E) Выполнить операцию Линтона;

$$$0016

Мужчина, 78 лет, обратился в приемный покой к хирургу с жалобами на тупые боли в правом подреберье, желтушность кожных покровов. При проведении ЭРХПГ у больного выявлена стриктура терминального отдела холедоха протяженностью до 4 см. Какая операция наиболее целесообразна в данном случае?

A) Наружное дренирование холедоха;

B) Эндоскопическая папиллосфинктеротомия;

C) Супрадуоденальный холедоходуоденоанастомоз;

D) Панкреатодуоденальная резекция;

E) Гепатикоеюноанастомоз на Ру-петле;

$$$0017

Больная В., 78 лет поступила в хирургическое отделение с клиникой механической желтухи. Болеет в течение 2 недель. При обследовании причиной механической желтухи явился ущемленный камень в области большого дуоденального сосочка. Какова наиболее целесообразная лечебная тактика в данной ситуации?

A) Выполнить дуоденотомию извлечь камень и ушить кишку;

B) Наложить супрадуоденальный холедоходуоденоанастомоз;

C) Эндоскопическая папиллотомия и удаление камня;

D) Наложить холедохоэнтероанастомоз на Ру-петле;

E) Дуоденотомия, извлечение камня, дренаж по Пиковскому;

$$$0018

У больного Т., 65 лет, при поступлении в хирургическое отделение пальпируется увеличенная печень, желтушность кожных покровов. На УЗИ гепатоспленомегалия, свободная жидкость в брюшной полости. Через 18 часов с момента госпитализации у больного отмечено профузное гастродуоденальное кровотечение. Врач провел ЭФГДС, при которой в н/3 пищевода имеются увеличенные вены до 8-9 мм, извитые с цианотичными пятнами и продолжающимся кровотечением. Больному установлен зонд Блейкмора. Кровотечение остановлено. Каковы Ваши дальнейшие действия по предотвращению рецидива кровотечения у больного?

А) Продолжить введение дицинона, викасола внутривенно;

В) Назначить внутривенно пропранолол и контролок;

С) Вводить через желудочный зонд нутрикомп;

D) Продолжить введение капрофера через зонд;

Е) Оставить зонд Блейкмора на 5 суток;

Рус.

$$$001

Что из нижеперечисленного более всего свидетельствует о вовлечении в воспалительный процесс париетальной брюшины?

А) Повышение температуры;

В) Локальная болезненность;

С) Длительный срок заболевания;

D) Нарастание лейкоцитоза в крови;

Е) Появление мышечного напряжения;

$$$002

Какой из нижеперечисленных симптомов острого панкреатита соответствует болезненности при пальпации в левом реберно-позвоночному углу?

A) Мондора;

B) Грюнвальда;

C) Грея-Тернера;

Дата добавления: 2015-08-10