Аннотированный перечень вопросов для подготовки к занятию

1. Кровообращение плода:

· закладка сосудистой системы;

· формирование сердца;

· хориальное (плацентарное) кровообращение: сроки установления, назначение пупочной вены, аранциева протока, боталлова протока, оксигенация органов плода.

2. Кровообращение новорожденного:

• закрытие основных фетальных сосудистых коммуникаций (венозный и артериальный протоки, овальное окно), сроки, причины;
• функционирование малого и большого кругов кровообращения.

3. Морфологические и функциональные особенности сердца и сосудов у детей:

• гистологические особенности миокарда;
• тип кровоснабжения сердечной мышцы;
• толщина стенок желудочков;
• изменение положения сердца в грудной клетке;
• соотношение калибра легочной артерии и аорты;
• возрастные изменения скорости кровотока, ударного объема крови;
• изменение сердечного индекса (отношение минутного объема крови к поверхности тела).

4. Частота пульса в разных возрастных группах.

5. Изменение АД у детей в зависимости от возраста.

6. Методика исследования сердечно-сосудистой системы у детей старшего возраста:

• жалобы, предъявляемые больными;
• особенности анамнеза заболевания;
• особенности анамнеза жизни (выделение факторов риска развития сердечно-сосудистой патологии);
• осмотр (физическое развитие, цвет кожных покровов, пульсация сосудов шеи, пульсация в области сердца, форма грудной клетки в области сердца, верхушечный толчок);
• пальпация (пульс и его характеристика: синхронность, ритмичность, частота, наполнение; напряжение, характеристика верхушечного толчка, сердечный толчок, систолическое и диастолическое дрожание);
• перкуссия (относительная и абсолютная сердечная тупость, поперечник сердца, ширина сосудистого пучка);
• аускультация (последовательность выслушивания аускультативных точек, характеристика тонов сердца: громкость, ритмичность, акценты, расщепления или раздвоения, шумы).

4.2. ПИСЬМЕННОЕ ЗАДАНИЕ:

ПРЕДСТАВИТЬ В ВИДЕ СХЕМ И ТАБЛИЦ СЛЕДУЮЩУЮ ИНФОРМАЦИЮ

Представить в виде схем и таблиц:

- кровообращение плода и новорожденного;

- частоту пульса по возрастам;

- границы относительной и абсолютной тупости по возрастам;

- последовательность выслушивания аускультативных точек.

4.3. ТЕМЫ МИКРОРЕФЕРАТОВ ДЛЯ ВЫСТУПЛЕНИЯ НА ЗАНЯТИИ: «АФО И МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ СЕРДЕЧНО_СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ СТАРШЕГО ВОЗРАСТА»:

- закрытие основных фетальных сосудистых коммуникаций (венозного и артериального протоков, овального окна);

- морфологические и функциональные особенности сердца и сосудов у детей.

4.4. ПЛАН САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ НА ЗАНЯТИИ:

Перечень практических умений, которыми студент должен овладеть на практическом занятии:

1. Микрокурация больных с их обследованием:

а) сбор анамнеза;

б) осмотр: пальпация, перкуссия, аускультация сердечно-сосудистой системы у детей старшего возраста.

Дата добавления: 2015-08-13