Анкета соискателя повышенной государственной академической стипендии

Фамилия, имя, отчество студента ________________________________________________________________________________________________

Направление подготовки (специальность) ______________________________________________________ Курс ___________Группа ___________

Контактный телефон, адрес электронной почты: ___________________________________________________________________________________

№	Описание критерия	Наличие достижений	Приложения
	Средний балл зачетной книжки (за два последних семестра подряд)		копия зачетной книжки
	Признание студента победителем или призером проводимых образовательной организацией, общественной и иной организацией международной, всероссийской, ведомственной или региональной олимпиады, конкурса, соревнования, состязания и иного мероприятия, направленных на выявление учебных достижений студентов, проведенных в течение двух лет, предшествующих назначению стипендии
	Получение студентом в течение двух лет, предшествующих назначению повышенной стипендии: − награды (приза) за результаты научно-исследовательской работы, проводимой образовательной или иной организацией; − документа, удостоверяющего исключительное право студента на достигнутый им научный (научно-методический, научно-технический, научно-творческий) результат интеллектуальной деятельности (патент, свидетельство); − гранта на выполнение научно-исследовательской работы
	Наличие публикации в научном (учебно-научном, учебно-методическом) международном, всероссийском, ведомственном или региональном издании, в издании образовательной или иной организации в течение года, предшествующего назначению повышенной стипендии
	Иное публичное представление студентом в течение года результатов научно-исследовательской работы, в том числе путем выступления с докладом (сообщением) на конференции, семинаре и ином международном, всероссийском, ведомственном, региональном мероприятии, проводимом образовательной, общественной или иной организацией
	Систематическое участие студента в проведении (обеспечении проведения, организации): а. социально ориентированной, культурной (культурно-просветительской, культурно-воспитательной) деятельности в форме шефской помощи, благотворительных, волонтерских акций, донорства и иных подобных формах; б. общественной деятельности, направленной на пропаганду общечеловеческих ценностей, уважения к правам и свободам человека, а также на защиту природы; в. общественно значимых культурно-массовых мероприятий
	Систематическое участие (членство) студента в общественных организациях в течение года, предшествующего назначению повышенной стипендии; членство в благотворительных, природоохранных, общественных организациях
	Систематическое участие студента в деятельности по информационному обеспечению общественно значимых мероприятий, общественной жизни университета (в разработке сайта образовательной организации, организации и обеспечении деятельности СМИ, в том числе в издании газеты, журнала, создании и реализации радиопрограмм образовательной организации)
	Получение студентом в течение двух лет, предшествующих назначению повышенной стипендии, награды (приза) за результаты культурно-творческой деятельности, осуществленной им в рамках деятельности, проводимой университетом или иной организацией, в том числе в рамках конкурса, смотра и иного аналогичного международного, всероссийского, ведомственного, регионального мероприятия
	Публичное представление студентом в течение года, предшествующего назначению повышенной стипендии, созданного им произведения литературы или искусства
	Систематическое участие студента в проведении (обеспечении проведения) публичной культурно-творческой деятельности воспитательного, пропагандистского характера и иной общественно значимой публичной культурно-творческой деятельности
	Получение студентом в течение двух лет, предшествующих назначению повышенной стипендии, награды (приза) за результаты спортивной деятельности, осуществленной им в рамках спортивных международных, всероссийских, ведомственных, региональных мероприятий, проводимых образовательной или иной организацией
	Систематическое участие студента в спортивных мероприятиях воспитательного, пропагандистского характера и (или) иных общественно значимых спортивных мероприятиях
	Достижение, косвенно касающееся одного из предложенных направлений деятельности, но прямо не описанное выше
	Приоритетное направление деятельности (проставить любой знак в графе напротив указанного направления деятельности)
- учебное
- научно-исследовательское
- общественное
- культурно-творческое
- спортивное

Копии подтверждающих документов на _____ листах прилагаю.

Настоящим предоставляю федеральному государственному бюджетному образовательному учреждению высшего профессионального образования «Санкт-Петербургский государственный торгово-экономический университет» право на обработку указанной мной в настоящей анкете информации, относящейся к моим персональным данным в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 №152-ФЗ «О персональных данных». Данное согласие дано мной свободно, своей волей и в своем интересе.

«____»_________________ 20___ г. Подпись студента ____________________

Дата добавления: 2015-09-02