофосфата (ТПФ).
B. Никотинамидадениндинуклеотида (НАД).
C. Флавинадениндинуклеотида (ФАД).
D. Липоевой кислоты (ЛК).
E. Коензима А.
25. Синильная кислота и цианиды принадлежат к самым сильным ядам. В зависимости от дозы наступает смерть через несколько секунд или минут. Угнетение активности какого фермента является причиной смерти?
A. *Цитохромоксидаза.
B. Ацетилхолинэстераза.
C. Каталаза.
D. АТФ-синтетаза.
E. Метгемоглобинредуктаза.
26. В поддержании определенной позы участвуют медленные скелетные мышцы, обладающие значительными резервами кислорода. Какое вещество участвует в запасании кислорода в этих мышцах?
A. *Миоглобин.
B. Кальмодулин.
C. Цитохром.
D. Креатинфосфат.
E. Гемоглобин.
27. У экспериментальных животных из рациона питания исключили липоевую кислоту, при этом у них наблюдалось ингибирование пируватдегидрогеназного комплекса. Чем является липоевая кислота для этого фермента?
A. * Коферментом.
B. Субстратом.
C. Ингибитором.
D. Аллостерическим регулятором.
E. Продуктом
УГЛЕВОДЫ
1. При анализе слюны у пациента обнаружено повышенное содержание лактата. Активация какого процесса является основной причиной повышения лактата?
A. * Анаэробного распада глюкозы
B. Аэробной распада глюкозы
C. Распада гликогена
D. Пищеварение углеводов
E. Глюкозо-лактатного цикла
2. У женщины 32-х лет воспаление десен (гингивит), что сопровождается гипоксией. Укажите, образование какого метаболита углеводного обмена значительно увеличивается при этом в тканях пародонта?
A. *Лактата
B. Рибозы-5-фосфата
C. Гликогена
D. Глюкозо-6-фосфата
E. НАДФН
3. У мальчика 2 лет наблюдается увеличение в размерах печени и селезенки, катаракта. В крови повышена концентрация сахара, однако тест толерантности к глюкозе в норме. Укажите, наследственное нарушение обмена какого вещества является причиной этого состояния?
A. *Галактози
B. Фруктози
C. Глюкози
D. Мальтози
E. Сахарози
4. У больной 38 лет после приема аспирина и сульфаниламидов наблюдается усиленный гемолиз эритроцитов, вызванный недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Нарушением образования какого кофермента обусловлена эта патология?
A. * НАДФН
B. ФАДН2
C. Пиридоксальфосфат
D. ФМНН2
E. Убихинона
5. У 8-ми месячного ребенка наблюдается рвота и диарея после приема фруктовых соков. Нагрузка фруктозой привело к гипогликемии. Укажите, наследственная недостаточность какого фермента является причиной состояния ребенка?
A. * Фруктозо -1 - фосфатальдолазы
B. Фруктокиназы
C. Гексокиназа
D. Фосфофруктокиназы
E. Фруктозо-1. 6. -дифосфататзы
6. У больного 34 лет имеет место сниженная выносливость к физическим нагрузкам в то время, как в скелетных мышцах содержание гликогена повышен. Снижением активности какого фермента это обусловлено?
A. * Гликогенфосфорилазы
B. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
C. Фосфофруктокиназы
D. Гликогенсинтазы
E. Глюкозо-6-фосфатазы
7. Больной доставлен в медицинское учреждение в коматозном состоянии. По словам сопровождающих удалось выяснить, что больной потерял сознание во время тренировки на завершающем этапе марафонской дистанции. Какую кому скорее заподозрить у данного пациента?
A. *Гипогликемическое
B. Гипергликемическая
C. Ацидотическую
D. Гипотиреоидную
E. Печеночную
8. При беге на короткую дистанцию у нетренированных людей наблюдается мышечная крепатура вследствие накопления лактата. Укажите, с усилением какого биохимического процесса это может быть связано?
A. *Гликолиза
B. Глюконеогенеза
C. Пентозофосфатного пути
D. Липогенеза
E. Гликогенеза
9. Снижение соотношения адениловых нуклеотидов АТФ / АДФ приводит к усилению гликолиза в тканях пародонта в условиях гипоксии. Какая реакция при этом активируется?
A. *Фосфофруктокинозная
B. Альдолазна
C. Триозофосфатизомеразна
D. Енолазна
E. Лактатдегидрогеназна
10. При употреблении печенья, конфет в смешанной слюне временно возрастает уровень лактата. Активация какого биохимического процесса приводит к этому?
A. *Анаэробный гликолиз
B. Тканевое дыхание
C. Аэробный гликолиз
D. Глюконеогенез
E. Микросомальное окисление
11. После восстановления кровообращения в поврежденной ткани прекращается накопление лактата и уменьшается скорость потребления глюкозы. Активацией какого процесса обусловлены эти метаболические сдвиги?
A. *Аэробного гликолиза
B. Анаэробного гликолиза
C. Липолиз
D. Глюконеогенеза
E. Биосинтеза гликогена
12. Во время голодания мышечные белки распадаются до свободных аминокислот. В каком процессе наиболее вероятнее будут втягиваться эти соединения при таких условиях?
A. * Глюконеогенез в печени
B. Глюконеогенез в мышцах
C. Синтез высших жирных кислот
D. Гликогенолиз
E. Декарбоксилирование
13. Клиническое обследование больного позволило установить предварительный диагноз: рак желудка. В желудочном соке обнаружено молочную кислоту. Какой тип катаболизма глюкозы имеет место в раковых клетках?
A. * Анаэробный гликолиз
B. Пентозофосфатный цикл
C. Глюконеогенез
D. Аэробный гликолиз
E. Глюкозо - аланиловий цикл
14. После длительной физической нагрузки во время занятия по физической культуре у студентов развилась мышечная крепатура. Причиной ее возникновения стало накопление в скелетных мышцах молочной кислоты. Она образовалась после активации в организме студентов?
A. * Гликолиза
B. Глюконеогенеза
C. Пентозофосфатный цикла.
D. Липолиза
E. Гликогенеза
15. У ребенка 2-х лет диагностирована болезнь Гирке, которая проявляется тяжелой гипоглюкоземией. Причиной такого положения является отсутствие фермента глюкозо -6- фосфатазы. С нарушением какого процесса связана эта патология?
A. * Мобилизация гликогена
B. Синтеза гликогена
C. Кетогенез
D. Гликолиза
E. Глюконеогенеза
16. Известно, что в адипоцитах жировой ткани пентозо-фосфатный путь имеет характер цикла. Какая главная функция этого цикла в жировой ткани?
A. * Генерация НАДФН2
B. Продукция рибозо - фосфатов
C. Обезвреживание ксенобиотиков
D. Генерация енергии
E. Окисление глюкозы до конечных продуктов
17. У пациентов с наследственным дефектом глюкозо -6- фосфатдегидрогеназы имеет место повышение склонности эритроцитов к гемолизу. Какой метаболический процесс нарушен в этих условиях?
A. * Пентозофосфатный путь окисления глюкозы
B. Глюконеогенез
C. Аэробное окисление глюкозы
D. Синтез гликогена
E. Глюконеогенез
18. Установлено, что интенсивная физическая нагрузка у крыс в эксперименте активирует в печени процесс глюконеогенеза. Какое вещество будет предшественником глюкозы в этом случае?
A. * Пируват
B. Гликоген
C. Пальмитат
D. Мочевина
E. Стеарат
19. В группе экспериментальных животных выявлено снижение процессов восстановления в синтезах холестерина, высших жирных кислот и образование нуклеиновых кислот. Назовите нарушения какого пути углеводного обмена приведет к указанным последствиям?
A. * Пентозофосфатный цикл
B. Гликолиз
C. Цикл трикарбоновых кислот
D. Глюконеогенез
E. Гликогенолиз
20. Пациент 50 лет, находится на обследовании в стационаре, обнаружено глюкозурию, уровень глюкозы в крови 3,0 ммоль / л, наиболее вероятной причиной которой может быть?
A. * Заболевания почек
B. Несахарный диабет
C. Микседема
D. Гипертоническая болезнь
E. Пеллагра
21. Анаэробных расщепления глюкозы до молочной кислоты регулируется соответствующими ферментами. Укажите, какой фермент является главным регулятором этого процесса?
A. *Фосфофруктокиназы
B. Глюкозл -6- фосфат изомераза
C. Альдолаза
D. Энолаза
E. Лактатдегидрогеназа
22. Эритроциты человека не содержат митохондрий. Какой основной путь образования АТФ в этих клетках?
A. *Анаэробный гликолиз
B. Аэробный гликолиз
C. Окислительно фосфорилирования
D. Креатинкиназна реакция
E. Аденилаткиназна реакция
23. У людей, после продолжительной физической нагрузки возникают интенсивные боли в мышцах. Что может быть наиболее вероятной причиной этого?
A. *Накопление в мышцах молочной кислоты
B. Усиленный распад мышечных белков
C. Накопление креатинина в мышцах
D. Повышенная возбудимость в мышцах
E. Повышенное содержания АДФ в мышцах
24. В крови больного обнаружено высокое содержание галактозы, концентрация глюкозы снижена, отмечена умственная отсталость, помутнение хрусталика. Какое заболевание имеет место?
A. * Галактоземия
B. Лактоземия
C. Сахарный диабет
D. Стероидный диабет
E. Фруктоземия
25. При голодании нормальный уровень глюкозы поддерживается за счет активации глюконеогенеза. Назовите вещество которое может использоваться как субстрат для этого процесса.
A. * Аланин
B. Аммиак
C. Аденин
D. Мочевина
E. Гуанин
26. В детское отделение скорой помощи доставлена двухлетняя девочка. Ребенок слабый, апатичный. Печень увеличена. Биопсия указывает на значительный избыток гликогена. Концентрация глюкозы в крови ниже нормы. Наиболее вероятной причиной гипогликемии?
A. * Пониженная активность гипогликиммии
B. Повышенная активность глюкокиназы
C. Пониженная активность глюкозо -6- фосфатазы
D. Пониженная активность глюкозо -1 - фосфатуридинтрансферазы
E. Пониженная активность гликогенсинтазы
27. После бега на короткую дистанцию у нетренированных людей наблюдается мышечная крепатура вследствие накопления лактата. С усилением какого биохимического процесса в организме это может быть связано?
A. *Гликолиз.
B. Глюконеогенез.
C. Липогенез.
D. Гликогенез.
E. Пентозофосфатный цикл.
28. Биоэнергетика мозга характеризируется значительной зависимостью от снабжения кислородом. Какой субстрат окисления имеет наибольшее значение для обезпечения энергией мозга?
A. * Глюкоза.
B. Жирные кислоты.
C. Кетоновые тела.
D. Глицерол-3-Ф.
E. Фосфоенолпируват.
29. У 22-летней женщины вследствие длительного употребления сульфаниламидных препаратов появились признаки гемолитической анемии, что обусловлено наследственным нарушением синтеза фермента пентозофосфатного цикла глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, который обеспечивает образование в организме:
A. *НАДФ-Н2.
B. ФМН.
C. АТФ.
D. НАД.
E. ФАД.
30. У больной 38-ми лет после приёма аспирина и сульфаниламидов наблюдается усиленный гемолиз эритроцитов, который вызван недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегирогеназы. Нарушением образования какого кофермента обусловлена эта патология?
A. *НАДФ-Н.
B. ФАД-Н2.
C. Убихинон.
D. Пиридоксальфосфат.
E. ФМН-Н2.
31. В цитоплазме миоцитов растворено большое количество метаболитов окисления глюкозы. Назовите один из них, непосредственно превращающийся в лактат:
A. *Пируват.
B. Оксалоацетат.
C. Глицерофосфат.
D. Глюкозо-6-фосфат.
E. Фруктозо-6-фосфат.
32. При беге на короткие дистанции у нетренированного человека возникает мышечная гипоксия. К накоплению какого метаболита в мышцах это приводит?
A. *Лактат.
B. Кетоновые тела.
C. Оксалоацетат.
D. Глюкозо-6-фосфат.
E. –
33. Какой из перечисленных факторов полости рта является основным в развитии кариеса зубов?
A. * Ферментация углеводов под действием бактерий полости рта с образованием кислот.
B. Расстройство регуляции метаболизма, особенно в период формирования и дозревания тканей зуба.
C. Экстремальное влияние на организм.
D. Структура и химический состав тканей зуба.
E. Неполноценное питание.
34. У больного выявили гликозурию, содержание глюкозы в крови в пределах нормы. Результатом каких нарушений может быть вызвано такое состояние?
A. *Функции почечных канальцев.
B. Распад гликогена почек.
C. Функции поджелудочной железы.
D. Глюконеогенеза.
E. Гликолиза.
35. Чрезмерная концентрация глюкозы в ротовой полости при сахарном диабете приводит к развитию:
A. *Множественного кариеса.
B. Гиперплазии эмали.
C. Гипоплазии эмали.
D. Флюорозу.
E. Усиленной кальцификации эмали.
36. В слюне содержится альфа-амилаза, способная расщеплять питательные вещества. На какие субстраты может действовать этот фермент?
A. * Углеводы.
B. Липиды.
C. Простые белки.
D. Нуклеопротеины.
E. Хромопротеины.
ЛИПИДЫ
1. При жировой инфильтрации печени нарушается синтез фосфолипидов. Укажите, какое из перечисленных веществ может усиливать процессы метилирования в синтезе фосфолипидов?
A. *Метионин.
B. Аскорбиновая кислота.
C. Глюкоза.
D. Глицерин.
E. Цитрат.
2. Усиление пероксидного окисления липидов и биополимеров является одним из основных механизмов нарушения структуры и функции клеточных мембран и гибели клетки. Причиной этого является:
A. *Усиленное образование свободных радикалов и угнетение антиоксидантных систем.
B. Гиповитаминоз В1.
C. Гипервитаминоз В1.
D. Гиповитаминоз В12.
E. Гипервитаминоз В12.
3. Жирные кислоты, как высококалорийные соединения подвергаются преобразованиям в митохондриях, в результате которых образуется большое количество энергии. Какими путями происходят эти процессы?
A. *Бета – окисление.
B. Декарбоксилирование.
C. Трансаминирование.
D. Дезаминирование.
E. Востановление.
4. При проведении анализа крови обнаружено высокое содержание холестерина в липопротеиновой фракции. К каким последствиям для организма может привести это явление?
A. *Развитие атеросклероза.
B. Сахарного диабета.
C. Ожирение.
D. Гипертония.
E. Желтуха.
5. Как быстро и эффективно устранить явление кетонемии, развившейся вследствие травмы челюсти?
A. *Ввести глюкозу.
B. Ввести физиологический раствор.
C. Ввести комплекс витаминов.
D. Ввести гидролиза белка.
E. Ввести инсулин.
6. При сахарном диабете возрастает содержание кетоновых тел в крови, что приводит к метаболическому ацидозу. Из какого вещества синтезируются кетоновые тела?
A*Ацетил-КоА.
B. Сукцинил-КоА.
C. Пропионил-КоА.
D. Малонил-КоА.
E. Метилмалонил-КоА.
7. У больного наблюдается кетонурия. При каком заболевании в моче появляются кетоновые тела?
A. *Сахарный диабет.
B. Острый гломерулонефрит.
C. Мочекаменная болезнь.
D. Туберкулез почки.
E. Инфаркт почки.
8. Больному 65 лет с признаками общего ожирения, жировой дистрофии печени рекомендована диета, обогащенная липотропными веществами, среди которых важное значение имеет:
A. *Метионин.
B. Холестерин.
C. Глюкоза.
D. Витамин С.
E. Глицин.
9. Для работы сердечной мышцы необходима энергия. Указать, какой субстрат является основным источником энергии в работающей мышце?
A. *Жирные кислоты.
B. Аминокислоты.
C. Молочная кислота.
D. Пировиноградная кислота.
E. Кетоглутаровая кислота.
10. При сахарном диабете и голодании в крови увеличивается содержание ацетоновых тел используются в качестве энергетического материала. Назовите вещество, из которого они синтезируются:
A. * Ацетил-КоА
B. Cукцинил-КоА
C. Цитрат
D. Малат
E. Кетоглутарат
11. В организме человека основным местом депонирования триацилглицеролов (ТАГ) является жировая ткань. Вместе с тем их синтез происходит в гепатоцитах. В виде чего проходит транспорт ТАГ с печени в жировую ткань?
A. * ЛПОНП
B. Хиломикроны
C. ЛПНП
D. ЛПВП
E. Комплекса с альбумином
12. У больного 57 лет, страдающего сахарным диабетом, развился кетоацидоз.
Биохимической основой этого состояния является уменьшение степени утилизации ацетил-КоА через нехватки в клетках:
A. * оксалоацетата
B. 2-оксоглутарата
C. Глутамата
D. Аспартата
E. Сукцинат а
13. Больной страдает гипертонией, атеросклеротическое поражение сосудов. Укажите, употребление какого липида ему необходимо снизить в суточном рационе?
A. * Холестерин
B. Олеиновой кислоты
C. Лецитина
D. Моноолеатглицерида
E. Фосфатидилсерина
14. При обследовании больного обнаружили застой желчи в печени и желчные камни в желчном пузыре. Укажите основной компонент желчных камней, которые образуются в этом состоянии.
A. * Холестерин
B. Триглицериды
C. Билирубината кальция
D. Белок
E. Минеральные соли
15. В ходе исследования плазмы крови пациента через 4 часа после приема им жирной пищи установлено, что она является мутной. Наиболее вероятной причиной данного состояния является повышение концентрации в плазме:
A. * Хиломикроны
B. ЛПВП
C. ЛПНП
D. Холестерина
E. Фосфолипидов
16. У больного ребенка при анализе крови установлено гиперлипопротеинемия, что передалась по наследственности. Генетический дефект синтеза какого фермента обусловливает это явление?
A. * Липопротеинлипазу
B. Гликозидазы
C. Протеиназ
D. Гемсинтетаза
E. Фенилаланингидроксилазы
17. Спортсмену необходимо повысить спортивные результаты. Для этого ему рекомендуется принимать препарат, содержащий карнитин. Какой процесс активируется этим соединением?
A. * Транспорт жирных кислот;
B. Транспорт аминокислот;
C. Транспорт ионов кальция;
D. Транспорт глюкозы;
E. Транспорт витамина К;
18. В клинику попал ребенок, 1 год, с признаками поражения мышц конечностей и туловища после обследования обнаружен дефицит карнитина в мышцах. Биохимической основой этой патологии является нарушение процесса:
A. * Транспорта жирных кислот в митохондрии
B. Регуляции уровня Ca2 + в митохондриях
C. Cубстратного фосфорилирования
D. Утилизации молочной кислоты
E. Окислительного фосфорилирования
19. В диабетического больного 60 лет в крови обнаружено кетоацидоз. Биохимическим следствием кетоацидоза при сахарном диабете является уменьшение уровня использования ацетил -Ко – А вследствие дефицита:
A. * Оксалоацетата
B. Сукцината
C. Аспартата
D. Ацетата
E. Аланина
20. При обследовании в клинике у женщины установлена недостаточность активности липопротеинлипазы, которая гидролизует триглицериды хиломикронов на поверхности эндотелия капилляров жировой ткани. Какие биохимические нарушения следует ожидать?
A. * Гиперлипопротеинемия - I типа
B. Гиперлипопротеинемия - ПА типа
C. Гиперлипопротеинемия - III типа
D. Гиперлипопротеинемия - IV типа
E. Гиперлипопротеинемия - ИИБ типа
21. Пациенту с целью поддержания работы печени был назначен препарат, который содержит метионин. Благодаря этому может быть обеспечено синтез:
A. * Фосфатидилхолина
B. Фосфатидилсерина
C. Цитрата
D. Лактат
E. Пирувата
22. Стеатоз возникает вследствие накопления триацилглицеролов в гепатоцитах. одним из механизмов развития этого заболевания является уменьшение утилизации нейтрального жира ЛПОНП. Какие липотропные вещества предупреждают развитие стеатоза?
A. * Метионин, В6, В12
B. Аргинин, В2, В3
C. Аланин, В1, РР
D. Валин, В3, В2
E. Изолейцин, В1, В2
23. Для окисления жирных кислот необходима транспортная система, включающая аминоспирта, транспортирующие жирные кислоты через мембрану митохондрий. Назовите это соединение.
A. * Карнитин
B. Карнозин
C. Карбомоилфосфат
D. Каротин
E. Кардиолипин
24. Мужчина 30 лет, больной сахарным диабетом I типа, был госпитализирован в клинику в состоянии комы. Лабораторные исследования показали гипергликемию, кетонемия. Какие из приведенных метаболических сдвигов могут быть обнаружены у этого пациента?
A. * Метаболический ацидоз
B. Метаболический алкалоз
C. Респираторный ацидоз
D. Респираторный алкалоз
E. Нормальное кислотно-щелочное состояние.
25. У больного отмеченные признаки атеросклероза. Содержание каких транспортных форм липидов повышены в плазме крови больного?
A. * ЛПНП
B. ЛПВП
C. ЛППП
D. ЛПОНП
E. Хиломикроны
26. Известно, что стероидные противовоспалительные препараты тормозят активность фосфолипазы А_2, необходимой для синтеза простагландинов. Какое вещество является предшественником медиаторов воспаления?
A. * Арахидоновая кислота
B. Холестерол
C. Тирозин
D. Проопиомеланокортина
E. Пальмитиновая кислота
27. В крови больных сахарным диабетом наблюдается повышение содержания свободных жирных кислот (ВЖК). Причиной этого может быть:
A. *Повышение активности триглицеридлипазы адипоцитов.
B. Активация синтеза аполипопротеинов А-1, А-2, А-4.
C. Накопление в цитозоле пальмитоил-КоА.
D. Активация утилизации кетоновых тел.
E. Снижение активности фосфатидилхолин-холестеин-ацилтрансферазы плазмы крови.
АМИНОКИСЛОТЫ
1. У ребенка грудного возраста наблюдается потемнение склер, слизистых оболочек, ушных раковин, выделенная моча темнеет на воздухе. В крови и моче обнаружено гомогентизиновую кислоту. Какое заболевание у ребенка?
A. * Алкаптонурия
B. Альбинизм
C. Цистинурия
D. Порфирия
E. Гемолитическая анемия
2. В больницу поступил 9-летний мальчик с отставанием в умственном и физическом развитии. Прибиохимического анализа крови обнаружено повышенное количество фенилаланина.
Блокировка какого фермента может привести к такому состоянию?
A. * Фенилаланин -4 - монооксигеназы
B. Оксидаза гомогентизиновой кислоты
C. Глутаминтрансаминаза
D. Аспартатаминотрансфераза
E. Глутаматдекарбоксилазы
3. Мать заметила темную мочу у ее 5 - летнего ребенка. Желчных пигментов в моче не обнаружено. Поставлен диагноз алкаптонурия. Дефицит какого фермента имеет место?
A. * Оксидазы гомогентизиновой кислоты
B. Фенилаланингидроксилазы
C. Тирозиназы
D. Оксидазы оксифенилпирувату
E. Декарбоксилазы фенилпирувату
4. В моче новорожденного определяется цитруллин и высокий уровень аммиака. Укажите, образования какого вещества скорее всего нарушено у этого малыша?
A. * Мочевина
B. Мочевой кислоты
C. Аммиака
D. Креатинина
E. Креатина
5. У новорожденного на 6 день жизни в моче обнаружен избыток фенилпирувата и фенилацетата. Обмен какой аминокислоты возбуждено в организме ребенка?
A. * Фенилаланин
B. Триптофан
C. Метионин
D. Гистидин
E. Аргинин
6. Альбиносы плохо переносят солнечный загар, появляются ожоги. нарушение метаболизма какой кислоты лежит в основе этого явления?
A. * Фенилаланина
B. Метионина
C. Триптофана
D. Глутаминовой кислоты
E. Гистидина
7. У новорожденного наблюдаются эпилептиформные судороги, вызванные дефицитом витамина В6. Это вызвано уменьшением в нервной ткане тормозного медиатора - гамма - аминомасляной кислоты. Активность какого фермента снижена:
A. * Глутаматдекарбоксилазы
B. Аланинаминотрансферазы
C. Глутаматдегидрогеназы
D. Пиридоксалькиназы
E. Глутаматсинтетазы
8. В отделение травматологии доставлен больной с раздавливания мышечной ткани. какой биохимический показатель мочи при этом будет увеличен?
A. * Креатинин
B. Общие липиды
C. Глюкоза
D. Минеральные соли
E. Мочевая кислота
9. В психиатрии для лечения ряда заболеваний ЦНС используют биогенные амины. Укажите препарат этой группы, который является медиатором торможения.
A. * Гамма - аминомасляная кислота
B. Гистамин
C. Серотонин
D. Дофамин
E. Таурин
10. Известно, что накопление аммиака является ведущей причиной мозговой комы при печеночной недостаточности. Какая свободная аминокислота играет первостепенную роль в утилизации аммиака в мозге:
A. * Глютаминовая кислота
B. Аланин
C. Триптофан
D. Гистидин
E. Цистеин
11. В организме человека аминокислоты дезаминтируются путем трансаминирования в результате чего аминогруппа переносится на:
A. * Альфа - кетоглутарат
B. Сукцинат
C. Цитрат
D. Фумарат
E. Малат
12. У юноши 19 лет явные признаки депигментации кожи, обусловленной нарушением синтеза меланина. Укажите нарушением обмена какой аминокислоты это вызвано?
A. * Тирозина
B. Триптофана
C. Гистидина
D. Пролина
E. Глицина
13. У новорожденных ребенка в моче обнаружена фенилпировиноградная кислота. Укажите патологию, с которой связано появление её в моче?
A. * Фенилкетонурия
B. Алкаптонурия
C. Альбинизм
D. Тирозином
E. Подагра
14. У мальчика 4- х лет после перенесенного тяжелого вирусного гепатита наблюдаются рвота, потери сознания, судороги. В крови - гипераммониемия. нарушение какого биохимического процесса вызвало подобное патологическое состояние больного?
A. *Нарушение обезвреживания аммиака в печени
B. Нарушение обезвреживания биогенных аминов
C. Усиление гниения белков в кишечнике
D. Активация декарбоксилирования аминокислот
E. Угнетение ферментов транс аминирования
15. При анализе мочи 3- х месячного ребенка обнаружено повышенное количество гомогентизиновой кислоты, моча при стоянии на воздухе приобретает темную окраску Для какого с нижеперечисленных заболеваний характерны описанные изменения?
A. * Алкаптонурия
B. Фенилкетонурия
C. Альбинизм
D. Аминоацидурия
E. Цистинурия
16. По клиническим показаниям больному назначен пиридоксальфосфат. Для коррекции каких процессов рекомендован этот препарат?
A. * Трансаминирование и декарбоксилирования аминокислот
B. Окислительного декарбоксилирования кетокислот
C. Дезаминирование пуриновых нуклеотидов
D. Синтеза пуриновых и пиримидиновых оснований
E. Синтеза белка
17. Депрессии, эмоциональные расстройства являются следствием недостатка в головном мозге норадреналина, серотонина и других биогенных аминов. Увеличение их содержания в синапсах можно достичь за счет антидепрессантов, которые тормозят фермент:
A. * МАО
B. Диаминооксидазу
C. Оксидазы L - аминокислот
D. Оксидазы Д- аминокислот
E. Фенилаланин -4 – монооксигеназы
18. У ребенка наблюдают нарушения функций центральной нервной системы. Клинико - биохимическими исследованиями выявлено гипераммониемия. Энзимопатия какого фермента может вызвать это патологическое состояние?
A. * Орнитинкарбамоилтрансферазы
B. Глюкуронилтрансферазы
C. Глутатионтрансферазы
D. Глицинтрансферазы
E. Сульфотрансфераз
Дата добавления: 2015-09-06; просмотров: 254 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Біохімія слини та зуба | | | Гормоны |