Хронический сиалодохит

Клиника

Больные жалуются на постоянное обильное самопроизвольное слюноотделение, особенно при еде и разговоре. Слюна имеет солоноватый привкус. Пальпаторно определяется утолщение протока в виде тяжа. Тяж исчезает или умень­шается после легкого массирования, при кото­ром проток опорожняется от скопившейся слю­ны, содержащей комочки слизи. Периодически хронический сиалодохит может обостряться, приобретая вышеупомянутые признаки острого сиалодохита. Сиалография, проводимая в раз­личных стациях сиалодохита, позволяет выявить расширение главного протока, а также протоков 1-11 порядка, имеющих вначале ровные конту­ры. Позже видно расширение протоков всех по­рядков, контуры которых становятся неровными (чередуются участки большего и меньшего рас-

Часть IV Воспалительные заболевания

Рис 61 Поражение околоушной слюнной железы актиномикозом, распространившееся на подкож­ную основу и кожу

ширения) Постепенно наступает частичное склерозирование паренхимы железы.

Лечение

Лечение хронического сиалодохита консерва­тивное, такое же, как и хронического сиалоаде-нита В случае безуспешности консервативных мер можно прибегнуть и к хирургическому спо­собу - рассечению и расширению устья вывод­ного протока

При неспецифических острых сиалоаденитах рекомендуется (А. А. Прохончуков и соавт., 1982) для снятия воспаления, отека, болезнен­ности применять ИГНЛ в противовоспалитель­ных, анальгетических параметрах, а после лик­видации явлений воспаления — ИГНЛ в пара­метрах, стимулирующих слюновыделение, кле­точную пролиферацию, что описано выше при рассмотрении вопроса о лечении флегмон и абсцессов челюстно-лицевой области. При хро­нических сиалоаденитах в период ремиссии по­лезны 5-6 сеансов ИГНЛ с интервалами в 3-4 недели.

Дата добавления: 2015-09-02