заместителю главного врача по амбулаторно-поликлинической службе

Журавель В.А. (раб.тел. [phone])

2. И в ГУЗ «Саратовская областная детская клиническая больница» (СОДКБ – Вольская, 6) зав. медико-генетической консультацией Андреевой Л.П. (раб. тел. [phone])

Приложение №14

ФОРМА ОТЧЕТА ПО УЛЬТРАЗВУКОВОМУ СКРИНИНГУ БЕРЕМЕННЫХ.

за квартал года.

Учреждение:

Характеристика ультразвуковой службы______________________ района.

ФИО специалистов УЗД, проводящих скрининг беременных ___________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Стаж по ультразвуковой пренатальной диагностике _________________________________

Категория по УЗД _____________________________________________________________

Сертификат поУЗД (дата выдачи) _______________________________________________

Ультразвуковые аппараты, используемые для скрининга беременных:

Модель аппарата ______________________________Год выпуска __________________

Охват беременных женщин, ультразвуковым скринингом

Закончили беременность за отчетный период ________________женщин

	Количество беременных женщин, которым проведено УЗИ(из родивших и прерванных)	Охват ультразвуко-вым скринингом (%)	Место проведения УЗИ
I уровень	II уровень	Другие ЛПУ
11-14 недель
19-21 неделя
30-34 недели
Другие сроки

Пренатальная диагностика ВПР плода.

Выявлено всего случаев ВПР плода
Из них МВПР
Изолированных
Количество диагностированных случаев ВПР до 14 недель беременности
Количество диагностированных случаев ВПР с 15 до 22 недель беременности
Количество диагностированных случаев ВПР с 23 до 32 недель беременности
Количество диагностированных случаев ВПР после 32 недель беременности
Количество беременных, прошедших пренатальный консилиум по случаю ВПР плода
Количество прерванных беременностей по случаю ВПР плода
Количество недиагностированных случаев ВПР плода

Отчет учреждений, выполняющих II уровень ультразвукового скрининга

Название ЛПУ, выполняющего II уровень ультразвукового скрининга беременных.
Количество УЗИ II уровня всего
В 11-14 недель беременности
В 20-22 недели беременности
В 32-34 недели беременности
Количество УЗИ II уровня вне скрининговых сроков
Количество выявленных ВПР плода всего
В т.ч. подтвержденных по результатам УЗИ других ЛПУ

Анализ ВПР плода на II уровне ультразвукового исследования.

№	ФИО беременной с ВПР плода	ЛПУ наблюдения по беременности	Форма ВПР	Сроки УЗИ II уровня	Сроки и место прохождения всех УЗИ во время беременности
1.
2.
3.
4.

Ответственный по пренатальной диагностики ЛПУ ____________________________ /_______________________ /

подпись Ф.И.О.

М.П.

Предоставляется ежеквартально

в ГУЗ «СОЦОЗСиР» (Вавилова, 13)

Главному внештатному специалисту МЗ СО

По УЗ диагностике в акушерстве-гинекологии

Кузьминой С.А. (раб. тел. [phone])

Дата добавления: 2015-08-13