Типы телосложения.

Телосложение (одно из проявлений конституции) – совокупность функциональных и морфологических особенностей организма, сложившихся на основе наследственных и приобретенных свойств, и определяющая его реакции на воздействие эндо – и экзогенных факторов.

Различают следующие конституциональные типы телосложения: нормостенический, астенический и гиперстенический. Нормостенический тип - характеризуется правильным телосложением с пропорциональным соотношением частей тела, хорошо развитой скелетной мускулатурой, правильной формой грудной клетки с реберным углом, приближающимся к прямому(90).

Астенический – характеризуется преобладанием продольных размеров над поперечными, конечностей над туловищем, грудной клетки над животом. Сердце и паренхиматозные органы у астеника относительно малых размеров, легкие удлинены. АД по сравнению с гиперстеником понижено, уменьшены секреция и моторика желудка, отмечается гиперфункция щитовидной железы. Преобладают процессы диссимиляции.

Гиперстенический – преобладание поперечных размеров над продольными. Туловище относительно длинное, конечности короткие, голова округлой формы, лицо широкое, шея толстая и короткая, живот преобладает над грудной клеткой, диафрагма стоит высоко. Все внутренние органы, за исключением легких, относительно больших размеров, чем у астеников; им свойственно более высокое АД, гипермоторика и гиперсекреция желудка, со стороны эндокринной системы – гипофункция щитовидной железы, некоторое усиление функции половых желез и надпочечников.

Влияние телосложения как одного из признаков конституции человека на развитие конкретных патологических процессов прослеживается не так часто и не имеет большого диагностического значения.

Вопросы конечного уровня знаний?

1. Какова последовательность обследования больного.

2. Как провести осмотр больного.

3. Каков план проведения общего осмотра? В чем его диагностическая ценность?

4. Какие существуют степени нарушения сознания. Назовите критерии их оценки.

5. Приведите примеры вынужденного положения больного.

6. Что такое пассивное положение больного.

7. Назовите характерные признаки основных конституциональных типов. Укажите их диагностическую ценность.

ТЕСТЫ

1. Иссследование больного начинается?

а) с исследования сердечно-сосудистой системы;

б) с исследования дыхательной системы;

в) с выяснения жалоб больного;

г) сос сбора анамнеза.

2. Положение, которое больной занимает для облегчения состояния:

а) активное;

б) пассивное;

в) вынужденное;

г) положение лежа;

3. Какое состояние не относится к степеням угнетения сознания:

а) кома;

б) сопор;

в) ортопноэ;

г) ступор.

4. Установите соответствие

Клинические проявления:

1) Больной находится без сознания, реакция на внешние раздражители отсутствует; рефлексы отсутствуют

2) Плохо ориентируются в окружающей обстановке, на вопросы отвечает неправильно.

3) На вопросы не отвечает, реагирует на сильные раздражители (укол).

4) Больной неадекватен, возбужден, вырывается.

Сознание:

А. сопор

Б. возбуждение

В. ступор

Г. Кома

5. Пассивное положение больного – это

а) положение ортопноэ

б) положение больного, находящегося в бессознательном состоянии

в) положение больного в случаях крайней физической слабости (прострации)

Дата добавления: 2015-08-13