Основной этап выполнения манипуляции. Министерство здравоохранения республики Беларусь

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

Гродненский государственный медицинский колледж

Рабочая тетрадь

Учащейся_____мс группы ГГМК

__________________________________________________________

Для практических занятий

по дисциплине «сестринское дело В ТЕРАПИИ»

специальность 2-79 01 31 «Сестринское дело»

По разделу: «Болезни органов кровообращения»

2012 год

Занятие № 1

Методы клинического обследования пациента (физикальные, лабораторные и инструментальные) при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, их диагностическое значение.

Цель работы: 1. Вспомнить методику проведения расспроса, общего и местного осмотра, пальпации, перкуссии, аускультации сердца;

2. Учащийся должен уметь:

• оценить общее состояние пациента;
• провести перкуссию, аускультацию сердца;
• регистрировать ЭКГ;
• осуществить забор крови на биохимическое исследование, оценить полученный результат;
• определить пульс;
• измерить артериальное давление;
• подсчитать ЧСС;
• определить отеки и асцит.

Задание № 1. Перечислить основные жалобы при заболеваниях сердечно – сосудистой системы

1. …………………;

2. …………………;

3. ………………....;

4. …………………;

5. …………………;

6. ………………....

Задание № 2. Что такое акроцианоз? Где он определяется?

Задание № 3. Исправить ошибки, допущенные в стандарте манипуляции.

Подсчет пульса и определение его качества.

Показания: 1) определение основных свойств пульса.

Оснащение рабочего места: 1) часы или секундомер; 2) температурный лист;

Подготовительный этап выполнения манипуляции.

1. Придать больному удобное положение, сидя или лежа, предложить расслабить руки, при этом кисти и предплечья не должны быть на весу.

Основной этап выполнения манипуляции.

1………………………………

2. Пальцами правой руки охватить кисть больного в области лучезапястного сустава.

3. Первый палец расположить на тыльной стороне предплечья.

4. 2, 3, 4 – ми пальцами нащупать пульсирующую лучевую артерию и прижать ее к лучевой кости.

5. Оценивать интервалы между пульсовыми волнами (пульс ритмичный – если интервалы равны между собой, если интервалы времени неодинаковые – пульс аритмичный (неправильный)).

6. Оценить наполнение пульса.

7. Оценивать напряжение, сдавливая лучевую артерию до исчезновения пульса.

8. По наполнению и напряжению можно судить о величине пульса. Пульс хорошего наполнения и напряжения называется большим, слабого наполнения - малым. Если величина пульсовых волн определяется с трудом, то такой пульс называется нитевидным.

9. Взять часы с секундомером и провести подсчет пульса, (считать в течение 30 секунд, полученный результат умножить на 2, если пульс ритмичный).

Частота пульса у взрослого здорового человека составляет 60-90 ударов в 1 минуту. Более 90 ударов – тахикардия, менее 60 ударов – брадикардия.

Дата добавления: 2015-08-13