Розтирання

Це більш інтенсивний прийом чим поглажування.

Це маніпуляція, при якій масуючи рука не ковзає по шкірі, а поступовими рухами просуваючись вперед зсуває її розтягуючи в різних напрямках (локально створює тиск до 5 кг).

Тривалість розтирання складає 10-45% всієї процедури.

Напрямок масажних рухів визначається конфігурацією, анатомічною будовою суглобів, сухожилків, м'язів, а також локалізацією патологічних деформацій тканин, а не ходом лімфатичних кровоносних судин.

Найчастіше розтирання виконують пальцями, опорною частиною кисті, ліктьовим краєм кисті. На невеликих поверхнях розтирають

подушечками II або III і IV пальців, I палець використовують як опору.

На великих поверхнях проводять усіма пальцями; якщо розтирають великим пальцем, то решта є опорою. Інколи необхідно розтирати тканини великими пальцями обох кистей, які рухаються у протилежних напрямках. (при масажі сухожилків, малих суглобів.)

Фізіологічний вплив.

- Сприяє збільшенню рухомості масуючих тканин по відношенню до немасуючих тканин;

- Підсилює лімфо та квообіг в масуючи тканинах, за рахунок розширення судин;

- Місцева температура підсилюється на 1°- 3°;

- Підсилюються обмінні процеси (більше надходить 0₂, хімічно активних речовин);

- Покращується трофіка;

- Виводяться продукти обміну;

- Має знеболюючу дію (в місцях виходу нерва і по їх ходу знижується поріг збудливості).

- При пошкодженнях сприяє прискоренню розсмоктуванню ущільнень, набряків;

- Це є пасивна гімнастика для суглобів.

Види розтирання:

1. «Щипцями» - застосовують тільки на суглобах - при цьому
4-пальці зімкнуті і розміщенні з однієї сторони сугло,у, а великий - з
другої. (В одних випадках розтирання виконується тільки
подушечками пальців - на малих суглобах, а в других - всією
долонею - колінний суглоб).

Проводимо прямолінійно, зигзагоподібно.

2. Прямолінійне розтирання подушечками пальців - (4 до 1
або 1 до 4) 4 пальці зімкнуті. Застосовують для розтирання суглобів і

ділянці нервових стовбурів.

3. Круговидне розтирання подушечками пальців - (4 до 1

або 1 до 4). Пальці знаходяться перпендикулярно до масуючої ділянки.

При круговидному розтиранні великим пальцем (рухи йдуть в напрямку до вказівного з опорою на 4, а при виконанні прийому 4 пальцями рухи йдуть до мізинця з опорою на великий палець. Можна виконувати з «обтяженням».

4. Спіралеподібне - (4 подушечками пальців 4 до 1 або 1 до
4) рухи проводяться по спіралі).

Коли проводимо з "обтяженням" 4 пальцями, всі пальці

обтяжуючої руки накладаються на пальці масуючої долонною поверхнею (палець на палець); коли 1-м пальцем, всі пальці накладаються на його нігтьову фалангу.

5. Розтирання подушечками 4-х пальців - це дуже сильний прийом. Можна 1,2,3-ма пальцями в залежності від цілі масажу і масуючої ділянки (паравертибрально-2,3 пальцями).

6. Розтирання подушечкою великого пальця - масуючі тканини придавлюються до кісткового ложа і разом зі шкірою зміщуються в сторону вказівного.

7. Розтирання основою долоні і буграми великих пальців - проводиться на суглобах Ахілловому сухожиллі і спині).

Розтирання проводиться:

- Прямолінійно

- Кругоподібно

- Спіралеподібно

- Зигзагоподібно

Саркізов-Серазіні при розтиранні великих поверхонь рекомендує слідуюче:

рука масажиста лежить вздовж масуючої частини тіла пальцями вперед, спираючись на основу долоні і 1-й палець подушечками решта пальців роблять кругові рухи, а всю кисть просувають вперед. Шкіра зміщується у формі валика «котиться перед пальцями масажиста».

«Гусениця» пальці кисті кладуть на поверхню тіла, трохи

згинають, подушечками створюють тиск, пружними рухами пальців зігнути, розігнути, рухаємось вперед, долоня не відривається від поверхні, а переміщається без тиску.

Допоміжні прийоми розтирання

Пиляння - виконується ліктьовим краєм кистей, які рухаються в
протилежних напрямках, паралельно одна до одної на віддалі 1-5 см
в поперек довжини м'язів.

При цьому кисті утворюють валик і вони повинні його зміщувати і не скользити.

Пересікання - виконується променевим краєм кисті при

відведеному 1 пальці.

Якщо масажист діє 2-ма руками, то вони повинні бути повернуті одна до одної тильними сторонами кистей.

Штрихування - виконується подушечками нігтьових фаланг І, II, III пальців або II і ІІІ-м.

Виконуємо вздовж, впоперек, зигзагоподібно.

Пальці повинні бути розігнуті в між фалангових суглобах і утворювати з масажуючою поверхнею кут 30°.

Застосовують при масажі живота, пальців, рубців, контрактурах, в'ялих паралічах.

Проводиться надавлюючи короткочасними поступальними рухами та просуваючись в заданому напрямку, як вздовж так і впоперек м'язів.

Стругання - виконують однією або двома руками, які рухаються послідовно, тобто одна рука за другою.

Пальці складені максимально розігнуті в суглобах, короткочасними поступальними рухами занурюються в тканини, і утворюючи поперед себе валик, зміщують і розтягують тканини масажованої ділянки.

Використовують при наявності великих рубцевих уражень шкіри при масуванні ділянок з жировими відкладеннями, для стимуляції і активізації атрофованих м'язів.

Гребнеподібне - виконується кістковими виступами основних фаланг кисті, зігнутої в кулак, на поверхнях із масивними м'язофасціальними утвореннями.

На великих поверхнях розтирання можна зробити також ліктьовим краєм кисті або передпліччям.

Граблеподібне - виконується подушечками або тильною

стороною нігтьових фаланг широко розставлених пальців. Руки

масажиста можуть рухатись прямолінійно, зигзагоподібно, круговино.

Методичні вказівки

1. Розтирання не завжди по ходу кровоносних і лімфатичних судин, виконують в основному на суглобах, зв'язках, сухожилках та ділянках, які мало постачаються кров'ю.

2. Чим більш вертикальніше по відношенню до масуючої ділянки розміщені пальці масажиста, тим сильніша дія розтирання.

3. Розтирання суглобів, зв'язок, сухожилків слід поєднувати з пасивними рухами.

глибоко спаяні з нижче лежачими тканинами.

5. Розтирання проводиться повільно, коли воно проводиться як передстартовий (підготовчий),то більш енергійно.

6. Його можна застосовувати в сауні, з фіз. процедурами.

7. Обережно виконується лімфостазі, набряках..

8. Виконується від 60 до 100 рухів в 1¹.

(Вижимання) Розминання

Це основний прийом при любому виді масажу. Він займає 50% (60-75%) часу всієї процедури масажу. По дії на м'язи розминання – це пасивна гімнастика м'язів.

Залежно від анатомічної будови м'язів та механізму дії всі

прийоми розминання поділяють на 2 групи:

1. прийоми, виконання яких передбачає піднімання м'язів від кісткового ложа і розминання їх.

2. розминання здійснюють за рахунок придавлювання м'яза до кісткового ложа та його зміщення.

Розминання роблять повільно з поступово наростаючою інтенсивністю, вздовж м'яза і впоперек, безперервно і уривчасто.

Фізіологічна дія на організм.

- покращує крово і лімфообіг не тільки масуючої ділянки, але і ближніх ділянок, особливо, які розміщені нижче. Це дає можливість «відсмоктати» кров і лімфу із травмованої ділянки;

- активізує харчування тканин і сприяє швидшому виведенню продуктів втомни (С0₂, молочної кислоти) підвищує тонус м'язів;

- покращує регенеративні процеси;

- підвищує еластичні властивості м'яза і посилює скоротливу функцію м'яза;

- покращується дихання, посилюється процеси газообміну

посилюється процес засвоєння О₂ тканинами;

- при регулярній довготривалій дії підвищує їх силу;

- стимулююче діє на ЦНС і нервово-мязовий апарат.

1. Розминання з відривом м'яза від ложа - повздовжнє і поперечне.

а) ординарне розминання.

Виконується долонею стороною кисті та подушечками пальців, переднім ходом.

Техніка виконання з 5-ти циклів;

1. кисть сильно відведена, пальцем складеним впоперек м'яза (без участі подушечок пальців).

2. прямими пальцями руки щільно охоплюємо м'яз впоперек так, щоб між долонею і масуючою ділянкою не було просвіту, зводимо пальці (великий до 4-х, а 4 до великого), при піднімаємо м'яз.

3. круговими рухами зміщуємо м'яз в сторону 4-ох пальців (пальці

не ковзають по шкірі). 4. не розжимаючи пальці (важливо не випустити м'яз) вертаємо

кисть разом з м'язом у вихідне положення. 5. в кінці цього руху пальці відпускають м'яз (але долоня щільно

прилягає до м'яза), кисть просувається вперед на 3-4см і

захоплюємо слідуючу ділянку. І так по всій довжині м'яза. Цей прийом застосовують коли масаж повинен бути не дуже глибокимі сильним на круглих м'язах, які можна захопити рукою.

Вид прийому застосовується на найширшому м'язі спини, м'язах шиї, сідничних м'язах, задній і передній поверхнях стегна, задньої

поверхні гомілки, м'язах плеча, на згинах передпліччя, великогогрудного м'язу і м'язах живота.

2. Подвійний гриф.

Це глибоко діючий прийом. Він застосовується на великих і сильно розвинутих м'язах.

При цьому одна рука обтяжує іншу, щоб підсилити дію прийому. Для цього кисть обтяжуючої руки накладається на кисть масуючої руки так, щоб 4 пальці були над 4-ма пальцями, а великий над великим.

ІІ-варіант - одна рука лягає на другу - 4-пальці на 4, а основа долоні на 1 палець.

Подвійний гриф застосовується на широкому м'язі спини, сідничних м'язах, задній і передній поверхнях стегна, м'язах плеча, на згинах передпліччя, великого грудного м'язу і м'язах живота.

3. Подвійне кільцеве.

Цей вид найбільш розповсюджений в практиці лікувального масажу та спортивного.

Цей прийом сприяє доброму розслабленню м'яза з підвищеним тонусом. На нього відводиться до 60 % часу відведеного на розминання.

Застосовується на всіх м'язах, крім плоских.

Техніка виконання:

Масажист стоїть перпендикулярно, руки встановлюють поперек

масуючої ділянки на ширині кисті, кисті одна від одної так, щоб 4 пальці обох рук були з однієї сторони, а великі пальці з другої. Лікті розведені в сторони. Щільно захвативши між двома руками (пальці прямі), масажист зводить пальці при піднімаючи м'яз, здавлює і зміщує його одною рукою від себе в сторону мізинця (якщо лівою то вліво), а другою до себе в сторону великого пальця.

Після цього не випускаючи м'яз з рук, виконуємо такий же рух, але в зворотному напрямку. Х-подібне зміщення м'яза.

Подвійне кільцеве виконуємо плавно, м'яко, без ривків і перекручування м'яза.

Якщо пацієнт напружує м'яз або з'являються синяки, значить розминання виконано неправильно.

Подвійне кільцеве розминання комбіноване.

Близьке по методиці і техніці до подвійного кільцевого розминання. В.п. одне і теж саме.

Відрізняється слідуючим чином:

- коли одна кисть робить розминання переднім ходом, друга рухається зворотнім ходом і основою долоні (великий палець прилягає до вказівного) розминає мяз.

Для більш вигідного захвату м'яза вказівний палець другої руки накладається на середній палець першої

Подвійне кільцеве розминання потрібно проводити на повністю розслаблених м'язах.

Поява синяків - показник того що прийом виконано неправильно.

Ординарно-повздовжнє розминання.

Являється комбінацією повздовжнього і ординарного розминань: м'язи масуються вздовж і впоперек волокон.

Проводиться в основному для масажу задньої поверхні стегна і на деяких м'язах спини.

Давлючі розминання

При давлючих розминаннях м'яза притискають рукою масажиста до кісткової основи і спіралеподібними рухами їх перетирають та віджимають уздовж волокон.

Проведення давлючих розминань здійснюється різноманітними частинами кисті масажиста у вигляді спіралеподібних або значно рідше кругових рухів убік мізинця.

Потрібно пам'ятати, що чим менша робоча площа прийому (площа стикання кисті масажиста з маса жованою поверхнею), тим більш глибоко буде прониклива здатність цього прийому.

Назви прийомів, як правило, відповідають назві масажуючої частини кисті.

Різновидності давлючих розминань.

Всі види круговид них розминань використовуються в основному для масажу кінцівок, довгих і широких м'язів спини і грудної клітки. При масажі голови і шиї роблять менш

1 Круговидне розминання фалангами зжатих в кулак пальців

Для цього згинають 2-5 пальці, при цьому великий палець служить опорою. Фаланги зігнутих в кулак пальців придавлюють м'яз до кістки і рухаючись круговино, зміщують м'яз в сторону мізинця. Прийом можна проводити однією рукою, двома руками і однією

рукою з навантаженням. На великих поверхнях пальці можна дещо

розставити.

Кисть лівої руки захоплює великий палець правої руки, щоб руки не роз'єднувались. Великий палець лівої руки знаходиться на великому пальці правої руки. Фаланги кулаків накладаємо на масуючи поверхню і робимо кругові рухи.

При положенні масажиста зліва від пацієнта рухаємося в праву сторону.

При положенні справа від пацієнта - рухаємося в ліву сторону

Застосовується на сідничних м'язах і м'язах стегна.

Дата добавления: 2015-10-13